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La acidez es un síntoma que a menudo es indicativo de una condición subyacente de reflujo ácido o trastorno de reflujo gastroesofágico. El diagnóstico de la acidez es vital, ya que sus síntomas son similares a los de un ataque al corazón u otras patologías torácicas.

Imagen de crédito: GBALLGIGGSPHOTO / .com

El diagnóstico de la acidez o trastorno por reflujo ácido incluye lo siguiente.

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• Historia médica
• Exploración física
• Descartar otras afecciones
• Endoscopia
• Manometría
• Monitoreo de la pH

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• Prueba de deglución de bario
• Análisis de sangre rutinarios

Historia médica

Se trata de hacer una valoración detallada de la afección en el pasado de su presencia en la familia. Es importante la historia de la ingesta de ciertos fármacos (como los analgésicos) o de otras afecciones que pueden aumentar el riesgo de reflujo ácido, como el tabaquismo y el alcoholismo.

Se anotan los factores que agravan la afección, como acostarse, tomar alimentos picantes o grasos, etc. También se indaga sobre los factores que alivian la afección, como la ingesta de alimentos o agua.

Examen físico

El examen físico busca características como la anemia, la pérdida de peso y la desnutrición debido a la dificultad para tragar. El reflujo de ácido también puede provocar complicaciones en los pulmones, como abscesos pulmonares, neumonía y fibrosis pulmonar intersticial.

Descartar otras afecciones

La acidez estomacal también puede estar causada por infartos, lesiones en las costillas, esofagitis debida a la ingestión de corrosivos o fármacos como los AINE, úlcera péptica, infecciones en pacientes seropositivos y otros inmunodeprimidos debidas a herpes, cándida, citomegalovirus, etc. Hay que descartarlas.

Endoscopia

La endoscopia es el siguiente paso. En ella un instrumento llamado endoscopio examina el interior del esófago. Se trata de un tubo largo y flexible con una cámara en la punta. La cámara envía imágenes de la zona examinada al monitor externo.

El endoscopio se introduce en la boca y se pasa al esófago. El endoscopio comprueba el interior del esófago para detectar posibles irritaciones e inflamaciones causadas por el ácido refluido.

Manometría

El reflujo ácido también puede diagnosticarse mediante manometría. La manometría se sugiere si la endoscopia no encuentra ninguna evidencia de daño en el esófago. Esta prueba evalúa la fuerza del esfínter esofágico inferior (EEI). Mide los niveles de presión dentro del músculo del esfínter.

Se pasa un pequeño tubo por el esófago hasta el EEI. El tubo contiene varios sensores de presión que están conectados a un ordenador externo. A continuación, se le da al paciente algo de comida y bebida para que trague y se registra la presión en el EEI.

Monitorización del pH

Se puede recomendar un periodo de 24 horas de monitorización del pH. Cuanto más bajo sea el nivel de pH dentro del esófago, mayor será el contenido de ácido.

Prueba de deglución de bario

Se puede aconsejar una prueba de deglución de bario para comprobar las obstrucciones o los problemas de los músculos utilizados durante la deglución.

Análisis de sangre rutinarios

Se prescriben análisis de sangre rutinarios. Esto ayuda a detectar la anemia causada por la desnutrición.

Más lecturas

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Citaciones