Aug. 10, 2004 — Hohe Schilddrüsenhormonspiegel können eine direkte toxische Wirkung auf die Entwicklung des Fötus haben, zeigt eine neue Studie. Frauen mit Schilddrüsenproblemen sollten ihren Arzt aufsuchen – und einen Bluttest machen lassen – und zwar sofort, sagen Forscher.
„Unsere Daten zeigen eine drei- bis vierfache Erhöhung der Fehlgeburtenrate“ bei Müttern mit einem Überschuss an Schilddrüsenhormonen, schreibt der Forscher Samuel Refetoff, MD, von der Abteilung für Genetik und molekulare Medizin an der University of Chicago.
Seine Studie erscheint in dieser Woche in der Ausgabe des Journal of the American Medical Association (JAMA). Sie folgt auf Erkenntnisse, die erst vor wenigen Wochen veröffentlicht wurden und die zeigen, dass Frauen mit Schilddrüsenmangel ihre Dosis jede Woche erhöhen sollten, wenn sie erfahren, dass sie schwanger sind, bis Tests durchgeführt werden können, um ihren genauen Bedarf zu bestimmen.
Es steht viel auf dem Spiel: In diesen ersten Wochen ist der sich entwickelnde Fötus völlig abhängig von der Versorgung mit Schilddrüsenhormonen durch die Mutter. Bei einer Unterversorgung besteht das Risiko, dass die geistige Entwicklung des Babys beeinträchtigt wird und es sogar stirbt. Da die Auswirkungen auf Babys so gravierend sind, werden Neugeborene routinemäßig auf diesen Mangel untersucht.
Der Bedarf einer Frau an Schilddrüsenhormonen steigt in den ersten Wochen der Schwangerschaft; etwa 2 % der schwangeren Frauen nehmen Nahrungsergänzungsmittel ein, um diesem Mangel vorzubeugen.
Die Folgen eines Überschusses an Schilddrüsenhormonen – für das Baby – sind jedoch nicht gut bekannt. Die Erforschung dieser Wechselwirkung war bisher schwierig. „Es ist nicht klar, ob das Problem während der Schwangerschaft durch die Überaktivität der Körperfunktionen der Mutter (wegen der Schilddrüsenüberfunktion) verursacht wird – oder weil sie dem Baby zu viel Hormon gibt“, erklärt Refetoff gegenüber WebMD. „Es ist unmöglich, das eine vom anderen zu trennen.“
Seine Studie ist die erste, die etwas Licht in diese Angelegenheit bringt. „Wir stellen fest, dass ein Überschuss an Hormonen genauso schlimm ist, wahrscheinlich sogar schlimmer als ein Zuwenig“, sagt Refetoff. „Diese Hormone zu verschreiben, ohne die Mutter vorher zu testen, ist nicht klug.“