Editorial original – Tyler Shultz
Contribuidores principales – Kehinde Fatola, Tyler Shultz, Rachael Lowe, Kim Jackson y Kai A. Sigel
Propósito
La prueba de Yergason se utiliza para comprobar la patología del tendón del bíceps, como la tendinitis bicipital y una lesión inestable del labrum anterior posterior (SLAP).
Técnica
El paciente debe estar sentado o de pie en la posición anatómica, con el húmero en posición neutra y el codo en 90 grados de flexión en pronación. Se pide al paciente que rote externamente y supine su brazo contra la resistencia manual del terapeuta producida al envolver la mano alrededor del antebrazo distal (justo por encima de la articulación de la muñeca). La prueba de Yergason se considera positiva si el dolor se reproduce en el surco bicipital y se sospecha una lesión del bíceps o del SLAP. Si durante la prueba se produce una sensación de «chasquido» familiar para el paciente, debe sospecharse también una lesión del ligamento humeral transverso (que recubre el surco intertubercular).
Evidencia
| Sensibilidad | 0.43 |
| Especificidad | 0,79 |
| Relación de Probabilidad Positiva | 2,05 |
| Relación de Probabilidad Negativa | 0,72 |
Conjunto de elementos de la prueba: La prueba de Yergason suele combinarse con la prueba de Speed para detectar la tendinitis bicipital.
Véase la página de diagnóstico de la prueba para la explicación de las estadísticas.
Contexto clínico
La prueba se ideó en 1931 básicamente para detectar la tendinitis bicipital. Sin embargo, ahora está claro que los dolores pueden surgir de una tenosinovitis, una tendinopatía o una lesión del SLAP. También se accede a la capacidad del ligamento humeral transverso para mantener el tendón del bíceps en el surco bicipital. El tendón del bíceps se asocia a una lesión aislada por sobreuso en los jóvenes y a una enfermedad del manguito rotador en los ancianos.
Se ha comprobado que la prueba es más útil para diagnosticar lesiones del SLAP que enfermedades del bíceps.
Variaciones
Una variación común de la prueba se describe como que el paciente mueve el hombro en rotación externa mientras simultáneamente mueve el antebrazo en posición supina también contra resistencia. Es un movimiento complejo y se anima al paciente a realizarlo primero sin resistencia para poder provocar una respuesta eficaz cuando se añada la resistencia.
Consejo clínico
Después de estabilizar el codo entre las cinturas del terapeuta y del paciente, la mano libre puede palpar sobre el surco intertubercular (surco bicipital) para detectar cualquier subluxación inusual, «chasquido» o «chasquido» durante la prueba.
Pruebas relacionadas
Las siguientes están relacionadas con la prueba de Yergason;
- La prueba de Lippman
- El signo de Gilchrest
- El signo de Heuter
- La prueba de Ludington
- 1.0 1.1 1.2 1.3 Hattam P, Smeatham A. Special Tests in Musculoskeletal Examination. Edimburgo: Churchill Livingstone, 2010.
- Dutton, M. (2008). Orthopaedic: Examination, evaluation, and intervention (2nd ed.). New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.
- Fisiotutores. El test de Yergason | Lesión SLAP | Patología del bíceps. Disponible en: https://m.youtube.com/watch?v=_Cjahul5yuI (Último acceso 23/9/2020)
- Holtby, R., Razmjou, H. (2004). Accuracy of the Speed’s and Yergason’s test in detecting bicpes pathology and SLAP lesions: comparison with arthroscopic findings. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 20(3), 231-236