Hvad er felin hæmotrofisk mycoplasmose?
Feline hæmotrofisk mycoplasmose (FHM) er navnet på en relativt ualmindelig infektion hos katte. Tidligere blev denne sygdom kaldt felin infektiøs anæmi eller hæmobartonellose. Ved denne sygdom bliver kattens røde blodlegemer inficeret af en mikroskopisk bakterieparasit i blodet. Den efterfølgende ødelæggelse af de inficerede røde blodlegemer resulterer i anæmi.
Anemi er en medicinsk betegnelse, der henviser til en reduktion i antallet af røde blodlegemer eller i mængden af hæmoglobin, som transporterer ilt.
Hvad forårsager FHM?
FHM skyldes en mikroskopisk bakterieparasit, der sætter sig fast på overfladen af kattens røde blodlegemer. Denne parasit er for nylig blevet omklassificeret og har fået navnet Mycoplasma haemofelis (tidligere hed den Hemobartonella felis). De inficerede blodlegemer kan nedbrydes, eller de kan blive behandlet som “fremmedlegemer” af kattens immunsystem og blive ødelagt. Anæmi opstår, hvis tilstrækkeligt mange røde blodlegemer inficeres og ødelægges.
Hvad er tegnene på FHM?
Den anæmi, som en kat oplever, kan være mild og kan ikke forårsage nogen tydelige tegn. Mange tilfælde af FHM-infektion hos katte går uopdaget hen. Nogle af disse subkliniske katte forbliver langtidsbærere af sygdommen og spreder sygdommen til andre katte. Hvis en anden sygdom eller tilstand sænker kattens immunitet, kan FHM blive klinisk tydelig.
“Mange tilfælde af FHM-infektion hos katte går uopdaget hen.”
Hvis mange røde blodlegemer ødelægges, opstår symptomatisk anæmi. Slimhinderne, der let kan observeres i øjenkonjunktivalslimhinden og tandkødet, vil være blege til hvide. Hvis gulsot ledsager anæmien, kan membranerne være gule. Fordi blodets ilttransportkapacitet er nedsat, kan katten hurtigt blive træt, svag og sløv og tabe sig i vægt. Yderligere tegn kan omfatte feber, forstørret milt eller lymfeknuder og øget hjerte- og åndedrætsfrekvens.
Hvordan diagnosticeres FHM?
Der er mange årsager til, at en kat kan være anæmisk, og selv hvis M. haemofelis påvises, er det måske ikke den egentlige årsag til anæmien. Det vil være nødvendigt med en fuldstændig klinisk undersøgelse med blod- og urinprøver for at diagnosticere FHM. Selv om blodparasitten har en karakteristisk form på overfladen af farvede røde blodlegemer, er det en meget lille organisme og kan være vanskelig at observere, især når relativt få røde blodlegemer er inficeret. Andelen af inficerede celler kan svinge fra dag til dag.
Da organismen undertiden kan findes hos normale katte, bekræfter den blotte påvisning af M. haemofelis ikke diagnosen FHM, og man bør ikke overse andre mulige årsager til anæmien. Den foretrukne test kaldes en PCR-undersøgelse, som måler et kvantitativt antal af det DNA, der svarer til organismen. Din dyrlæge kan også anbefale en FeLV/FIV-test, da disse tilstande ofte er almindelige i forbindelse med FHM.
Kan FHM behandles?
Din dyrlæge kan ordinere et bredspektret antibiotikum såsom doxycyclin, enrofloxacin eller marbofloxacin til behandling af M. haemofelis-infektioner. I nogle tilfælde kan der efter et indledende godt respons på antibiotikabehandling forekomme et tilbagefald. Desuden kan organismen persistere på steder, der er beskyttet mod antibiotikaet. Det er vigtigt at give din kat den fulde antibiotikakur, da antibiotikaen måske ikke fjerner organismen, hvis ikke hele behandlingen gives. Hvert antibiotikum har sin egen risiko for bivirkninger, som din dyrlæge vil drøfte med dig.
Hvis der er en anden sygdom til stede, skal den også behandles. Hvis der er mistanke om en immunmedieret sygdom, kan der anvendes immunosuppressive lægemidler som f.eks. kortikosteroider. Hvis anæmien er meget alvorlig, kan det være nødvendigt med en blodtransfusion.
Hvordan overføres FHM, og er mine andre katte i fare?
Den vigtigste smittevej for FHM menes at være bidende, blodsugende parasitter som f.eks. lopper. Direkte overførsel fra kat til kat eller overførsel via livløse genstande som f.eks. forurenede madskåle og kattebakker synes usandsynlig. Selv om der er andre katte i husstanden, kan de forblive uinficerede eller i det mindste symptomfrie. Et bid fra en inficeret kat kan imidlertid sprede infektionen, eller drægtige kattekillinger kan overføre infektionen til deres killinger.