A cukorbetegség egyik leggyakoribb hosszú távú szövődménye a vesekárosodás. A diabéteszes nefropátia vagy diabéteszes vesebetegség (DKD) néven is ismert állapot a cukorbetegséget kísérő érrendszeri rendellenességek következménye, és növeli a halálozási kockázatot. Továbbá a cukorbetegség a vesebetegség legelőrehaladottabb stádiumának, a végstádiumú vesebetegségnek (ESRD) egyik fő kockázati tényezője.
Krónikus vesebetegség (CKD) alapjai
A vesebetegség azt jelenti, hogy a vesék nem képesek úgy szűrni a vért és vizeletet termelni, ahogy kellene. A krónikus vesebetegség lassan, hosszú évek alatt alakul ki, és általában nem visszafordítható.
- A korai vesebetegség, amelyet néha veseelégtelenségnek is neveznek, nem feltétlenül jár jelekkel vagy tünetekkel
A betegség előrehaladott állapotáig nem érezhet semmi változást, de a károsodás még mindig tart. A veseszűrési sebességet ellenőrző vérvizsgálat és a vizeletben lévő fehérjét ellenőrző vizeletvizsgálat az egyetlen módja annak, hogy kiderüljön, van-e vesebetegsége ebben a stádiumban. Fontos, hogy cukorbetegség esetén kivizsgáltassa magát vesebetegségre, hogy a betegséget időben fel lehessen fedezni és kezelni lehessen a károsodás előrehaladásának lassítása érdekében. A vesebetegség lassítása érdekében nagyon fontos, hogy vércukorszintjét és vérnyomását a céltartományban tartsa. A testsúlycsökkentés, a rendszeres testmozgás és a dohányzás mellőzése nagyszerű módja a vércukorszint és a vérnyomás szabályozásának. - Veseelégtelenség vagy végstádiumú vesebetegség (ESRD)
A veseelégtelenség a vese olyan mértékű károsodását jelenti, hogy az már nem képes megfelelően kiszűrni a vérből a salakanyagokat, például a karbamidot és a kreatinint, hogy az a vizelettel ürüljön ki. A felhalmozódó salakanyagok megbetegíthetik Önt, és a következő tünetek jelentkezhetnek: a boka, az arc vagy a has duzzanata, hányás, étvágytalanság, fáradtság, gyengeség, zavartság és fejfájás. A veseelégtelenség kezelése lehet: hemodialízis, peritoneális dialízis vagy veseátültetés. Fontos, hogy kezelőorvosával együtt döntse el, melyik kezelés lesz a legjobb az Ön számára.
Hogyan növeli a cukorbetegség a vesebetegség kockázatát?
A magas vércukorszint miatt a vesék keményebben dolgoznak, hogy elvégezzék szűrési feladatukat, ami idővel károsíthatja őket, így kis mennyiségű fehérje (albumin) kezd szivárogni a vizeletbe. Ezért az albumin kimutatása a vizeletvizsgálatban azt jelenti, hogy a vesék károsodtak. Nem minden cukorbetegnél alakul ki vesebetegség. A vesebetegség kialakulását befolyásoló tényezők közé tartozik a genetika, a vércukorszint-szabályozás és a vérnyomás. Minél jobban kordában tartja valaki a cukorbetegséget és a vérnyomást, annál kisebb az esélye a vesebetegség kialakulásának.
Hogyan függ össze a szív- és érrendszeri betegség (CVD) és a vesebetegség?
A CKD-ben szenvedő embereknél megnő a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázata, főként az erekkel kapcsolatos problémák miatt. A legtöbb CKD-s beteg inkább a szív- és érrendszeri szövődmények következtében hal meg, mintsem hogy ESRD-be fejlődne.
A vesebetegséggel gyakran együtt járó kockázatok az érelmeszesedéssel is összefüggnek, és hozzájárulnak a szív- és érrendszeri betegségek és a stroke kialakulásának kockázatához.
- magas vérnyomás (hipertónia)
- diabétesz
- magas LDL (“rossz”) koleszterinszint
- alacsony HDL (“jó”) koleszterinszint. koleszterin
- Dohányzás
- Fizikai aktivitás hiánya
- Idősebb kor
Mit tegyek, ha cukorbeteg vagyok?
A vesebetegség és a CVD számos kockázati tényezője kezelhető. Ha Ön cukorbeteg, tegye meg a következő lépéseket:
- Tartsa vércukorszintjét a normál tartományban.
- Ellenőrizze vérnyomását.
- Kezelje testsúlyát.
- Dolgozzon szorosan együtt a kezelőorvosával, hogy biztosítsa a vizelet albuminszintjének ellenőrzését. (Az Amerikai Diabétesz Szövetség azt javasolja, hogy a 2-es típusú cukorbetegeknél a diagnózis felállításakor és azt követően évente egyszer vizsgálják meg a vizelet albuminszintjét.)