最近の研究によると、コエンザイムQ10（CoQ10）はベストセラーのサプリメントにランクされており、2020年までに世界の売上は8億4900万ドルに達すると予測されています。 研究者らは、CoQ10が、心臓発作を繰り返すリスクの低減や心不全患者の予後の改善から、血圧の低下やコレステロール低下剤であるスタチンの副作用との戦いまで、心血管疾患（CVD）患者にとって大きな利益をもたらすかもしれないと報告しています。
これらはエキサイティングな発見ですが、CoQ10に関する患者へのメッセージ、特に一般的なメディアでは、しばしば混乱し、最適な結果を得られなかったり、サプリメントの選択を誤ったりすることになります。 ここでは、CoQ10の心臓の健康への利点に関する最新の発見と、サプリメントを選択する際の賢い方法についてご案内します。
コエンザイムQ10とは
体内のほぼすべての細胞に存在し、食物をエネルギーに変えるのを助ける脂溶性のビタミン様物質であるCoQ10は、心臓の健康への利点に関する最新の発見をご案内します。 有毒なフリーラジカルによるダメージから身を守る強力な抗酸化物質であるCoQ10は、体内で生成されるほか、多くの食品に含まれており、レバーや腎臓などの内臓肉、イワシ、サバ、鶏肉、カリフラワー、ブロッコリー、アスパラガスでより多く摂取することができます。 ユビキノンはCoQ10の活性な抗酸化形態で、体内でユビキノンから作られます。 加齢に伴い、両者の濃度は低下します。 ユビキノンの体内生産量は、早ければ20歳を過ぎた頃から減少し始めます。 さらに、ユビキノンからユビキノールを作る能力も失われ、問題はさらに深刻になります。 ほとんどの栄養補助食品はユビキノンを含み、比較的費用対効果が高いのですが、ユビキノールの補助食品は、加齢とともに最も有益になると思われますが、入手が困難で価格も高くなります。 この抗酸化物質の不足は、CVDを含む様々な疾患のリスクを高める酸化ストレスにつながる可能性があります。 最近の研究では、CoQ10の血中濃度の低さは、心臓を保護する「善玉」コレステロールの低さと関連しており、これが心臓病のリスクをさらに高めると考えられています。
CoQ10は心臓の健康にどのように影響しますか？
最近の研究では、CoQ10は単独で、または他の治療法と組み合わせて、以下の症状に有益であることが示唆されています。 しかし、すべてのサプリメントと同様に、患者はCoQ10を摂取する前に医療機関に相談し、自分に適切かどうかを確認する必要があります。
- 心血管疾患（CVD）。 最近の研究では、CoQ10サプリメントは、スタチン系薬剤を服用している人でもHDL-CとApoA1値を大幅に上昇させ、CVDのリスク低減に役立つ可能性があることが示されています。 また、CoQ10の補給は、高感度CRPなど、CVDの危険因子とされる炎症性バイオマーカーのレベルも低下させることが分かっています。 最後に、CoQ10の低レベルは、心臓発作時の心臓および脳卒中時の脳への大きな組織ダメージと関連しています
- スタチン関連の筋肉症状 スタチン療法は心臓発作や脳卒中のリスクを大幅に低減しますが、筋肉痛や脱力感などの副作用により、6カ月以内に最大で25％の患者さんが治療をやめてしまいます。 2014年にMedical Science Monitorに掲載された無作為化臨床試験では、筋肉症状のあるスタチン使用者の75％が、1日2回30日間CoQ10を摂取した後に痛みが軽減したと報告したのに対し、プラセボ群では改善がゼロだったという結果が出ています。 研究者らは、スタチン療法とCoQ10サプリメントを組み合わせることで、より高い治療コンプライアンスにつながる可能性があると結論付けています。
- 心不全（HF）。 420名の患者を対象とした多施設共同無作為化試験において、CoQ10の摂取により、対照群と比較して重度の心不全患者の死亡が半減することが明らかになり、「10年以上にわたって心不全死亡率を改善した最初の新薬」と歓迎された。 研究者らは、患者を2年間追跡調査した。 この研究は、リスボンで開催されたHeart Failure 2013で発表され、その後、Journal of the American College of Cardiology Heart Failureに掲載されました。 無作為化臨床試験において、心臓発作後すぐにCoQ10を投与された患者は、その後1年間の心イベントの発生率が対照群よりもはるかに低かった（24.6％対45％）。 両群の患者の約半数はスタチン系薬剤も服用していたことから、研究者らは、「最近の患者では、最適な脂質低下療法にもかかわらず、アテローム血栓症のリスクが高い場合にCoQ10による治療が有効であるかもしれない」と報告している
- 高血圧。 12の臨床試験の分析において、研究者は、CoQ10が有意な副作用なしに収縮期血圧（血圧測定値の最初の数値）を最大17mmHg、拡張期血圧を10mmHg下げる可能性があると報告しました。 CoQ10は脂溶性であり、食事と一緒に摂ることで最も吸収が良くなります。
- すべてのCoQ10サプリメントが同じように作られているわけではありません。 若い人はユビキノンから、高齢者はユビキノール（活性型）から、より多くの恩恵を受けるかもしれません。
- CoQ10のレベルをテストします。 血中のCoQ10を測定することは、あなたがCoQ10サプリメントを必要とするかどうかを判断する唯一の方法です。
- 「善玉コレステロール」レベルをチェックします。 CoQ10レベルが低い場合、ApoA1および/またはHDL-Cレベルも低くなっている可能性があります。 同様に、ApoA1および/またはHDL-Cレベルが低い場合、CoQ10レベルが低い可能性があります。
- コンプライアンスが鍵です。 スタチン治療を受けていて、筋肉痛や筋力低下を経験している場合、CoQ10の補充はコンプライアンスを向上させるかもしれません。