Muzikoterapie – druh expresivní umělecké terapie, která využívá hudbu ke zlepšení a udržení fyzické, psychické a sociální pohody jednotlivců – zahrnuje širokou škálu činností, jako je poslech hudby, zpěv a hra na hudební nástroj.
Tento typ terapie je veden vyškoleným terapeutem a často se využívá v nemocnicích, rehabilitačních centrech, školách, nápravných zařízeních, pečovatelských domech a hospicích.
- Historie muzikoterapie
- Komu může muzikoterapie prospět?
- Co se děje během muzikoterapeutického sezení?
- Vzdělávání muzikoterapeutů
- Omezení muzikoterapie
Historie muzikoterapie
Hudba se jako terapeutický nástroj používá již po staletí a bylo prokázáno, že ovlivňuje mnoho oblastí mozku, včetně oblastí zapojených do emocí, poznávání, vnímání a pohybu. Tato skutečnost spolu s poutavostí hudby a rozmanitostí hudebních forem činí hudbu jedinečně účinnou při léčbě široké škály tělesných a duševních problémů, včetně deprese, úzkosti a hypertenze.
Najděte si terapeuta
Když během obou světových válek a po nich hrály putovní hudební skupiny pro hospitalizované veterány, začali si lékaři a kliničtí lékaři uvědomovat silné účinky hudby na proces uzdravování a požadovali, aby nemocnice najímaly profesionální hudebníky. To vyvolalo potřebu specializovaného školení v oblasti vhodného podávání hudby jako terapeutické metody.
Postupně začaly vysoké školy a univerzity zařazovat muzikoterapii do svých studijních programů, počínaje Michiganskou státní univerzitou v roce 1944. V roce 1950 vznikla první významná profesní organizace muzikoterapeutů, která se stala známou pod názvem National Association for Music Therapy (NAMT). V roce 1998 vznikla sloučením NAMT a Americké asociace pro muzikoterapii Americká asociace pro muzikoterapii (AMTA). AMTA se zaměřuje na zvyšování povědomí o muzikoterapeutických službách a jejich dostupnosti a zároveň podporuje rozvoj vzdělávání, odborné přípravy, profesních standardů a výzkumu v oblasti muzikoterapie.
Komu může muzikoterapie prospět?
Muzikoterapie může prospět mnoha jedincům. Díky rozmanité povaze hudby ji lze použít při léčbě problémů jak fyzických, tak psychických. V některých případech dokázalo terapeutické využití hudby pomoci lidem způsobem, kterým jiné formy terapie nepomohly, protože někdy může vyvolat reakce, které se prostřednictvím tradičnějších forem léčby nemusí objevit. Pokud se lidé obtížně vyjadřují slovně, mohou při muzikoterapii projevit větší zájem a zapojení než při tradičnější formě terapie. K tomu, aby měl člověk z tohoto přístupu prospěch, není třeba mít žádné hudební vzdělání.
Protože hudba dokáže vyvolat pozitivní emoce a stimulovat centra odměny v mozku, muzikoterapie často dokáže zmírnit příznaky duševních potíží, jako např:
- Deprese
- Nálada-související problémy
- Úzkost
- Schizofrenie
- Závislost na návykových látkách
- Autismus
- Osobnostní problémy
- Nespavost
- Demence
Muzikoterapie dokáže posoudit i zlepšit kognitivní funkce, sociální, emocionální a motorické funkce a studie prokázaly pozitivní výsledky u osob, které mají intelektuální nebo fyzické obtíže, poranění mozku nebo Alzheimerovu chorobu. Tento typ terapie se používá také při léčbě fyzických onemocnění, jako je rakovina a hypertenze.
Pozitivní účinky muzikoterapie se neomezují pouze na osoby, které se potýkají s vážnými nebo dlouhodobými fyzickými a psychickými problémy, a tato terapie může být prospěšná lidem v různých situacích. Hudba se často používá ke snížení hladiny stresu a vnímání bolesti u rodiček a je spojena se zlepšením sebeúcty, sebepojetí, verbální komunikace, prosociálního chování, socializačních dovedností, skupinové soudržnosti a schopnosti zvládat problémy.
Co se děje při muzikoterapeutickém sezení?
Intervenční metody používané v muzikoterapii lze zhruba rozdělit na aktivní a receptivní techniky. Když člověk tvoří hudbu, ať už zpívá, zpívá, hraje na hudební nástroje, skládá nebo improvizuje, používá aktivní techniky. Receptivní techniky naproti tomu zahrnují poslech a reakci na hudbu, například prostřednictvím tance nebo analýzy textu. Aktivní a receptivní techniky se během terapie často kombinují a obě slouží jako východisko pro diskusi o pocitech, hodnotách a cílech.
Muzikoterapie může být vedena s jednotlivci nebo ve skupinách a hudbu může vybírat terapeut nebo terapeutovaná osoba. Muzikoterapeut zpravidla dbá na to, aby typ a způsob zvolené formy hudby i načasování hudební intervence odpovídaly potřebám a cílům osoby v terapii.
Při zavádění hudby terapeuti často vycházejí z principu Iso, který říká, že hudba bude mít větší vliv, pokud odpovídá aktuálnímu stavu jedince. Terapeuti se proto snaží zajistit, aby text a melodie vybrané hudební skladby dobře odpovídaly náladě a psychickému stavu osoby v terapii.
V muzikoterapii se běžně používá skládání písní, které může zahrnovat psaní původních písní nebo úpravu již existujících, přičemž v druhém případě se jedná o strukturovanější přístup ke skládání. Osoba může upravit píseň tak, že změní některá slova nebo verše, přidá nové sloky nebo napíše zcela nový text, který bude odpovídat stávající melodii. V případech, kdy jsou písně skládány volně, může terapeut poskytnout emoci nebo téma, které slouží jako výchozí bod.
Muzikoterapii lze využít různými způsoby:
- Pokud má člověk po cévní mozkové příhodě potíže s komunikací, může zpěv slov nebo krátkých frází zasazených do jednoduché melodie často zlepšit produkci a plynulost řeči.
- Člověk s narušenou motorikou může zlepšit jemnou motoriku hraním jednoduchých melodií na klavír nebo vyťukáváním rytmu na bicí podložky. Poslech rytmických podnětů, například metronomu, může také pomoci osobě iniciovat, koordinovat a načasovat pohyby.
- Terapeut může dětem s autismem, které mají omezené sociální dovednosti, zahrát hudební skladbu a požádat je, aby si představily emoční stav osoby, která hudbu vytvořila, nebo osoby, která ji hraje. Takový postup může pomoci osobě s autismem rozvinout nebo posílit schopnost uvažovat o emocích, které prožívají ostatní.
- Skupinové kroužky bubnování se používají k navození relaxace, k uvolnění pocitů a k podpoře sociálního propojení mezi členy skupiny. Členové skupiny mohou sedět v kruhu s ručním bubnem, zatímco terapeut je vede při bubnování, které může zahrnovat bubnování členů skupiny po jednom nebo všech najednou. Ti, kteří jsou součástí kruhu, mohou být požádáni, aby vyjádřili své pocity hraním rytmu na buben, nebo může být skupina požádána, aby improvizovala hudbu jako prostředek ke zvýšení soudržnosti skupiny.
- Hudba může být začleněna do technik řízené imaginace nebo progresivní svalové relaxace, aby se zvýšila účinnost těchto metod.
Vzdělání pro muzikoterapeuty
Ti, kdo se chtějí stát muzikoterapeutem, musí mít alespoň bakalářský titul v oboru muzikoterapie z instituce schválené Americkou asociací muzikoterapeutů (AMTA). Muzikoterapeutické programy zahrnují studium a také praxi ve vzdělávacím a/nebo zdravotnickém zařízení. Po úspěšném absolvování jednoho z programů schválených asociací AMTA musí zájemci složit národní zkoušku, kterou nabízí Certifikační rada pro muzikoterapeuty (CBMT). Pokud u zkoušky uspějí, získají pověření Music Therapist-Board Certified (MT-BC), které je vyžadováno pro výkon profesionální praxe. Certifikace Board se obnovuje každých pět let a pro udržení tohoto pověření musí muzikoterapeuti během každého pětiletého období znovu složit zkoušku CBMT nebo absolvovat 100 rekvalifikačních kreditů.
Omezení muzikoterapie
Muzikoterapie obecně přináší pozitivní výsledky, ale nedoporučuje se jako samostatná léčba závažných zdravotních a psychiatrických problémů. Ačkoli hudba může pomoci zmírnit některé příznaky těchto stavů, mohou být nutné i jiné formy léčby, jako je medikace, fyzikální terapie nebo psychoterapie.
Dále platí, že ačkoli je možné při muzikoterapii účinně používat jakoukoli formu hudby, ne pro všechny jedince je každý typ hudby terapeutický. Přínos konkrétního typu hudby bude často záviset na preferencích jedince a na stavu, který daný jedinec prožívá, a některé formy hudby mohou ve skutečnosti vyvolávat agitovanost. K dosažení úspěchu při muzikoterapii bude terapeut pravděpodobně muset zajistit, aby byly zohledněny hudební preference léčeného jedince.
- American Music Therapy Association. (2015). Co je muzikoterapie? Převzato z http://www.musictherapy.org/faq/
- Boxill, E. H., & Chase, K. M. (2007). Muzikoterapie: Přehled. In Music therapy for developmental disabilities (2. vydání) . Převzato z http://www.proedinc.com/Downloads/12109Ch01.pdf
- Gooding, L. F. (2008). Nalezení vnitřního hlasu prostřednictvím písně: Oslovení dospívajících pomocí technik společných poetoterapii a muzikoterapii. Journal of Poetry Therapy, 21(4), 219-229.
- Jamabo, T. A., & George, I. R. (2014). Hudba jako terapie deprese u žen: A theoretical perspective. International Journal of Academic Research, 6(4), 227-231.
- Thompson, W. F., & Schlaug, G. (2015). Léčivá síla hudby. Scientific American Mind, 26(2), 32-41.
- Winkelman, M. (2003). Komplementární terapie závislostí: „Vybubnování drog“. American Journal of Public Health, 93(4), 647-651.
.