Coenzym Q10 (CoQ10) er blandt de bedst sælgende kosttilskud, og det globale salg forventes at nå op på 849 millioner dollars i 2020 ifølge en nylig undersøgelse. Forskere rapporterer, at CoQ10 kan have betydelige fordele for personer med hjerte-kar-sygdomme (CVD), lige fra at reducere risikoen for gentagne hjerteanfald og forbedre resultaterne hos patienter med hjertesvigt til at sænke blodtrykket og hjælpe med at bekæmpe bivirkninger af kolesterolsænkende statiner.
Der er også tegn på, at CoQ10 kan have “betydelige kardiovaskulære beskyttende virkninger”, der kan hjælpe med at forebygge CVD, verdens førende dødsårsag, rapporterer en nyere undersøgelse offentliggjort i Cardiovascular Pharmacology: Open Access.
Selv om det er spændende resultater, er budskaberne til patienterne om CoQ10, især i de populære medier, ofte forvirrende, hvilket fører til mindre end optimale resultater og dårlige valg af kosttilskud. Her er en guide til de seneste opdagelser om CoQ10’s fordele for hjertesundheden, og hvordan man træffer smarte valg ved valg af kosttilskud.
Hvad er Coenzym Q10?
CoQ10 findes i næsten alle celler i kroppen og er et fedtopløseligt, vitaminlignende stof, der hjælper med at omdanne mad til energi. CoQ10 er en kraftig antioxidant, der beskytter mod skader fra giftige frie radikaler, og produceres af kroppen og findes også i mange fødevarer, med højere niveauer i organkød, såsom lever eller nyrer, samt sardiner, makrel, kylling, blomkål, broccoli og asparges.
Hvad er de forskellige former for CoQ10?
Der er to former for CoQ10: ubiquinon og ubiquinol. Ubiquinol, den aktive antioxidantform af CoQ10, fremstilles i kroppen af ubiquinon. Efterhånden som vi bliver ældre, falder niveauerne af begge former. Allerede i en alder af 20 år begynder mængden af ubiquinon, som vores krop producerer, at falde. For at forværre problemet mister kroppen også sin evne til at danne ubiquinol fra ubiquinon. De fleste kosttilskud indeholder ubiquinon og er relativt omkostningseffektive, mens ubiquinoltilskud, som kan være mest gavnlige, når vi bliver ældre, kan være sværere at finde og dyrere.
Der findes en simpel blodprøve til måling af CoQ10-niveauet. En mangel på denne antioxidant kan føre til oxidativt stress, hvilket øger risikoen for en række sygdomme, herunder CVD. Nyere forskning forbinder et lavt CoQ10-niveau i blodet med et lavt niveau af det hjertebeskyttende “gode” kolesterol, hvilket igen kan øge risikoen for hjertesygdomme yderligere. Kolesterolsænkende statiner kan også reducere blodets indhold af CoQ10.
Hvordan påvirker CoQ10 hjertesundheden?
Nyere undersøgelser tyder på, at CoQ10, enten alene eller i kombination med andre behandlinger, kan være gavnligt for følgende tilstande. Som med alle kosttilskud bør patienter dog, før de tager CoQ10, konsultere deres læge for at kontrollere, om det er hensigtsmæssigt for dem.
- Hjerte- og kardiovaskulær sygdom (CVD). Nyere undersøgelser viser, at CoQ10-tilskud kan øge HDL-C- og ApoA1-niveauerne betydeligt, selv hos personer, der tager statiner, og kan bidrage til at reducere risikoen for CVD. CoQ10-tilskud sænker også niveauerne af inflammatoriske biomarkører, der har vist sig at være risikofaktorer for CVD, som f.eks. højfølsomt C-reaktivt protein. Endelig er et lavt CoQ10-niveau blevet forbundet med større vævsskader i hjertet under et hjerteanfald og i hjernen under et slagtilfælde.
- Statin-relaterede muskelsymptomer. Selv om statinbehandling kan reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde betydeligt, ophører op til 25 procent af patienterne med behandlingen inden for seks måneder på grund af bivirkninger, f.eks. muskelsmerter og svaghed. I en randomiseret klinisk undersøgelse fra 2014, der blev offentliggjort i Medical Science Monitor, rapporterede 75 procent af statinbrugere med muskelsymptomer om reducerede smerter efter at have taget CoQ10 to gange dagligt i 30 dage, sammenlignet med nul forbedring i placebogruppen. Forskerne konkluderede, at en kombination af statinbehandling med CoQ10-tilskud kunne føre til højere overholdelse af behandlingen.
- Hjertesvigt (HF). CoQ10 blev hyldet som “det første nye lægemiddel, der forbedrer dødeligheden ved hjertesvigt i over og årti”, efter at en randomiseret multicenterundersøgelse af 420 patienter viste, at indtagelse af CoQ10 reducerede dødeligheden hos patienter med svær HF med halvdelen sammenlignet med en kontrolgruppe. Forskerne fulgte patienterne i to år. Undersøgelsen blev præsenteret på kongressen Heart Failure 2013 i Lissabon og senere offentliggjort i Journal of the American College of Cardiology Heart Failure.
- Efter et hjerteanfald. I et randomiseret klinisk forsøg havde patienter, der fik CoQ10 kort efter et hjerteanfald, en meget lavere rate af efterfølgende hjertehændelser i løbet af det næste år end en kontrolgruppe (24,6 procent mod 45 procent). Omkring halvdelen af patienterne i begge grupper tog også statinmedicin, hvilket fik forskerne til at rapportere, at “behandling med CoQ10 hos patienter med nylige kan være gavnlig hos patienter med høj risiko for atherothrombose, på trods af optimal lipidsænkende behandling.”
- Højt blodtryk. I en analyse af 12 kliniske undersøgelser rapporterede forskerne, at CoQ10 har potentiale til at sænke det systoliske blodtryk (det øverste tal i en blodtryksmåling) med op til 17 mm Hg og det diastoliske tryk med 10 mm Hg uden væsentlige bivirkninger.
Fem vigtige ting at huske om CoQ10
- Tag CoQ10 sammen med et måltid. CoQ10 er fedtopløseligt og optages bedst, når det tages sammen med mad.
- Alle CoQ10-tilskud er ikke skabt ens. Yngre mennesker kan have mere gavn af ubiquinon, mens ældre mennesker kan have mere gavn af ubiquinol (den aktive form).
- Test CoQ10-niveauerne. Måling af CoQ10 i blodet er den eneste måde at afgøre, om du har brug for CoQ10-tilskud.
- Kontroller niveauet af “godt kolesterol”. Hvis CoQ10-niveauerne er lave, kan ApoA1- og/eller HDL-C-niveauerne også være lave. Hvis ApoA1- og/eller HDL-C-niveauerne er lave, kan CoQ10-niveauerne ligeledes være lave.
- Overholdelse er nøglen. CoQ10-tilskud kan forbedre compliance, hvis du er i statinbehandling og oplever muskelsmerter og svaghed.