Free Press

Denna information förklarar stimuleringstestning av tillväxthormon (GH) med klonidin (KLON-uh-deen) och L-arginin (L-AR-jah-neen) vid Memorial Sloan Kettering (MSK), inklusive hur man förbereder sig och vad man kan förvänta sig efteråt. I den här resursen avser orden ”du” och ”ditt” dig eller ditt barn.

Om tillväxthormon

Växthormon (GH) är ett hormon som tillverkas av din hypofys, som är en liten körtel i din hjärna. Din hypofys släpper ut GH i ditt blodomlopp. GH:s viktigaste uppgift är att hjälpa barn och tonåringar att växa till sin fulla längd. GH arbetar tillsammans med andra hormoner, tillsammans med motion, rätt kost och vila, för att hjälpa barn och tonåringar att växa.

GH påverkar också:

• Hur väl ditt hjärta och dina blodkärl fungerar
• Hur din kropp använder fett, bildar muskler och stärker ben
• Ditt humör och dina känslor
• Din allmänna hälsa

Om din kropp inte bildar tillräckligt med GH på egen hand kan du ta ett läkemedel för att ersätta det.

Orsaker till GH-brist

GH-brist är när du inte har tillräckligt med GH. Det orsakas vanligtvis av en skada på din hypofys. Denna skada kan orsakas av:

• Cancerbehandlingar, till exempel strålning eller kirurgi i huvudet eller hjärnan
• En tumör i eller nära hypofysen

GH-brist kan vara total eller partiell. Vid total GH-brist tillverkas inget GH. Vid partiell GH-brist tillverkas en del GH, men inte tillräckligt för att stödja normal tillväxt.

Om GH-stimuleringstest

Ett GH-stimuleringstest görs för att ta reda på om din hypofys frisätter rätt mängd GH.

Under GH-stimuleringstestet tar du mediciner för att få din hypofys att frisätta GH. De mediciner som används för ditt GH-stimuleringstest är klonidin och L-arginin. Därefter kommer din sjuksköterska att ta blodprover och mäta mängden GH i ditt blod. Eftersom GH frisätts i stötar kommer GH-nivån i ett enskilt blodprov sannolikt att vara mycket låg. För att få de mest exakta resultaten kommer din sjuksköterska att ta flera blodprover under flera timmar.

För ditt GH-stimuleringstest

För ditt GH-stimuleringstest frågar du din läkare eller sjuksköterska om vilka mediciner du bör ta dagen för testet.

Instruktioner för att äta och dricka

Först från och med midnatt kvällen före GH-stimuleringstestet ska du inte äta eller dricka någonting förutom vatten. Detta inkluderar hårt godis, tuggummi och smaksatt vatten.
Ett ätande av mat eller drickande av något annat än vatten kan ändra dina testresultat.

Dagen för ditt GH-stimuleringstest

Om du känner dig sjuk eller har en feber på 100,4° F (38° C) eller högre, ring din läkare. Du kan behöva boka om ditt test.

Ta dina mediciner

Om din läkare eller sjuksköterska har instruerat dig att ta vissa mediciner före testet, ta endast dessa mediciner med en klunk vatten. Beroende på vilka mediciner du tar kan detta vara alla, några eller inga av dina vanliga mediciner.

Saker att komma ihåg

• Ta bekväma kläder. Bär om möjligt en kortärmad skjorta.
• Tag med böcker, leksaker eller spel som du kan använda under testet.
• Tag med ett mellanmål att äta efter testet.

Vart ska du åka

Ditt test kommer att göras på Pediatric Ambulatory Care Center (PACC). PACC ligger i MSK:s huvudsjukhus på 1275 York Avenue. För att komma till PACC tar du B-hissarna till 9:e våningen.

Vad du kan förvänta dig

När det väl har börjat kommer ditt GH-stimuleringstest att ta cirka 4 timmar. Vi ber föräldrarna att stanna hos sitt barn under testet.

Du bör stanna i sängen under testet eftersom medicinerna kan orsaka yrsel eller yrsel. Om du kan, gå på toaletten före testet så att du inte behöver röra dig när testet börjar. Detta minskar din risk att falla.

För att börja kommer din sjuksköterska att sätta in en intravenös (IV) linje i en ven, vanligtvis i din arm eller hand. IV:n kommer att användas för att ta blodprover och ge mediciner. Det kommer att lämnas på plats så att du inte behöver några andra nålstick under testet.

Du kan förvänta dig följande schema under ditt GH-stimuleringstest:

• Ett blodprov kommer att tas innan du får några mediciner.
• Näst kommer du att få klonidin. Clonidin är ett piller som du sväljer.
• Blodprov tas 30 minuter, 60 minuter och 90 minuter efter att du har tagit clonidin.
• Nästan kommer din sjuksköterska att sätta L-arginin i ditt dropp under en 30-minuters period.
• Blodprover kommer att tas 30 minuter, 60 minuter och 90 minuter efter att L-argininet är slut.

När det sista blodprovet har tagits kommer din sjuksköterska att ta bort din dropp. De kommer att utöva tryck för att stoppa eventuell blödning och lägga ett litet bandage (t.ex. ett Band-Aid®) över den plats där nålen var.

Efter ditt GH-stimuleringstest

• Du kan börja äta din normala kost direkt.
• Drick rikligt med vätska under resten av dagen. Sikta på 8 (8-ounce) glas.
• Gå inte till skolan, utöva någon sport eller motionera resten av dagen.
• Två till tre dagar efter testet kommer din läkare att kontakta dig om testresultaten och planera din vård.

Biverkningar

De första 24 timmarna efter ditt GH-stimuleringstest kan du:

• Fått känna dig yr och yr
• Fått känna dig sömnig
• Har en torr mun
• Har torra ögon eller suddig syn
• Fått känna dig illamående (känsla av att du ska spy)

Under de första 24 timmarna efter testet:

• Ställ dig långsamt upp efter att ha suttit eller legat ner.
• Var försiktig när du går uppför trappor.
• Undvik alla aktiviteter som kräver vakenhet eller klar syn, t.ex. att idrotta.

Att få en god natts sömn efter ditt GH-stimuleringstest kan hjälpa dessa biverkningar att försvinna. Om dessa biverkningar inte försvinner 24 timmar efter testet ska du ringa din läkare.