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In letzter Zeit habe ich gesehen, wie Leute die Frage nach dem „wahren“ Gewicht von Amputierten stellten. Bei dem Versuch, ihren BMI zu berechnen, stießen sie auf die Frage: „Was wäre das Gewicht meines fehlenden Beins/Arms?“, „Wie kann ich mein Gesamtkörpergewicht schätzen, wenn ich nicht amputiert worden wäre?“ Als ich sah, dass sich jemand dafür entschuldigte, eine so „dumme“ Frage gestellt zu haben, beschloss ich, nach einer Antwort zu suchen. Denken Sie daran, dass es keine dummen Fragen gibt, wenn es um die Lebensqualität eines Amputierten geht.

Gewicht der Gliedmaßen

Die nachstehende Tabelle zeigt das Gewicht der menschlichen Gliedmaßen in Prozent des Gesamtkörpergewichts. Die Daten sind einer wissenschaftlichen Arbeit entnommen, die 1996 im Journal of Biomechanics von DeLeva veröffentlicht wurde.

	Oberarm	Vorderarm	Hand	Oberschenkel	Bein	Fuß
Frauen
Männer

Tabelle 1. Gewicht der Gliedmaßensegmente (Prozentsatz des gesamten Körpergewichts)

Beachten Sie, dass die Werte für das Gewicht der Gliedmaßensegmente einen statistischen Durchschnittswert darstellen und dass alle Individuen in ihren Proportionen zwischen den Körpersegmenten einige Abweichungen vom Durchschnitt aufweisen. Es ist auch zu beachten, dass es einen deutlichen Unterschied im Gewicht der Gliedmaßen zwischen Frauen und Männern gibt. Es ist nicht überraschend, dass der durchschnittliche Arm, die Hand und der Fuß eines durchschnittlichen Mannes mehr wiegen als die gleichen Gliedmaßen bei einer Frau (im Verhältnis zum Gesamtgewicht des Körpers).

Wie sind diese Daten zu verstehen? Da das Gewicht eines Gliedmaßensegments als Prozentsatz des Körpergewichts angegeben wird, müssen wir den betreffenden Dateneintrag nehmen, mit dem Körpergewicht multiplizieren und durch 100 dividieren. Das Gewicht des Unterarms eines 92 kg schweren Mannes wäre beispielsweise 1,62×92/100, also 1,49 kg. Das Gewicht des Oberschenkels einer Frau, die 130 kg wiegt, wäre 14,78×130/100, also 19,2 kg.

Gewicht einer amputierten Gliedmaße

Lassen Sie uns nun fortfahren, das Gewicht der amputierten Gliedmaße zu berechnen. Bei einer Beinamputation unterhalb des Knies würde dies bedeuten, dass das Gewicht des Fußes zum Gewicht des fehlenden Teils des Beins addiert wird. Bei einem oberhalb des Ellenbogens amputierten Arm müssten die Gewichte der Hand, des Unterarms und des fehlenden Teils des Oberarms addiert werden. Bei solchen Berechnungen ignorieren wir die konische Grundstruktur unserer Gliedmaßen und gehen davon aus, dass jedes Gliedmaßensegment ein Zylinder mit gleichmäßigem Durchmesser ist.

Um dies zu verdeutlichen, betrachten wir die folgenden Fallbeispiele:

• Mann, unterschenkelamputiert, etwa 3/4 des Beins amputiert – in diesem Fall addieren wir das Gewicht des Fußes (1,37) und drei Viertel des Beins (0,75×4,33). Das Ergebnis ist ein Gewichtsprozentsatz von 4,62 %. Ein Mann, der 165 Pfund wiegt, wird also nach einer 3/4-Beinamputation unterhalb des Knies 7,62 Pfund verlieren.
• Frau, oberhalb des Knies amputiert, etwa die Hälfte des Oberschenkels amputiert – hier addieren wir das Gewicht des Fußes (1,29), das volle Gewicht des Beins (4,81) und die Hälfte des Gewichts des Oberschenkels (0,5×14,78). Der resultierende Gewichtsprozentsatz beträgt 13,5 %. Eine Frau mit einem Gewicht von 58 kg verliert also 7,83 kg nach einer Amputation des halben Oberschenkels über dem Knie.
• Frau, unterarmamputiert, etwa 2/3 des Unterarms amputiert – wir addieren das Gewicht der Hand (0,56) und zwei Drittel des Unterarms (0,67×1,38). Der daraus resultierende Gewichtsprozentsatz beträgt etwa 1,5 %. Daher wird eine Frau mit einem Gewicht von 140 Pfund nach einer solchen Amputation unterhalb des Ellenbogens 2,1 Pfund verlieren.
• Mann, oberhalb des Ellenbogens amputiert, ungefähr ein Viertel des Oberarms amputiert – wir addieren das Gewicht der Hand (0,61), das volle Gewicht des Unterarms (1,62) und ein Viertel des Gewichts des Oberarms (0,25×2,71). Der resultierende Gewichtsprozentsatz beträgt 2,9 %. Daher verliert eine Frau mit einem Gewicht von 200 Pfund nach einer solchen Amputation oberhalb des Ellenbogens 5,8 kg.

BMI-Berechnungen für Amputierte

Um den Body Mass Index (BMI) eines Amputierten zu berechnen, müssen wir zunächst das „wahre“ Körpergewicht des Amputierten kennen, d. h. das Körpergewicht, wenn er/sie nicht amputiert worden wäre. Nachdem wir das Gewicht der amputierten Gliedmaße, wie im obigen Abschnitt erläutert, ermittelt haben, können wir das „wahre“ Körpergewicht des Amputierten berechnen. Dieses ergibt sich aus:

Wenn also ein Amputierter durch die Amputation 3 % seines Körpergewichts verloren hat, wäre das „wahre“ Körpergewicht das aktuelle Gewicht mal 100 geteilt durch 97. 5 % Gewichtsverlust aufgrund der Amputation bedeuten ein „wahres“ Gewicht von 100/95 mal dem aktuellen Gewicht usw.

Um den Body Mass Index (BMI) eines Amputierten zu berechnen, müssen wir das Ergebnis für das „wahre“ Körpergewicht in die BMI-Formel einsetzen:

Beachten Sie den Umrechnungsfaktor 703 zwischen dem britischen und dem US-amerikanischen Einheitensystem.

Kommt Ihnen das kompliziert vor? Haben Sie Schwierigkeiten, Ihren „Amputations-BMI“, Ihr „wahres“ Gewicht oder Ihren Gewichtsverlust aufgrund Ihrer Amputation zu berechnen? Seien Sie nicht schüchtern. Fragen Sie uns unten und wir helfen Ihnen gerne. Wenn wir genügend Anfragen erhalten, werden wir in Erwägung ziehen, einen automatischen Rechner zur Berechnung des Gewichts Ihrer verlorenen Gliedmaße und Ihres BMI einzurichten.