軍務による高い精神的要求により、多くの退役軍人が膝の怪我や機能障害を経験しています。 退役後、彼らは VA を通して膝の問題のための障害補償を申請しますが、その衰弱状態は 10 パーセントかそれ以下と評価されるだけです。 障害補償の目的が、兵役によって退役者が被った機能的損失を補うことであるならば、なぜ膝の機能障害との日々の闘いが低い評価を受けることになるのか。
しばしば、VAは膝の機能障害に与えられた特別な資格を見落としていることがある。 すなわち、他のほとんどの障害とは異なり、複数の膝の問題が別々に評価されることがあるのです。
ピラミッドルール
VAには、「ピラミッド」に対するルールがあり、複数の診断を1つの障害の評価に使ってはならないことになっています。 このルールは、VAが退役軍人に対して、同じ障害の発現に対して何度も補償することを防ぐために存在します。 その理由は、障害が複数の診断された問題によって引き起こされる可能性があるというだけで、その障害がより不自由になるわけではない、というものである。 退役軍人が複数の診断された精神疾患を患っている場合、この一般的な例が浮かび上がります。 退役軍人が大うつ病と心的外傷後ストレス障害の両方を患っている場合、その症状は非常によく似ている可能性がある。 ピラミッドを避けるために、VAは請求を1つの障害として評価し、退役軍人が1つの精神衛生障害にのみ苦しんでいるかのように単一の評価を提供します。
Declining Separate Evaluations
ピラミッドに対する一般規則に加えて、特定の障害の別々の評価を禁止するVAの格付けスケジュールの複数の場所がある。 その例としては、呼吸器系疾患に対する個別評価の禁止や、大動脈機能不全による高血圧や甲状腺機能亢進症を基礎疾患の一部として評価するよう指示されていることなどがある。 膝の機能障害は異なる動作をします。
Separate Evaluations and Knee Injuries
規則には、膝の障害の発現に対して別々の評価をすることの禁止は含まれていません。 つまり、同じ膝の問題の異なる部分を別々に評価することができます。
より高い評価を追求するかどうかを決定するために膝の状態の評価を見るとき、利用可能な複数の診断コードを考慮することが重要です。 膝と脚の状態は、38 C.F.R. § 4.71aにリストアップされています。 そのセクションには、膝の様々な故障をカバーする8つの診断コードがある。
Knee Injury Example
私たちのベテランが、彼女が歩いているときに痛み、硬直、クリック、弱さ、および時々転ぶようなふらつき感を経験するとしよう。 彼女の片膝の状態は、おそらく複数の診断コードで評価する資格があるだろう。 まず、DC 5257 では、退役軍人は、”再発性亜脱臼または外側不安定症 “と評価される可能性がある。 亜脱臼とは、膝の位置のずれのことである。 側方不安定性とは、左右に動くことである。 退役軍人は膝にぐらつく感覚を経験しているので、おそらくこの診断コードによる評価を受ける資格がある。
退役軍人は膝に硬さも経験しているので、DC5260と5262による伸展制限と屈曲制限のいずれか（または両方）の評価を受ける資格があるかもしれない。 医師が膝の可動域を検査し、該当するかどうかを判断することができます。 屈曲が60度以上に制限されている場合、退役軍人は補償を受ける資格があります。 10度以上に制限されている場合は、伸展にも同じことが当てはまります。 退役軍人が硬直がかなり悪化した日がある場合、審査官はその結果追加された機能損失の程度も推定する必要がある。
上記の例では、退役軍人は3つの異なる診断コードの下で補償を受ける資格があり、これは規則上認められている。
VA Appeals Attorneys
時には、障害補償の申請と認可のプロセスは、必要以上に困難であることがあります。 そのため、このような場合、「某国では、”某国 “は “某国 “であり、”某国 “は “某国 “ではない。 膝の負傷は、その異なる診断コードのために別の評価を持つことができるという事実に追加し、それは彼らが値する補償を得るために苦労する理由を見るのは簡単です。 あなたやあなたが知っている誰かがVAの評価の決定をアピールしたい場合は、無料の、機密consultation.
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