危険因子とは、がんなどの病気にかかる可能性を高めるものを指します。 異なるがんには異なる危険因子があります。 喫煙のようないくつかの危険因子は、変更することができます。
場合によっては、がんの発症リスクを下げる、あるいは効果が不明確な要因があるかもしれません。 それは危険因子とはみなされませんが、このページでも明確に記されていることがあります。
危険因子をもっていても、あるいはたくさんもっていても、がんになるとは限りません。 また、がんになる人の中には、既知の危険因子がほとんどない人もいます。
ここでは、膵臓がんのリスクを高めることが知られている危険因子をいくつか紹介します。
変えることができる危険因子
タバコの使用
喫煙は膵臓がんの最も重要な危険因子の1つです。 喫煙者の膵臓がんになるリスクは、喫煙をしたことがない人に比べて約2倍高いと言われています。 膵臓がんの約25％は、タバコの喫煙が原因と考えられています。 葉巻の喫煙や無煙タバコ製品の使用もリスクを高めるとされています。 しかし、膵臓がんのリスクは、喫煙を止めると低下し始めます。 膵臓がんは予防できますか」
太り過ぎ
非常に太り過ぎ（肥満）は、膵臓がんの危険因子です。 肥満の人（肥満度30以上）は、膵臓がんになる確率が約20％高くなります。 また、大人になってから体重が増えることもリスクを高めることになります。
あまり太っていない人でも、腰回りに余分な体重があると、危険因子となる可能性があります。
糖尿病
膵臓がんは、糖尿病の人に多くみられます。 この理由はわかっていません。 リスクの大部分は2型糖尿病の人に見られます。 このタイプの糖尿病は、これらの年齢層の肥満も上昇するため、子供や青少年で増加しています。 成人の2型糖尿病も、しばしば過体重や肥満と関係しています。 1型糖尿病（若年性）の人がより高いリスクを持っているかどうかは明らかではありません。
慢性膵炎
膵臓の長期的な炎症である慢性膵炎は、膵臓がんのリスク上昇と関連しています。 慢性膵炎は、アルコールの多飲や喫煙で見られることが多いです。
職場における特定の化学物質への暴露
ドライクリーニングや金属加工業で使用される特定の化学物質に職場で大量に暴露すると、膵臓癌のリスクが高くなる可能性があります。
変えられない危険因子
年齢
膵臓がんの発症リスクは、年齢が上がるにつれて高くなります。 ほぼすべての患者さんが45歳以上です。 約3分の2は少なくとも65歳以上です。 診断時の平均年齢は70歳です。
性別
男性は女性よりもわずかに膵臓癌を発症しやすいとされています。 これは、少なくとも一部には、男性の方がタバコの使用量が多く、膵臓がんのリスクを高めているためと考えられます（上記参照）。 この理由は明らかではありませんが、糖尿病、喫煙、太り過ぎなど、膵臓癌の他の危険因子の割合が高いことが一因かもしれません。
家族歴
膵臓がんはいくつかの家系で発生するようです。 これらの家系では、遺伝性の症候群（以下に説明します）が原因でリスクが高くなります。 他の家系では、リスク上昇の原因となっている遺伝子はわかっていません。 家族歴は危険因子ですが、膵臓がんになる人のほとんどは家族歴がありません。
遺伝性症候群
遺伝性遺伝子の変化（突然変異）は親から子へ受け継がれることがあります。 これらの遺伝子の変化は、膵臓がんの10％程度を引き起こすと考えられています。 時には、これらの変化によって、他のがん（または他の健康問題）のリスクが増加する症候群が生じることもあります。 膵臓がんを引き起こす可能性のある遺伝子症候群の例としては、以下のようなものがあります。
- BRCA1またはBRCA2遺伝子の変異による遺伝性乳がん・卵巣がん症候群
- 遺伝性乳がん。 PALB2遺伝子の変異によるもの
- 家族性非定型多発奇胎メラノーマ（FAMMM）症候群 p16/CDKN2A遺伝子の変異によるもので皮膚や眼のメラノーマを伴う
- 家族性の膵炎。 PRSS1遺伝子の変異が原因
- リンチ症候群、遺伝性非ポリポーシス大腸がん（HNPCC）としても知られ、多くの場合MLH1またはMSH2遺伝子の欠陥によって起こる
- ポイツ・イェガース症候群、STK11遺伝子の欠陥が原因である。 この症候群は、消化管のポリープや他のいくつかの癌とも関連しています。
これらの症候群の一部を引き起こす遺伝子の変化は、遺伝子検査で見つけることができます。 遺伝子検査について詳しくは、「膵臓がんは早期に発見できるか」＜1726＞＜1668＞慢性膵炎（遺伝子の変化による）＜1010＞＜6344＞慢性膵炎は、遺伝性の遺伝子変異によることがあります。 この遺伝性（家族性）膵炎の人は、生涯にわたって膵臓がんのリスクが高くなります。
リスクへの影響が不明確な因子
食事
赤肉や加工肉（ソーセージやベーコンなど）、飽和脂肪酸を含む食事は膵臓癌のリスクを高める可能性があります。 また、砂糖入りの飲み物もこのリスクを高める可能性があります。 この分野ではより多くの研究が必要である。
運動不足
いくつかの研究では、運動不足が膵臓がんリスクを高める可能性があることが示唆されています。 しかし、すべての研究がこれを発見したわけではありません。 定期的な身体活動は、膵臓癌のリスクを減らすのに役立つかもしれません。
コーヒー
いくつかの古い研究では、コーヒーを飲むと膵臓癌のリスクが高まるかもしれないと示唆されていますが、より最近の研究では、これは確認されていません。
アルコール
いくつかの研究では、アルコールの大量使用と膵臓がんの関連性を示しています。 また、大量のアルコール使用は、膵臓がんリスクを高めることが知られている慢性膵炎などの状態を引き起こす可能性があります。
感染症
潰瘍の原因となる細菌ヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）の胃への感染やB型肝炎への感染が、膵臓がんになるリスクを高める可能性を示唆する研究結果もあるようです。 より多くの研究が必要です
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