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Ein 70-jähriger Mann stellte sich mit einem 30-minütigen pochenden linksseitigen Kopfschmerz vor, der ihn aus dem Schlaf geweckt hatte. Er hatte keine Kopfschmerzen in der Vorgeschichte und auch keine Kopfverletzungen in letzter Zeit. Er beschrieb auch eine viertägige Atemnot beim Treppensteigen.

Er nahm Tabletten gegen Diabetes mellitus Typ 2, Bluthochdruck und kongestive Herzinsuffizienz. Er rauchte nicht und trank sieben Einheiten Alkohol pro Woche.

Der Patient war wach und orientiert, hatte eine Herzfrequenz von 100 Schlägen/Minute und einen Blutdruck von 150/90 mm Hg. Die Atemfrequenz betrug 16 Atemzüge pro Minute, die Sauerstoffsättigung lag bei 98 % an der Luft, und die Lunge war bei der Auskultation frei. An der Basis des Herzens war ein frühes diastolisches Geräusch zu hören. Er hatte keine Empfindlichkeit der Schläfenarterie oder Nackensteifigkeit.

Der Hämoglobinwert betrug 13,2 g/l, die Anzahl der weißen Blutkörperchen 7×109 Zellen/l, Harnstoff und Elektrolyte, Leber- und Nierenfunktion waren normal, und die Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit betrug 30 mm/Stunde (normal <20 mm/Stunde bei Männern über 50). Die Elektrokardiographie zeigte eine Sinus-Tachykardie. Die Ergebnisse der Röntgenaufnahme der Brust und der Computertomographie des Gehirns waren normal.

Er berichtete über zunehmende Kopfschmerzen mit Ausstrahlung in die Halswirbelsäule. Zu diesem Zeitpunkt betrug der Blutdruck 173/88 mm Hg im rechten Arm und 140/62 mm Hg im linken Arm.