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Was ist schmerzhaftes Wasserlassen?

Schmerzhaftes Wasserlassen, auch bekannt als Dysurie, bezieht sich auf Schmerzen, Unbehagen oder Brennen, das beim Urinieren (Pinkeln) zu spüren ist. Diese Schmerzen können überall in den Harnwegen auftreten, z. B. in den Nieren, den Harnleitern, der Blase oder der Harnröhre, und treten häufig auf, wenn der Urin mit inneren Verletzungen oder Wunden in Berührung kommt. Es kann eine ständige Reizung sein oder intermittierend auftreten, wenn Reizstoffe in die äußere Harnröhrenöffnung gelangen (z. B. beim Geschlechtsverkehr oder wenn Kleidung oder andere Gegenstände mit dem Bereich in Berührung kommen). Das Brennen kann plötzlich beginnen oder im Laufe der Zeit an Intensität zunehmen.1

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Was verursacht schmerzhaftes Urinieren bei Männern?

Schmerzhaftes Wasserlassen bei Männern kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, aber einige der häufigsten Ursachen sind Prostatitis (Prostataentzündung), sexuell übertragbare Krankheiten (STDs) und Harnwegsinfektionen.

Nicht-sexuelle Ursachen für brennendes oder schmerzhaftes Wasserlassen

Die folgenden sind nicht-sexuelle Ursachen für schmerzhaftes oder brennendes Wasserlassen:2

  • Allergische Reaktion auf Seifen, Reinigungsmittel, Kleidung oder alles, was mit Ihren Genitalien in Berührung kommt.
  • Blasensteine – Kleine Mineralienansammlungen, die sich in der Blase bilden können.
  • Blasenkrebs – Wenn sich bösartige Zellen (Krebs) in der Blase bilden, verursacht dies häufig Symptome wie Blut im Urin und schmerzhaftes Wasserlassen.3 Sie sollten sich immer an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Blut im Urin finden.
  • Blasenentzündung – Eine Entzündung der Blase, die typischerweise durch eine Harnwegsinfektion verursacht wird.4
  • Harnwegsinfektion (HWI) – HWI treten auf, wenn schädliche Bakterien in die Harnwege gelangen und sich vermehren. Manchmal, aber nicht immer, werden diese Bakterien sexuell übertragen und gelten daher nicht als Geschlechtskrankheit. Obwohl bei Männern seltener als bei Frauen, ist schmerzhaftes Wasserlassen ein Hauptsymptom von Harnwegsinfektionen.5
  • Medikamente – Einige Medikamente können eine Blasenentzündung verursachen.
  • Reizung durch Kondome oder Gleitmittel.
  • Niereninfektion – Niereninfektionen sind eine Art von Harnwegsinfektion und werden auch als Pyelonephritis bezeichnet. Niereninfektionen müssen schnell behandelt werden, um bleibende Schäden zu verhindern.
  • Nierensteine – Ähnlich wie Blasensteine, aber in den Nieren, sind Nierensteine harte Ablagerungen von Mineralien und Salzen, die sich in den Nieren bilden. Nierensteine können sehr schmerzhaft sein und sind eine Ursache für Dysurie.
  • Prostatitis – Entzündung der Prostata. Chronische und akute Prostatitis kann bei Männern jeden Alters auftreten und sehr schmerzhaftes, brennendes Wasserlassen verursachen.6
  • Harnröhrenstriktur – Eine Verengung der Harnröhre, die oft durch eine langwierige Entzündung oder eine Penisverletzung verursacht wird.
  • Harnröhrenentzündung – Eine Entzündung der Harnröhre.

Sexuelle Ursachen für schmerzhaftes Wasserlassen

Die häufigen bakteriellen Geschlechtskrankheiten Gonorrhoe und Chlamydien sind beide berüchtigt für schmerzhaftes Wasserlassen. Chlamydien treten oft gleichzeitig mit Gonorrhoe auf, was als Koinfektion bezeichnet wird. Beide Infektionen können geheilt werden, wenn sie mit Antibiotika behandelt werden, oft in einer einzigen Dosis.

Genitalherpes, Ureaplasmen und Trichomoniasis sind Geschlechtskrankheiten, die ebenfalls Dysurie verursachen können. Während die Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursachen, durch Sex erworben werden können, werden Harnwegsinfektionen im Allgemeinen nicht als Geschlechtskrankheiten betrachtet.

Ursachen für brennendes oder schmerzhaftes Wasserlassen, die sexuell übertragen werden können:8

  • Chlamydien – Eine sexuell übertragbare Krankheit, die zu ähnlichen Symptomen wie eine Harnwegsinfektion führen kann: schmerzhaftes Wasserlassen und Ausfluss aus dem Penis.
  • Gonorrhoe – Eine Geschlechtskrankheit, die zu Ausfluss aus dem Penis führen kann.
  • Mycoplasma genitalium – Eine sexuell übertragbare Infektion, die durch Bakterien verursacht wird, die die Epithelzellen der Harnwege befallen. Es kann zu Urethritis (Schwellung und Entzündung der Harnröhre) und zu Ausfluss aus dem Penis führen.
  • Herpes genitalis – Herpes genitalis kann mit Läsionen oder Wunden einhergehen. Wenn Urin mit einem Geschwür oder einer Wunde in Berührung kommt, kann es brennen.
  • Ureaplasma – Eine STI, die Mycoplasma genitalium ähnlich ist, kann Ureaplasma Symptome wie Penisausfluss, häufigen Harndrang und schmerzhaftes oder brennendes Wasserlassen verursachen.
  • Trichomoniasis – Trich ist eine Geschlechtskrankheit, die ein gereiztes oder juckendes Gefühl im Penis, Brennen beim Wasserlassen und/oder Ausfluss aus dem Penis verursachen kann.

Unterschiede bei Dysurie zwischen Männern und Frauen

Anatomische Unterschiede zwischen Männern und Frauen können zu Unterschieden in der Wahrscheinlichkeit bestimmter Erkrankungen und deren Auswirkungen führen.7 Da Frauen zum Beispiel eine kürzere Harnröhre haben (die Öffnung, durch die der Urin den Körper verlässt), können Bakterien leichter in die Blase eindringen, so dass Harnwegsinfektionen bei Frauen häufiger auftreten als bei Männern. Gängige STD-Symptome wie Ausfluss sind für Frauen oft schwieriger zu erkennen.

Diagnose

Um die Ursache für das schmerzhafte Wasserlassen zu ermitteln, kann ein Arzt Fragen zu Ihren Symptomen und möglicherweise zu Ihrer sexuellen Vorgeschichte stellen. Wenn er eine Infektion vermutet, kann er auch bestimmte Tests anordnen, um die Diagnose zu unterstützen, z. B. eine Urinanalyse oder Tests auf Geschlechtskrankheiten. Wenn Sie glauben, dass Ihr schmerzhaftes Wasserlassen durch eine Geschlechtskrankheit verursacht wird, können Sie sich den Zeit- und Kostenaufwand für einen Arztbesuch sparen und schnell unser vollständiges STD-Panel mit 10 Tests machen. Wenn der Test positiv ausfällt, stehen Ihnen Ärzte zur Verfügung, die Sie beraten und sogar Rezepte für bestimmte Geschlechtskrankheiten ausstellen können.

Behandlung von schmerzhaftem Wasserlassen

Die Behandlungsmethode für schmerzhaftes Wasserlassen hängt von der Ursache ab. Da Dysurie häufig durch bakterielle Infektionen verursacht wird, kann ein Arzt Antibiotika zur Behandlung verschreiben. Geschlechtskrankheiten, die schmerzhaftes Wasserlassen verursachen (wie Chlamydien und Tripper), können ebenfalls behandelt werden, allerdings nur, wenn sie erkannt werden. Sich auf Geschlechtskrankheiten testen zu lassen, ist der beste Weg, um die Ursache der Reizung einzugrenzen. Regelmäßige Tests auf Geschlechtskrankheiten sind die einzige Möglichkeit, sexuell aktiv zu sein und sich seines Geschlechtskrankheitsstatus völlig sicher zu sein.

Ressourcen

  1. „Erste Hilfe: Schmerzen beim Urinieren (Pinkeln)“ KidsHealth von Nemours. https://kidshealth.org/en/parents/urination-pain-sheet.html
  2. „Schmerzhaftes Urinieren“ Familydoctor.org. https://familydoctor.org/urinary-tract-infections-causes-painful-urination/
  3. „Anzeichen und Symptome von Blasenkrebs“ American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
  4. „Interstitielle Zystitis (Schmerzhaftes Blasensyndrom)“ National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/interstitial-cystitis-painful-bladder-syndrome?dkrd=hispt0412
  5. „Harnwegsinfektion (UTI)“ Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447
  6. „Was sind Prostatitis und verwandte chronische Beckenschmerzzustände?“ Urology Care Foundation. https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/prostatitis-(Infektion-der-Prostata)
  7. „Fact Sheet: 10 Arten, wie Geschlechtskrankheiten Frauen unterschiedlich betreffen https://www.cdc.gov/std/health-disparities/stds-women-042011.pdf
  8. „Schmerzhaftes Wasserlassen (Dysurie)“ Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/symptoms/painful-urination/basics/causes/sym-20050772

Medically Reviewed byJ. Frank Martin JR, MDonFebruary 14, 2020

Geschrieben vonTaysha am 1. Februar 2020

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