In dit informatieblad wordt ingegaan op de blootstelling aan fexofenadine tijdens de zwangerschap of de periode van het geven van borstvoeding. Deze informatie mag niet in de plaats komen van medische zorg en advies van uw zorgverlener.
Wat is fexofenadine?
Fexofenadine is een vrij verkrijgbaar antihistaminicum. Antihistaminica worden gebruikt om de symptomen van allergische reacties en verkoudheid te verminderen, waaronder niezen, loopneus, tranende ogen en jeukende keel. Fexofenadine is verkocht onder merknamen zoals Allegra® en Aller-Ease®.
Het geneesmiddel terfenadine verandert in het lichaam in fexofenadine, dus informatie over terfenadine kan ook nuttig zijn voor het voorspellen van de effecten van fexofenadine op zwangerschap en borstvoeding.
Ik neem fexofenadine. Kan het voor mij moeilijker maken om zwanger te worden?
Er zijn geen studies bij vrouwen gedaan om te zien of fexofenadine het voor een vrouw moeilijker kan maken om zwanger te worden. In dierstudies waren er geen aanwijzingen dat het nemen van fexofenadine het moeilijker maakt om zwanger te worden.
Ik heb net ontdekt dat ik zwanger ben. Moet ik stoppen met het innemen van fexofenadine?
Gesprek met uw zorgverleners voordat u wijzigingen aanbrengt in deze medicatie. Het is belangrijk om de voordelen van de behandeling van allergiesymptomen en andere aandoeningen tijdens de zwangerschap te overwegen. De behandeling van allergiesymptomen kan astmasymptomen en de behoefte aan extra astmamedicijnen verminderen.
Verhoogt het gebruik van fexofenadine de kans op een miskraam?
Een miskraam kan bij elke zwangerschap optreden. Er is geen onderzoek gedaan om te zien of fexofenadine de kans op een miskraam vergroot.
Verhoogt het gebruik van fexofenadine de kans op aangeboren afwijkingen?
In elke zwangerschap begint een vrouw met een kans van 3-5% op een baby met een aangeboren afwijking. Dit wordt haar achtergrondrisico genoemd. Onderzoeken naar zowel fexofenadine als terfenadine hebben geen verhoogde kans op aangeboren afwijkingen gevonden bij het gebruik van deze medicijnen tijdens de zwangerschap.
Heeft het gebruik van fexofenadine tijdens de zwangerschap andere zwangerschapscomplicaties of langdurige gedrags- of leerproblemen bij de baby tot gevolg?
Er zijn geen studies die hebben onderzocht of fexofenadine andere zwangerschapscomplicaties of problemen op lange termijn voor de baby veroorzaakt. Een onderzoek naar terfenadine vond geen toename van vroeggeboorte of laag geboortegewicht bij gebruik tijdens de zwangerschap.
Kan ik borstvoeding geven terwijl ik fexofenadine gebruik?
Fexofenadine veroorzaakt minder slaperigheid bij volwassenen dan sommige andere antihistaminica. Om deze reden kan fexofenadine voor borstvoeding de voorkeur krijgen boven antihistaminica die wel slaperigheid veroorzaken. Informatie van terfenadine suggereert dat de hoeveelheid fexofenadine in de moedermelk klein is. Studies hebben aangetoond dat slechts een kleine hoeveelheid (minder dan 1%) van de dosis fexofenadine van de moeder de baby bereikte via de moedermelk. Deze dosis zou te laag zijn om problemen voor de baby te veroorzaken.
Het is mogelijk dat antihistaminica de hoeveelheid melk die een vrouw aanmaakt, verlagen. De kans hierop is groter als antihistaminica worden gebruikt in combinatie met een oraal decongestivum zoals pseudo-efedrine of fenylefrine, of als ze worden gebruikt voordat met borstvoeding wordt begonnen of bij een pasgeboren baby.
Praat met uw zorgverlener over al uw vragen over borstvoeding.
Als een man fexofenadine inneemt, kan dit dan zijn vruchtbaarheid (vermogen om partner zwanger te maken) beïnvloeden of de kans op aangeboren afwijkingen vergroten?
Er zijn geen aanwijzingen dat fexofenadine het vermogen van een man om zwanger te worden zou beïnvloeden of het risico op een zwangerschap zou vergroten. In het algemeen is het onwaarschijnlijk dat de blootstelling van vaders de risico’s voor een zwangerschap verhoogt. Voor meer informatie, zie de MotherToBaby factsheet Paternal Exposures op https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
Selected References
- Craig-McFeely PM, et al. 2001. Evaluation of the safety of fexofenadine from experience gained in general practice use in England in 1997. Eur J Clin Pharmacol 57(4):313-320.
- Diav-Citrin O, et al. 2003. Pregnancy outcome after gestational exposure to loratadine or antihistamines: a prospective controlled cohort study. J Allergy Clin Immunol 111(6):1239-1243.
- Gilboa SM, et al. 2009. National Birth Defects Prevention Study: Use of antihistamine medications during early pregnancy and isolated major malformations. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 85(2):137-150.
- Ito S, et al. 1993. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 168:1393-9.
- Kallen B. 2002. Use of antihistamine drugs in early pregnancy and delivery outcome. J Matern Fetal Neonatal Med 11:146-152.
- Loebstein R, et al. 2000. Zwangerschapsuitkomsten na blootstelling aan terfenadine tijdens de zwangerschap: Een multicenter, prospectieve gecontroleerde studie. Immunology and Allergy Clinics of North America 20(4):807-30.
- Lucas BD Jr, et al: 1995. Terfenadine pharmacokinetics in breast milk in lactating women. Clin Pharmacol Ther. Apr; 57(4):398-402.
- Schatz M, Petitti D. 1997. Antihistaminica en zwangerschap. Ann Allergy Asthma Immunol 78:157-159.