Background context: A lumboszakrális csomópontban lévő csigolyák átmeneti állapotai összefüggésbe hozhatók az alacsony hátfájással. A lumbalizáció részleges (az S1-S2 testek és neurális íveik nem teljes szétválása) vagy az S1 és az S2 szegmens teljes szétválásaként jelentkezhet egy keresztcsigolyában. Az S1 szétválása az anatómia megváltozásával jár a lumbosacralis csomópontban, ami befolyásolja a régió terhelését.
Célok: 1) azonosítani az S1 keresztcsonti elem lumbálissá válásával összefüggő sacra jellemző szerkezeti jellemzőit; 2) összehasonlítani az ilyen sacra lineáris méreteit és felületeit a normál mintákéval; 3) indexek kidolgozásával kiszámítani a különböző méretek relatív hozzájárulását a változatos sacralis korpuszokban; és 4) elemezni a teherbírást ezeknél a sacra-knál a megváltozott morfológia fényében.
A vizsgálat felépítése: Háromszázharminckét szárított emberi sacra specifikus méreteit és felületét mértük meg. Az S1 szegmens részleges vagy teljes lumbáltságát vizsgálták.
Kimeneti mérések: A lumbalizált minták összes paraméterét és indexét összehasonlítottuk a normál sacra paramétereivel és indexeivel.
Módszerek: Hét lineáris dimenziót és öt felületet mértünk 332 sacra-ban. Ezekből kilenc indexet fogalmaztak meg. Az S1 részleges vagy teljes lumbalizációval rendelkező sacrákat az összes paraméter tekintetében elemezték, és értékelték morfológiai eltéréseiket és tulajdonságaikat.
Eredmények: A sacra-k 3,9%-a mutatott lumbalizációt, hét (2,1%) részleges, hat (1,8%) pedig az S1 teljes szétválásával. A részleges lumbarizációval rendelkező sacrumok a normál fajtához hasonló paramétereket mutattak. A fülkagyló felszíne ezekben a sacrákban a normálisnál alacsonyabban helyezkedett el, az S1 szegmensek elhanyagolható hozzájárulása mellett. Az S1 teljes szétválását mutató szakrális minták paraméterei (a megmaradt S2-S5 szegmensekkel) néhány kivételével kisebbek voltak a normál méreteknél. Ezek az “alapvonal” (S2-S5) sacra-k a terhelést az S2 és S3 elemeken keresztül továbbították a sacroiliacalis ízületekre. E minták közül hatból négyben egy- vagy kétoldali járulékos fácieseket mutattak ki a szabad S1 szegmens keresztirányú elemei és a megmaradó (S2 által alkotott) keresztcsont ala között. Jelentős terhelés ment át a járulékos ízületeken, amelyek a sacroiliacalis ízületek közelében ütköztek. E keresztcsontok jó része erősen elcsökevényesedett laminae-t mutatott, és időnként a gerinceknél hiányos fúziót mutatott (spina bifida).
Következtetések: A lumbalizáció határozott anatómiai elváltozásokkal járt az S1-S2 kapcsolódási pontokon. A részlegesen lumbarizált minták 1) szakadékot (átlagosan 1,43 mm) mutattak az S1 és S2 testek között; 2) hiányos elkülönülést az S1 és S2 idegboltozat elemei között, ahol az S1 ívek az ágyéki lamellákhoz hasonlítottak; 3) jól fejlett “alapvonal” (S2-S5) szegmenseket; és 4) “alacsonyan fekvő” (S2-S3-on elhelyezkedő) fülfelületeket. Az S1 teljes szétválasztása 1) kisebb összméretekkel járt, csökkent fazetta mélységgel, keresztcsonti magassággal és fazetta területtel az S1-nél; 2) a normálishoz hasonló és a részlegesen lumbálódott példányban találtaknál nagyobb fülfelszínekkel; 3) nagy “alapvonalú” (S2-S5) sacra “magasan fekvő” fülkagylófelületekkel (S2-S3-nál elhelyezkedő); 4) alkalmi S1-S2 járulékos csuklók; és 5) kis zygapophysealis ízületek és csökkent keresztcsonti laminae, magas keresztcsonti hiatusokkal, amelyek időnként “spina bifidával” társulnak.”