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Crystal Cox/Business Insider

• Blutungen nach dem Sex sind häufig und können auf Ihre Geburtenkontrolle, vaginale Trockenheit oder eine Hefeinfektion zurückzuführen sein.
• Blutungen nach dem Sex können aber auch ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung wie Gebärmutterhalskrebs oder eine Geschlechtskrankheit sein.
• Es gibt Möglichkeiten, Blutungen nach dem Sex vorzubeugen, z. B. mit Gleitmittel oder durch eine andere Verhütungsmethode.
• Dieser Artikel wurde von Olivia P. Myrick, MD, einer klinischen Assistenzprofessorin in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie an der NYU Langone, medizinisch überprüft.
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Nichts verdirbt die Stimmung so sehr wie die Entdeckung von Blut auf den Laken nach dem Sex. Auch wenn es nicht der sexuellste Teil des Geschlechtsverkehrs ist, für viele ist es sogar ziemlich normal.

„Blutungen während oder nach dem Sex, die nicht mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen, treten bei etwa 6 bis 10 % der Frauen auf“, sagt Dr. Rachel Bowman, Assistenzprofessorin in der Abteilung für Frauengesundheit an der Dell Medical School der University of Texas in Austin.

Hier sind sechs Gründe, warum Sie nach dem Sex bluten könnten, und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Sie haben möglicherweise eine Infektion

Infektionen, die Blutungen nach dem Sex verursachen können, sind unter anderem:

• Chlamydien
• Tripper
• Trichomoniasis
• Genitalherpes
• Hefepilzinfektionen

Chlamydien, Genitalherpes, Tripper und Trichomoniasis sind alle sexuell übertragbare Infektionen. Diese Infektionen können eine Entzündung des Gebärmutterhalses, des Kanals zwischen Vagina und Gebärmutter, verursachen. Wenn der Gebärmutterhals entzündet ist, kann es bei der Penetration zu Reizungen und möglicherweise zu Blutungen kommen. Die meisten sexuell übertragbaren Infektionen lassen sich leicht behandeln.

Hingegen werden Hefeinfektionen nicht sexuell übertragen, sondern sind auf Pilzinfektionen zurückzuführen, die den Vaginalkanal befallen. Hefepilzinfektionen führen zu einer Reizung des Vaginalkanals, so dass es während oder nach dem Geschlechtsverkehr eher zu Blutungen kommt.

Möglicherweise leiden Sie unter vaginaler Trockenheit

„Bei jeder Art von Penetration kommt es zu starker Reibung, wenn Sie nicht genug Gleitmittel haben“, sagt Jessica Geida, DO, Gynäkologin bei Axia Women’s Health.

Diese Reibung kann die Vagina schädigen und zu Rissen in den Scheidenwänden führen, die Blutungen verursachen.

Scheidentrockenheit kann bei Frauen jeden Alters auftreten, besonders häufig ist sie jedoch bei Frauen mit niedrigem Östrogenspiegel, wie Frauen nach der Menopause und stillende Frauen. Östrogen trägt zur Feuchtigkeit und Flexibilität des Vaginalgewebes bei, so dass Frauen mit niedrigem Östrogenspiegel anfälliger für Blutungen beim Sex sind.

Weitere häufige Ursachen für Scheidentrockenheit sind:

• Zigarettenrauchen
• Oophorektomie – Operation zur Entfernung der Eierstöcke
• Tauchen
• Einige Allergie- oder Erkältungsmedikamente

Sie können Gebärmutterhals- oder Gebärmutterschleimhautpolypen haben

Polypen sind kleine knollenartige Wucherungen auf der Gewebeauskleidung. Sie sind in der Regel harmlos und nicht schmerzhaft, aber sie können leicht gereizt werden. Wenn sie also bei der Penetration mit dem Finger, einem Spielzeug oder dem Penis „angestoßen“ werden, kann es zu Blutungen kommen.

Die beiden Arten von Polypen, die Blutungen verursachen können, sind:

• Gebärmutterhalspolypen, die sich an der Schleimhaut des Gebärmutterhalses entwickeln
• Gebärmutterpolypen, die sich an der Innenwand der Gebärmutter entwickeln.

Wenn Sie Ihren Arzt wegen vaginaler Blutungen aufsuchen, kann er mit einer Untersuchung des Beckens schnell feststellen, ob ein Polyp die Ursache ist. Nach der Diagnose können diese Polypen von einem Arzt in einem einfachen, ambulanten Verfahren entfernt werden.

Sie hatten möglicherweise heftigen Sex

Harter Sex kann die Vagina verletzen und Risse verursachen, die zu Blutungen führen können.

Eine leichte Blutung nach dieser Art von Sex ist normalerweise kein Grund zur Sorge. „Leichte Schmierblutungen oder rosafarbener Ausfluss können eine ganz normale Reaktion sein, wenn sich die Vagina erholt“, sagt Hector Chapa, MD, ein Gynäkologe am Texas A&M College of Medicine.

Manchmal kann es aber auch zu großen Rissen oder Verletzungen kommen. Wenn Sie stark bluten – eine Einlage oder ein Tampon für eine Stunde oder länger – gehen Sie in die Notaufnahme, da Sie möglicherweise genäht werden müssen.

Sie können ein Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben

Abnormale vaginale Blutungen sind eines der frühesten Anzeichen für Gebärmutterhalskrebs.

HPV – die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs – kann Mutationen in den Zellen der Gebärmutterhalsschleimhaut verursachen. Diese abnormen Zellen im Gebärmutterhals können nach dem Geschlechtsverkehr zu Blutungen führen.

„Wenn jemand über Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr klagt, überprüfen wir als Erstes die Anamnese des Pap-Abstrichs und stellen sicher, dass die Vorsorgeuntersuchungen für Gebärmutterhalskrebs auf dem neuesten Stand sind“, sagt Bowman.

Ihre Verhütungsmittel können schuld sein

Jede Art von Verhütungsmitteln, die Östrogen enthalten, wie das Pflaster oder die meisten Pillen, können ein so genanntes Zervix-Ektropium verursachen.

Dies ist ein nicht bedrohlicher Zustand, bei dem Zellen im Gebärmutterhals in den Vaginalkanal wandern. Da diese Zellen weicher sind, können sie bei einer Penetration bluten.

Das Ektropium des Gebärmutterhalses tritt auch häufig bei schwangeren Frauen auf, da der Östrogenspiegel während der Schwangerschaft natürlich ansteigt, sowie in der Pubertät, wenn Frauen hormonelle Veränderungen erleben.

Wie man Blutungen nach dem Sex verhindern kann

Hier sind einige Tipps, wie man Blutungen nach dem Sex verhindern oder reduzieren kann:

Geschmiert. Schmierung ist wichtig, um die Vagina vor Reibung und Blutungen zu schützen, die beim Sex auftreten können. Chapa empfiehlt, entweder das Vorspiel zu verlängern oder ein Gleitmittel zu kaufen. Wenn Sie unter Scheidentrockenheit leiden, die auf einen niedrigen Östrogenspiegel zurückzuführen ist, können Ihnen die meisten Ärzte eine Vaginal-Östrogencreme verschreiben, sagt Bowman.

Lassen Sie routinemäßige Pap-Abstriche und die HPV-Impfung durchführen. Regelmäßige Gebärmutterhalskrebs-Screenings und die HPV-Impfung können die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs verhindern, der Blutungen nach dem Sex verursacht. HPV und abnorme Pap-Abstriche sind häufig, und nicht alle Patientinnen mit abnormen Pap-Abstrichen haben Blutungen.

Lassen Sie sich auf Geschlechtskrankheiten testen und praktizieren Sie Safer Sex. Wenn Sie Barrieremethoden wie Kondome verwenden und sich jedes Mal auf Geschlechtskrankheiten testen lassen, wenn Sie einen neuen Partner haben, kann dies die Wahrscheinlichkeit einer Infektion, die unregelmäßige Blutungen verursachen kann, erheblich verringern.

Wechseln Sie Ihre Verhütungsmethode. Wenn Ihre Verhütungsmethode zu häufigen oder lang anhaltenden Blutungen nach dem Sex führt, ist es vielleicht an der Zeit, die Methode zu wechseln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die Symptome, die Sie erleben, und er/sie kann Ihnen bei der Wahl der richtigen Verhütungsmethode helfen.

Pflegen Sie beim Sex eine offene Kommunikation mit Ihrem Partner. Sex sollte immer einvernehmlich sein, und er sollte auch immer Spaß machen. Wenn Sie beim Sex Schmerzen oder Unbehagen verspüren, sollten Sie mit Ihrem Partner darüber sprechen.

Takeaways

Wenn es nach dem Sex zu Blutungen kommt, sollten Sie immer einen Arzt aufsuchen. Auch wenn vaginale Blutungen nach dem Sex häufig vorkommen und nicht immer ein Grund zur Sorge sind, könnten sie ein Anzeichen für eine Geschlechtskrankheit, eine Hefeinfektion oder sogar Gebärmutterhalskrebs sein.

„Immer wenn eine Patientin Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr hat, es sei denn, sie stehen im Zusammenhang mit ihrer Periode, ist es immer eine gute Idee, ihren Arzt oder ihre Ärztin anzurufen, um sicherzugehen, dass es sich nicht um etwas Ungewöhnliches handelt“, sagt Geida. Wenn Sie starke Blutungen mit Gerinnseln haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

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