Koenzym Q10 (CoQ10) patří mezi nejprodávanější doplňky stravy a podle nedávné studie by jeho celosvětový prodej měl do roku 2020 dosáhnout 849 milionů dolarů. Vědci uvádějí, že CoQ10 může mít významný přínos pro lidi s kardiovaskulárním onemocněním (KVO), od snížení rizika opakovaných infarktů a zlepšení výsledků u pacientů se srdečním selháním až po snížení krevního tlaku a pomoc v boji proti vedlejším účinkům statinů snižujících hladinu cholesterolu.
Existují také důkazy o tom, že CoQ10 může mít „významné kardiovaskulární ochranné účinky“, které by mohly pomoci předcházet KVO, hlavní světové příčině úmrtí, uvádí nedávná studie publikovaná v časopise Cardiovascular Pharmacology:
Ačkoli se jedná o vzrušující zjištění, informování pacientů o CoQ10, zejména v populárních médiích, je často matoucí, což vede k méně než optimálním výsledkům a špatnému výběru doplňků. Přinášíme vám průvodce nejnovějšími objevy o prospěšnosti CoQ10 pro zdraví srdce a o tom, jak se chytře rozhodovat při výběru doplňků stravy.
Co je to koenzym Q10?
CoQ10 se nachází téměř v každé buňce těla a je to látka rozpustná v tucích, podobná vitaminu, která pomáhá přeměňovat potravu na energii. CoQ10 je silný antioxidant, který chrání před poškozením toxickými volnými radikály, je produkován v těle a nachází se také v mnoha potravinách, přičemž vyšší obsah je v orgánových masech, jako jsou játra nebo ledviny, a také v sardinkách, makrele, kuřecím mase, květáku, brokolici a chřestu.
Jaké jsou různé formy CoQ10?
Existují dvě formy CoQ10: ubichinon a ubichinol. Ubichinol, aktivní antioxidační forma CoQ10, se v těle vyrábí z ubichinonu. S přibývajícím věkem hladina obou forem klesá. Již ve věku 20 let začíná množství ubichinonu, které naše tělo produkuje, klesat. Problém se ještě zhoršuje tím, že tělo také ztrácí schopnost vytvářet ubichinol z ubichinonu. Většina doplňků stravy obsahuje ubichinon a je poměrně cenově výhodná, zatímco doplňky s ubichinolem, které mohou být s přibývajícím věkem nejpřínosnější, se shánějí obtížněji a jsou dražší.
K měření hladiny CoQ10 je k dispozici jednoduchý krevní test. Nedostatek tohoto antioxidantu může vést k oxidačnímu stresu, který zvyšuje riziko řady onemocnění včetně KVO. Nedávný výzkum spojuje nízkou hladinu CoQ10 v krvi s nízkou hladinou „dobrého“ cholesterolu chránícího srdce, což může dále zvyšovat riziko srdečních onemocnění. Hladinu CoQ10 v krvi mohou snižovat také statiny snižující hladinu cholesterolu.
Jak CoQ10 ovlivňuje zdraví srdce?
Nejnovější studie naznačují, že CoQ10, ať už samostatně, nebo v kombinaci s jinými léčebnými postupy, může být prospěšný při následujících stavech. Stejně jako u všech doplňků stravy by se však pacienti měli před užíváním CoQ10 poradit se svým lékařem, zda je pro ně vhodný.
- Kardiovaskulární onemocnění (KVO). Nedávné studie ukazují, že doplňky stravy s CoQ10 mohou významně zvýšit hladinu HDL-C a ApoA1, a to i u osob užívajících statiny, a mohou pomoci snížit riziko KVO. Suplementace CoQ10 také snižuje hladiny zánětlivých biomarkerů, které se ukázaly být rizikovými faktory pro KVO, jako je například vysoce citlivý C-reaktivní protein. A konečně, nízké hladiny CoQ10 jsou spojeny s větším poškozením tkání srdce při srdečním infarktu a mozku při mozkové mrtvici.
- Svalové příznaky související se statiny. Přestože léčba statiny může významně snížit riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice, až 25 % pacientů ukončí léčbu do šesti měsíců kvůli nežádoucím účinkům, jako jsou bolesti svalů a slabost. V randomizované klinické studii z roku 2014 publikované v časopise Medical Science Monitor 75 % uživatelů statinů se svalovými příznaky zaznamenalo snížení bolesti po užívání CoQ10 dvakrát denně po dobu 30 dnů ve srovnání s nulovým zlepšením ve skupině užívající placebo. Výzkumníci dospěli k závěru, že kombinace léčby statiny s doplňky CoQ10 by mohla vést k vyšší compliance s léčbou.
- Srdeční selhání (SS). CoQ10 byl oslavován jako „první nový lék, který zlepšil úmrtnost na srdeční selhání za více než deset let“ poté, co multicentrická randomizovaná studie na 420 pacientech zjistila, že jeho užívání snížilo úmrtnost u pacientů s těžkým srdečním selháním na polovinu ve srovnání s kontrolní skupinou. Výzkumníci sledovali pacienty po dobu dvou let. Studie byla prezentována na kongresu Heart Failure 2013 v Lisabonu a později publikována v časopise Journal of the American College of Cardiology Heart Failure.
- Po infarktu. V randomizované klinické studii měli pacienti, kteří dostávali CoQ10 brzy po srdečním infarktu, v následujícím roce mnohem nižší výskyt následných srdečních příhod než kontrolní skupina (24,6 % oproti 45 %). Přibližně polovina pacientů v obou skupinách užívala také statiny, což vědce přimělo ke sdělení, že „léčba CoQ10 u pacientů v nedávné době může být prospěšná u pacientů s vysokým rizikem aterotrombózy, a to i přes optimální léčbu snižující hladinu lipidů.“
- Vysoký krevní tlak. V analýze 12 klinických studií vědci uvedli, že CoQ10 má potenciál snížit systolický krevní tlak (nejvyšší číslo při měření krevního tlaku) až o 17 mm Hg a diastolický tlak o 10 mm Hg bez významných vedlejších účinků.
Pět klíčových věcí, které je třeba si zapamatovat o CoQ10
- Užívejte CoQ10 s jídlem. CoQ10 je rozpustný v tucích a nejlépe se vstřebává, když se užívá s jídlem.
- Všechny doplňky CoQ10 nejsou stejné. Mladší lidé mohou mít větší prospěch z ubichinonu, zatímco starší lidé mohou mít větší prospěch z ubichinolu (aktivní formy).
- Testujte hladinu CoQ10. Měření CoQ10 v krvi je jediný způsob, jak zjistit, zda potřebujete doplňky CoQ10.
- Zkontrolujte hladinu „dobrého cholesterolu“. Pokud je hladina CoQ10 nízká, může být nízká i hladina ApoA1 a/nebo HDL-C. Stejně tak pokud je hladina ApoA1 a/nebo HDL-C nízká, může být nízká i hladina CoQ10.
- Klíčové je dodržování pravidel. Suplementace CoQ10 může zlepšit compliance, pokud jste na léčbě statiny a pociťujete bolest a slabost svalů.
.