Was die Kattan-Nomogramme Ihnen sagen können
Die so genannten „Kattan-Nomogramme“ auf der Website des Memorial Sloan-Kettering Cancer Center sind eine Reihe von Instrumenten, die es Ihnen und Ihren Ärzten ermöglichen, drei verschiedene Dinge zu tun, je nachdem, wo Sie sich auf dem möglichen Weg von der Erstdiagnose zur hormonresistenten Erkrankung befinden:
- Wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, Sie aber noch gar nicht behandelt wurden, kann das Nomogramm vor der radikalen Prostatektomie (a) die Wahrscheinlichkeit vorhersagen, dass Sie progressionsfrei bleiben (d. h.e., (d. h. kein PSA-Anstieg) nach 5 und 10 Jahren und (b) die Wahrscheinlichkeit, dass Sie 10 und 15 Jahre nach einer radikalen Prostatektomie (Operation) nicht an Prostatakrebs gestorben sind.
- Wenn Sie mit einer radikalen Prostatektomie irgendeiner Art behandelt wurden und Ihr PSA-Wert nach der Operation auf < 0.1 ng/ml nach der Operation, kann das Nomogramm für die Zeit nach der radikalen Prostatektomie (a) die Wahrscheinlichkeit, dass Sie nach 2, 5, 7 und 10 Jahren rezidivfrei bleiben, und (b) die Wahrscheinlichkeit, dass Sie 15 Jahre nach der radikalen Prostatektomie nicht an Prostatakrebs gestorben sind, vorhersagen.
- Wenn Sie sich einer radikalen Prostatektomie unterzogen haben und Ihr PSA-Wert zunächst auf < 0,05 ng/ml gesunken ist, Ihr PSA-Wert jetzt aber wieder anzusteigen beginnt (ein „biochemisches Wiederauftreten“ Ihres Krebses), kann das Nomogramm für die Salvage-Strahlentherapie die Erfolgswahrscheinlichkeit einer Salvage-Strahlentherapie 6 Jahre nach der Bestrahlung vorhersagen.
Mit etwas Glück werden Sie nie mehr als das Vorbehandlungsnomogramm verwenden müssen und brauchen auch nicht an die Verwendung des dritten Nomogramms zu denken.
Wie die Nomogramme funktionieren
Das wirklich Großartige an diesen Nomogrammen ist, dass Ihnen die ganze Arbeit abgenommen wird! Sie geben einfach Ihre Daten in die Rechner auf der Kattan-Nomogramm-Website ein, und schon erscheinen „Ihre“ Ergebnisse!
Sie müssen nicht einmal darüber nachdenken, es sei denn, Sie sind ein Statistikliebhaber oder ein Computeranalytiker. Ist das nicht großartig! (Sie müssen den Bedingungen des Haftungsausschlusses zustimmen, bevor Sie zu den Nomogrammen selbst gelangen.)
Ein wenig Geschichte
Diese Nomogramme beruhen auf der Arbeit vieler, vieler Menschen unter der ständigen Anleitung von Dr. Michael Kattan (unten rechts) und Dr. Peter Scardino (oben rechts). Durch das Sammeln enormer Mengen detaillierter Informationen aus der Arbeit von Dr. Scardinos eigener Gruppe (die zunächst am Baylor College of Medicine in Houston, Texas, tätig war) und die anschließende Ergänzung ihrer Datenbank mit Informationen aus so unterschiedlichen Zentren wie Cleveland, Los Angeles und Baton Rouge in den USA und anderen Zentren in Australien, Deutschland und den Niederlanden haben sie ein ausgeklügeltes mathematisches Modell entwickelt und validiert, das in der Lage ist, mit beträchtlicher Genauigkeit 
die Ergebnisse aller ausgewählten Eingriffe bei der Behandlung von Prostatakrebs vorherzusagen.
Die erste Weiterentwicklung dieser Nomogramme wurde 1999 von Kattan, Wheeler und Scardino veröffentlicht. Im April 2008, also weniger als zehn Jahre später, veröffentlichten Eastham, Scardino und Kattan ein Nomogramm, das sie als „Trifecta“ bezeichnen: ein Instrument, mit dem Chirurgen die Wahrscheinlichkeit der Krebsfreiheit, der Wiederherstellung der Kontinenz und der Wiederherstellung der sexuellen Funktion für einzelne Patienten vorhersagen können. Dieses letzte Nomogramm ist jedoch noch nicht in die Online-Nomogramme integriert.
Es ist erwähnenswert, dass Dr. Kattan selbst seit einiger Zeit an der Entwicklung solcher Nomogramme auch für Menschen mit anderen Krebsarten arbeitet.