Das erste Anzeichen der Erkrankung ist oft, wenn sich eine Person leicht unwohl fühlt. Dieses Gefühl kann Fieber, Kopfschmerzen oder Gelenkschmerzen umfassen.
Ein allgemeines Unwohlsein kann einige Tage andauern, bevor die ersten Anzeichen des Ausschlags auftreten.
Juckreiz ist eines der wichtigsten Symptome des Ausschlags. Bei etwa 50 Prozent der Menschen mit Pityriasis rosea tritt ein Juckreiz auf.
Dem eigentlichen Hauptausschlag geht in der Regel ein einzelner ovaler Fleck voraus, der als „Herold“ oder „Mutterfleck“ bezeichnet wird.
Dieser Fleck ist in der Regel rosa mit einem dunkleren Rand und erscheint oft zwischen zwei Tagen und zwei Wochen, bevor sich der Hauptausschlag auf einer viel größeren Fläche ausbreitet.
Der Herold-Fleck kann zwischen zwei und zehn Zentimeter groß sein. Er tritt am häufigsten auf dem Bauch, der Brust, dem Rücken oder dem Hals auf. Seltener kann er sich auf der Kopfhaut, im Gesicht oder sogar in der Nähe der Genitalien entwickeln.
Während es ein paar Tage bis zu 2 Wochen dauern kann, bis sich ein breiterer Ausschlag entwickelt, kann er sich bis zu 12 Wochen lang ausbreiten.
Dieser weit verbreitete Ausschlag besteht aus einer Masse kleinerer Flecken oder Plaques, die mehrere Körperteile bedecken. Zu den betroffenen Stellen können die Oberarme und die Oberschenkel gehören.
Diese Stellen sind in der Regel Bereiche, in denen die Haut lockerer ist, wie z. B. entlang der Dekolletélinien und auf beiden Seiten des oberen Rumpfes. Der breitere Ausschlag betrifft in der Regel nicht das Gesicht.
Personen mit heller Haut neigen dazu, einen rosa-roten Ausschlag zu entwickeln, während Menschen mit dunklerer Haut mit grauen, dunkelbraunen oder sogar schwarzen Flecken rechnen müssen.
Komplikationen
Forschungen über Pityriasis rosea während der Frühschwangerschaft deuten darauf hin, dass sie zu Fehlgeburten führen kann. Forscher fanden sie bei 8 von 61 untersuchten Frauen. Bei einigen Frauen traten Frühgeburten und andere Probleme vor oder nach der Geburt auf.
Pityriasis rosea kann als atypisch bezeichnet werden, wenn die Diagnose schwierig ist. Ein atypischer Pityriasis rosea-Ausschlag ist oft gekennzeichnet durch:
- ein ungewöhnliches Erscheinungsbild, einschließlich kleiner Beulen, Blasen, striemenartiger Flecken und Blutergüsse
- große Flecken, die ineinander übergehen oder in andere übergehen können
- ungewöhnliche Verteilung der Hautläsionen, die oft Falten entspannter Haut betreffen, wie z. B. in den Achselhöhlen, der Leistengegend und den Brüsten
- Einschluss von Schleimhautstellen, z. B. Mundgeschwüre
- ein einzelner heraldischer Fleck, auf den kein ausgedehnter Ausschlag folgt
- mehrere oder keine heraldischen Flecken
- größere als die übliche Anzahl von Plaques
- starker Juckreiz
- ein längerer Krankheitsverlauf als üblich
- eine mehrmals wiederkehrende Erkrankung