Nu het eindelijk lente is, de zomer voor de deur staat en het buitenleven lonkt, zullen veel patiënten hun plaatselijke drogist of apotheek bezoeken op zoek naar OTC-behandelingen voor giftige klimop, giftige eik en giftige sumak. Apothekers zijn goed geplaatst om patiënten te adviseren over het voorkomen en behandelen van blootstelling aan deze giftige planten, de belangrijkste oorzaak van allergische dermatitis in de Verenigde Staten.
Behandelingsopties
Enige uren tot enkele dagen na blootstelling aan urushiol-de lichte, kleurloze plantolie die de allergische reactie veroorzaakt-patiënten zullen eerst jeuk bemerken, gevolgd door een hobbelige rode huiduitslag, dan blaren die beginnen te sijpelen en te tranen. Adviseer de patiënt om alle kleding uit te trekken en het (de) getroffen gebied(en) met zeep en koel water te wassen. Het aanbrengen van natte kompressen of het weken van het gebied in koel water kan de jeuk verlichten.
Vermijd patiënten om aan de aangedane plek(ken) te krabben; hoewel krabben de plantaardige olie niet verspreidt, kunnen bacteriën onder de vingernagels een infectie veroorzaken. Vertel patiënten dat urushiol weliswaar niet besmettelijk is, maar wel verspreid kan worden door contact met besmette kleding of gereedschap, zoals tuingereedschap, kampeerspullen en sportuitrusting. Huisdieren kunnen ook in contact komen met de plantenolie en het op hun vacht meedragen. Kleding en gereedschap moeten onmiddellijk worden gewassen, en huisdieren gebaad als ze kunnen zijn blootgesteld.
Leg uit dat de meeste huiduitslag veroorzaakt door poison ivy, poison oak, of poison sumac mild zijn en 5 tot 12 dagen duren. In ernstige gevallen kan de uitslag 30 dagen of langer aanhouden. Informeer patiënten over de grote verscheidenheid aan beschikbare behandelingen zonder recept:
Antihistaminica zoals diphenhydramine (Benadryl of generieke equivalenten) verlichten de jeuk en helpen bij het drogen van etterende en huilende blaren.
Corticosteroïden behandelen een matige tot ernstige huiduitslag en zijn er in verschillende doseringsvormen, waaronder lokale crèmes, zalven en gels. Enkele voorbeelden zijn Ivy Off; Cortaid Poison Ivy Treatment Kit; Extra Strength Benadryl Itch Stopping cream; Aveeno 1% Hydrocortisone Anti-Itch Cream; en All Stop Poison Ivy, Oak, & Sumac Healing Gel.
Huidbeschermende middelen zoals zinkacetaat, zinkcarbonaat, zinkoxide, en calamine drogen het sijpelen en wenen op, terwijl zuiveringszout of colloïdaal havermout de lichte irritatie en jeuk verlichten. Aluminiumacetaat, een samentrekkend middel, kan ook helpen bij uitslag.
Wanneer naar de dokter
Als deze behandelingen de symptomen niet verlichten, of voor ernstigere reacties, adviseer patiënten dan om met hun huisarts te praten over receptplichtige orale corticosteroïden zoals prednison of corticosteroïde injecties.
Patiënten moeten ook contact opnemen met hun primaire zorgverlener als ze een van de volgende verschijnselen ontwikkelen: een temperatuur van meer dan 100 °F; pus, zachtgele korsten of gevoeligheid op de huiduitslag (wat duidt op een infectie); jeuk die erger wordt of de patiënt ’s nachts wakker houdt; een huiduitslag die zich uitbreidt naar de ogen, mond of genitale zone of meer dan een vierde van het huidoppervlak bedekt; of geen verbetering binnen een paar weken.
Herkennen en vermijden van giftige planten
Gifsumak, poison oak en poison sumac komen voor in de meeste gebieden van de Verenigde Staten, met uitzondering van Alaska, Hawaii en de woestijngebieden van het zuidwesten. Adviseer patiënten die veel tijd buiten doorbrengen om lange mouwen, sokken, een lange broek met schoenen of ingestopt in laarzen, en ondoordringbare handschoenen te dragen in gebieden waar ze kunnen worden blootgesteld. Het gebruik van een OTC topisch product zoals Ivy Block werkt als een barrière tegen plantenolie.
Stel bovendien aan patiënten voor dat ze leren hoe ze giftige klimop, eik en sumakplanten kunnen identificeren om blootstelling te voorkomen. Een nuttige bron is de webpagina Consumer Updates van de FDA, “Outsmarting Poison Ivy and Other Poisonous Plants.”