うつ病とは
うつ病は、世界中で最も一般的な気分障害です。 米国では5人に1人が一生のうちにうつ病を経験すると言われています。 うつ病は、人の考え方、感じ方、行動の仕方に影響を与えます。 また、健康的な機能を阻害することもあります。 うつ病は、
- 悲しみや怒りを感じる
- 睡眠と食習慣を変える
- 人間関係に影響を与える
- 家庭、学校、職場での生産性に影響を与える
通常うつ状態は最低2週間続き、日常生活のあらゆる側面に影響を及ぼします。 これは悲しい感情とは異なり、短期間であり、嫌なことがあったり、悲惨なニュースを聞いたり、困難な状況に対処している人なら誰にでも起こりうるものです。 うつ病は、軽度、中等度、重度のいずれでもあり、単発の場合もあれば、慢性的あるいは再発性の問題、あるいは生涯続く病気である場合もあります。 うつ病は、民族、人種、性別、年齢、社会経済的地位に関係なく、誰にでも起こりうるものです。 幸いなことに、うつ病は重症であっても非常に治療しやすい病気です。
うつ病とてんかんの関係は？
18歳以上の成人を対象とした研究において、てんかんのある成人は、てんかんのない成人と比較して、前年度にうつ症状を訴えた割合が2倍であることがわかりました。 また、活動性のてんかんを持つ成人は、てんかんを持たない成人と比較して、前年度にうつ病を報告する可能性が3倍高いことがわかりました。
- ある種の発作を引き起こす脳領域の一部は気分にも影響を与え、うつ病につながることがあります。
- てんかんの重症度とうつ病には強い関係が示されています。 てんかんの重症度が高いほど、うつ病の重症度も高くなります。
- この関係は、両方向に作用する可能性があります。
- ホルモンレベルもうつ病を誘発することがあり、特にエストロゲンレベルが低いことがあります。
- てんかんの課題（スティグマ、公表への恐れ、発作の予測不可能性、いじめ、経済的問題、関係や仕事、学校の変化など）と共存すると、うつ的な考えや感情を引き起こす可能性もあります。 薬によっては、気分を良くするものもあれば、気分を悪くするものもあります。 2008年、米国食品医薬品局（FDA）は、抗てんかん薬は自殺や自殺思考のリスクを高める可能性があるという一般的な警告を発しました。 2009年のレビューでは、てんかん患者様におけるうつ病のリスクなど、他の多くの要因に対処できていないことが明らかになりました。 あらゆる発作治療薬を服用している人は、気分の変化や自殺願望などの可能性について助言され、これらが生じた場合には医療チームに相談する必要があります。
- てんかんの人は、最初の発作を起こす前でもうつ病やその他の気分障害を発症しやすいと言われています。 このことは、発作を起こしやすくする脳の変化が、一般の人よりもうつ病にかかりやすくしていることを示唆しています。
うつ病にはどのような種類がありますか？
うつ病には多くの種類があります。 また、異なるタイプのうつ病を説明するために使用される用語も多くあります。
以下は、医学的な用語です。 これらの説明を使って、あなた自身やあなたの大切な人の症状を診断しないでください。 これらの問題のいずれかが存在する場合は、プライマリーケア提供者または精神衛生の専門家に助けを求める。
- 大うつ病性障害は、うつ病の最も深刻なタイプです。
- 持続性抑うつ障害（dysthymia）は、抑うつ症状が大人で少なくとも2年、子供で1年続く場合ですが、大うつ病性障害ほど深刻ではありません。
- 月経前不快気分障害（PDD）は、うつ症状が月経周期に関連している場合です。
- 周産期うつ病は、妊娠中または出産後の女性に起こる。
- 物質・薬物誘発性うつ病は、物質または薬物の使用によって抑うつ症状が起こる。
- 別の病状による抑うつ障害は、病状によってうつ症状が起こる場合に診断する。
- 混乱性気分調節障害は7歳から18歳の子供に診断される。 症状は12カ月以上続いていることが必要で、慢性的、重症、持続的な怒りや過敏性がほとんどの日に続き、週に3回以上起こる気性の爆発（言葉または行動）を含む。
- 季節性情動障害（SAD）は、気分の変化が季節の変わり目に関係し、晩秋または初冬に始まり春または夏に治まるとされる。 日照時間の減少が原因です。
うつ病と似たような症状を示す精神疾患はほかにもあります。
うつ病の原因は何ですか？
誰かがうつ病を発症する理由はたくさんあります。 精神保健の専門家による完全な評価は、原因を特定するのに役立ちます。
- 遺伝-うつ病は家族で発症する傾向があります。
- てんかん-発作を起こす脳の同じ部分が、うつ病も引き起こすことがあります。
- 抗てんかん薬-一部の抗てんかん薬には気分の副作用がある場合があります。 気分を良くする薬もあれば、不安や抑うつ、その他の気分の変化を引き起こす薬もあります。 ほとんどの抗けいれん薬には、うつ病や自殺のリスクの増加に関するFDAの警告もあります。
- 社会的要因-長期的ストレス、幼少期の虐待やネグレクトなどのトラウマ的体験、持続的な睡眠障害、社会的孤立、不健康などです。
- 医学的状態-癌、糖尿病、パーキンソン病、心臓病など。
- その他の慢性疾患に対する薬、例えば高血圧や不整脈に使用する薬。
- 生活環境-夫婦間の対立や離婚、難しい仕事の状況、愛する人の死は、すべて症状の原因になりえます。 しかし、悲しみは行ったり来たりするもので、時間が経ったり、状況が変わったりすることで改善されます。 うつ病は慢性的であり、衰弱させることがあります。
その他の生活環境によって、うつ病を発症するリスクが高まることがあります。 明確な原因やきっかけがないように感じても、うつ病が存在することがあります。 まずは、うつ病についてできる限りのことを学ぶことから始めましょう。 うつ病の徴候や症状、自分の危険因子について知ることです。 そして、うつ病と上手に付き合うための手助けを見つけてください
。