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Qu’est-ce qu’un test Pap anormal ?

Lorsque votre médecin vous dit que votre test Pap, ou frottis, était anormal, cela signifie que le test a trouvé certaines cellules sur votre col de l’utérus qui ne semblent pas normales.

Un test Pap peut être effectué dans le cadre de l’examen physique de routine d’une femme, car c’est le meilleur moyen de prévenir le cancer du col de l’utérus. Mais avoir un résultat anormal au test ne signifie pas que vous avez un cancer. En fait, les chances que vous ayez un cancer sont très faibles.

Qu’est-ce qui cause un test Pap anormal ?

La plupart du temps, les changements cellulaires anormaux sont causés par certains types de papillomavirus humain, ou HPV. Le VPH est une infection sexuellement transmissible.

En général, ces modifications cellulaires disparaissent d’elles-mêmes. Mais certains types de VPH ont été associés au cancer du col de l’utérus. C’est pourquoi des tests Pap réguliers sont si importants.

Parfois, les cellules modifiées sont dues à d’autres types d’infections, comme celles causées par des bactéries ou des levures. Ces infections peuvent être traitées.

Chez les femmes qui ont traversé la ménopause, un test Pap peut trouver des changements de cellules qui ne sont que le résultat du vieillissement.

Qu’est-ce qui augmente votre risque d’avoir un test Pap anormal ?

Certains comportements sexuels, comme avoir des rapports sexuels sans préservatifs et avoir plus d’un partenaire sexuel (ou avoir un partenaire sexuel qui a d’autres partenaires), peuvent augmenter votre risque de contracter le VPH. Et le VPH augmente le risque d’avoir un test Pap anormal.

Le VPH peut rester dans votre corps pendant de nombreuses années sans que vous le sachiez. Ainsi, même si vous n’avez maintenant qu’un seul partenaire et que vous pratiquez des rapports sexuels protégés, vous pouvez toujours avoir un test Pap anormal si vous avez été exposée au VPH dans le passé.

Le fait de fumer ou d’avoir un système immunitaire déficient augmente également vos chances d’avoir des changements cellulaires dans votre col de l’utérus.

Les changements cellulaires anormaux provoquent-ils des symptômes ?

Les changements cellulaires eux-mêmes ne provoquent pas de symptômes. Le VPH, qui est à l’origine de la plupart des tests Pap anormaux, ne provoque généralement pas de symptômes non plus.

Si une autre infection sexuellement transmissible est à l’origine de votre test anormal, vous pouvez présenter des symptômes tels que :

  • Des pertes vaginales qui ne sont pas normales pour vous, comme un changement de quantité, de couleur, d’odeur ou de texture.
  • Douleurs, brûlures ou démangeaisons dans votre région pelvienne ou génitale lorsque vous urinez ou avez des rapports sexuels.
  • Sores, bosses, cloques, éruptions cutanées ou verrues sur ou autour de vos organes génitaux.

Que devrez-vous faire si vous avez un test Pap anormal ?

Vous aurez peut-être besoin d’autres tests pour savoir si vous avez une infection ou pour connaître la gravité des changements cellulaires. Par exemple, vous pourriez avoir besoin :

  • d’une colposcopie, un test permettant d’examiner le vagin et le col de l’utérus à l’aide d’un outil grossissant éclairé.
  • d’un test HPV. Comme le test Pap, le test HPV est effectué sur un échantillon de cellules prélevées sur le col de l’utérus.
  • Un autre test Pap dans environ 6 à 12 mois.

Une colposcopie est généralement effectuée avant tout traitement. Au cours d’une colposcopie, le médecin prélève également un petit échantillon de tissu du col de l’utérus afin de pouvoir l’examiner au microscope. C’est ce qu’on appelle une biopsie.

Le traitement, s’il y en a un, dépendra du caractère léger, modéré ou sévère des modifications de vos cellules anormales. Dans les cas modérés à sévères, vous pouvez avoir un traitement pour détruire ou enlever les cellules anormales.

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