Dr. Richard V. Grazi, M.D., Gründer von Genesis Fertility and Reproductive Medicine in Brooklyn, sagt, dass er oft katholische und orthodoxe jüdische Frauen sieht, die bereits fünf oder sechs Kinder haben und zu ihm kommen, weil sie unbedingt mehr wollen.
„Das Frustrierende für mich ist, dass wir ziemlich oft jemanden sehen, der sich in seinem zweiten Lebensabschnitt befindet – er hat ein Kind bekommen, viele Jahre sind vergangen, und entweder ist ihm bewusst geworden, dass er noch ein weiteres gemeinsames Kind haben möchte, oder es gab eine Trennung und er möchte ein Kind mit einem anderen Partner haben“, so Dr. Grazi. Grazi sagte:
Was erhöht das Risiko?
Das Problem bei der Diagnose sekundärer Unfruchtbarkeit ist, dass die Ursachen schwer zu ermitteln sind. Bei einigen Paaren, z. B. bei den über 40-Jährigen, könnte es sich einfach um altersbedingte Unfruchtbarkeit handeln. Bei anderen hingegen könnte es mit früheren Gesundheitszuständen oder Operationen zusammenhängen, wie z. B. Vernarbungen an den Eileitern oder einem früheren Kaiserschnitt.
Hier sind einige häufige Risikofaktoren für sekundäre Unfruchtbarkeit.
Fortgeschrittenes Alter. Nach Angaben des Pew Research Center haben amerikanische Frauen heute zwar eine höhere Wahrscheinlichkeit, Kinder zu bekommen, als noch vor einem Jahrzehnt, aber sie warten auch länger darauf. Das bedeutet, dass Frauen, die zum zweiten, dritten oder vierten Mal versuchen, schwanger zu werden, von Natur aus älter sind als Erstgebärende und daher eher mit altersbedingten Problemen zu kämpfen haben.
Aber wir können uns der Natur nicht widersetzen. Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists haben gesunde Paare bis Anfang 30 eine etwa 25-prozentige Chance, in jedem Zyklus schwanger zu werden. Bis zum Alter von 40 Jahren sinkt diese Chance laut ACOG auf 10 Prozent, während die Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin diese Wahrscheinlichkeit sogar auf weniger als 5 Prozent für Frauen beziffert.
„Wir denken, dass das Alter 46 das natürliche Ende der reproduktiven Lebensspanne einer Frau ist“, sagte Dr. Ho.
Gewichtszunahme. Es gibt zwar keine Studien, die einen direkten Zusammenhang zwischen Gewichtszunahme und sekundärer Unfruchtbarkeit herstellen, so Dr. Ho und Dr. Grazi, aber es ist naheliegend, dass Frauen, die ein Kind geboren haben, zumindest ein paar Pfund schwerer sind als vor der Entbindung. Und es gibt Hinweise darauf, dass mehr Körperfett das Risiko einer sekundären Unfruchtbarkeit erhöhen kann.
Neuere Studien haben beispielsweise ergeben, dass bei Frauen, die als übergewichtig oder fettleibig eingestuft werden, hormonelle Veränderungen auftreten können, die ihre Menstruationszyklen und Eisprungmuster stören und ihr Risiko für Unfruchtbarkeit erhöhen können.