Objectives: dysarthria-clumsy hand syndrome（DCHS）はよく知られた頻度の低いラクナ症候群であるが，関連する臨床的特徴のスペクトラム，病変の解剖学的部位，病因論的メカニズムに関するデータはほとんどない． 我々は、前向き急性期脳卒中登録から収集されたデータに基づいて、このラクナ-脳卒中のサブタイプの臨床的説明を報告する。
方法 12年間の病院ベースの前向き脳卒中登録に登録された2500人の急性期脳卒中患者から，35人の患者がDCHSと同定された。
結果。 DCHSは，この期間に神経科に連続入院し脳卒中登録に登録された急性期脳卒中患者全体の1.6％（35/2110），急性期虚血性脳卒中の1.9％（35/1840），ラクナ症候群の6.1％（35/570）であった． その結果，94.3％の患者（n＝33）でラクナ仮説が支持された． アテローム血栓性梗塞と心塞栓性梗塞はそれぞれ1例（2.9%）にしか発生しなかった。 DCHSの患者には脳内出血を起こしたものはいなかった。 転帰は良好であった（入院中の死亡率0％，退院時の無症状率45.7％）． 多変量解析の結果，退院時制限がないこと，小脳型運動失調ではなく四肢の脱力，内果（40％），大脳皮質（17％），放線冠（8.6％）の位置がDCHSと有意に関連した．
結論 DCHSは稀な脳血管症候群であり，ラクナ仮説の基準を支持するものである。 本研究の患者の大半は内膜梗塞であった。 予後は良好で，他のラクナ型脳梗塞と類似している。 DCHSとラクナ以外の脳卒中との間には重要な相違点がある。 脳梗塞の部位は内果と大脳皮質が多い．