Free Press

Een ervaren chiropractor heeft tips om u te helpen bij uw volgende afspraak de zorg te krijgen die u nodig hebt

Al meer dan drie decennia behandel ik patiënten met acute en chronische pijn, van om de hoek hier in Rutherford, New Jersey tot zo ver weg als Australië en Zuid-Afrika.
Van het eerste consult van onze patiënt tot het laatste bezoek aan de praktijk, is het succes van elke pijnbehandeling die we voorschrijven afhankelijk van de vraag of wij (de zorgverlener) de hoofdoorzaak van uw pijn nauwkeurig kunnen behandelen.

Als patiënt is het nauwkeurig beschrijven van uw acute pijn of neuropathische pijn een gesprek met een hoge inzet. Ik kan uw medische voorgeschiedenis, de rapporten van de verwijzende arts en de laboratoriumresultaten lezen, maar dit is allemaal ondergeschikt aan het begrijpen van de pijnmechanismen van elke patiënt. Het is absoluut essentieel dat dit zo nauwkeurig mogelijk aan uw pijnbehandelaar wordt meegedeeld.

Voor mensen die worstelen met “onzichtbare pijn”, zoals fibromyalgie, CRPS (complex regions pain syndrome), RSD (reflex sympathetic dystrophy), diabetische neuropathie of chronische pijn na de behandeling van kanker, kan het nauwkeurig overbrengen van de locatie, frequentie en diepte van het ongemak een bijzondere uitdaging zijn en emotioneel belastend zijn.

Als u of een geliefde te maken heeft met kortdurende (acute) pijn of een neuropathie (pijn die 12 weken of langer aanhoudt), wil ik u graag mijn eigen eenvoudige hulpmiddelen aanbieden om u te helpen de unieke kenmerken van uw pijn nauwkeurig over te brengen, zodat het meest effectieve behandelingsprotocol in gang kan worden gezet.

U kunt dit artikel meenemen naar uw volgende doktersbezoek en elk van de belangrijkste pijnbeschrijvingspunten die ik hieronder heb geschetst, doornemen.

Ik hoop dat uw arts u deze vragen zal stellen, maar als dat niet het geval is, kunt u optreden als uw eigen voorvechter van pijn en deze informatie aanbieden.

“Vertel me over uw pijn”
Op basis van uw medische dossier weten we al wat de oorzaak van uw pijn is (letsel of ziekte). Ons doel is om dit symptoom te elimineren of te minimaliseren, zodat u uw hoogst mogelijke kwaliteit van leven kunt hervatten.

Pijnsverschijnselen zijn persoonlijk, uniek – en subjectief. (Wat Joe beschrijft als “ondraaglijke pijn” kan voor Mike “behoorlijk onaangename pijn” zijn). In de loop der jaren heb ik mijn eigen “pijndiagnose”-gesprek met patiënten ontwikkeld om mijn team en ik te helpen begrijpen wat, waar, wanneer en hoeveel pijn patiënten voelen.

Ik heb de belangrijkste punten hieronder opgesomd:

Timing is belangrijk
Dit is de sleutel tot een juiste diagnose. Ga er niet van uit dat we weten dat u deze pijn al een jaar, een maand of een decennium heeft.

Spreek het uit:

1. Ik heb deze pijn al sinds _________________.
2. Hoe vaak en hoe lang duurt het?
3. Wat wakkert aan (flare) of vermindert uw pijn en voor hoe lang?

Locatie, locatie, locatie

Waar doet het pijn? Er bestaat een afbeelding van een menselijk figuur met een achteraanzicht en een vooraanzicht (zie hierboven).

De artsen kunnen u opdragen de plaats(en) aan te geven waar de pijn zich concentreert. Zij kunnen u ook vragen een verschil te noteren tussen pijn die aan de oppervlakte zit en pijn die onder de oppervlakte zit.

Dit hulpmiddel is afkomstig van de McGill Pain Questionnaire die ook andere metingen omvat, maar de voor- en achterkant van de uniseks mensfiguur zijn het meest herkenbaar.

Hoe erg is uw pijn – een meetinstrument

De meeste verwijzende artsen, ongeacht hun medische specialisme, gebruiken een eenvoudige pijnschaal van 1 tot 10 punten, dus ik blijf bij deze om iedereen op dezelfde lijn te houden.

Eenvoudig gezegd: denk na over waar uw pijnniveau het grootste deel van de tijd valt – tenzij u extreme pijnschommelingen ervaart.

Geen pijn

0 – Pijnvrij

Beheersbare pijn

1 – De pijn is heel mild, nauwelijks merkbaar. Meestal denkt u er niet aan.

2 – Lichte pijn. Vervelend en kan af en toe sterkere tintelingen hebben.

3 – Pijn is merkbaar en storend, maar u kunt eraan wennen en zich aanpassen.

Meerdere pijn – verstoort normale dagelijkse levensverrichtingen

4 – Matige pijn. Als u intensief met een activiteit bezig bent, kan deze gedurende enige tijd worden genegeerd, maar is nog steeds afleidend.

5 – Matig sterke pijn. Het kan niet langer dan een paar minuten worden genegeerd, maar u kunt nog steeds werken of deelnemen aan sommige sociale activiteiten.

6 – Matig sterke pijn die interfereert met normale dagelijkse activiteiten. Moeite met concentreren.

Zware pijn- Invaliderende pijn; invaliderend, vermindert de dagelijkse kwaliteit van leven, kan niet zelfstandig leven

7- Ernstige pijn die uw zintuigen overheerst en uw vermogen om normale dagelijkse activiteiten uit te voeren of sociale relaties te onderhouden aanzienlijk beperkt. Belemmert de slaap.

8- Intense pijn. Lichamelijke activiteit is ernstig beperkt. Gesprekken voeren kost veel moeite.

9- Ondraaglijke pijn. Niet in staat om te praten. Schreeuwen en/of ongecontroleerd kreunen.

10- Onuitsprekelijke pijn. Bedlegerig en mogelijk delirant. De mobiliteit kan aangetast zijn.

“Mijn pijn voelt aan als…”

Merendeel van de tijd ervaren patiënten één of twee consistente pijn-“gevoelens”, maar sommigen kunnen een scala aan sensaties ervaren.

De meest voorkomende soorten pijn zijn:

• scherpe stekende pijn
• Extreme hitte of branderig gevoel
• Extreme koude
• Trillend, “gezwollen”, ontstoken weefsel
• Gevoeligheid voor aanraking/aanraking
• Jeuk
• Gevoeligheid, tintelingen, pinnen en naalden

Maak een pijndagboek

Ik moedig patiënten of hun dierbaren altijd aan om een pijncyclus van een week te documenteren voordat ze een afspraak maken met hun pijnbestrijdingsteam, chiropractisch team of team voor alternatieve geneeswijzen.

Noteer ook alle behandelingen of handelingen die uw ongemak verminderen of vergroten.

Bijv. misschien hebt u gemerkt dat warme douches of koud weer u slechter doen voelen, maar Epsom-zoutbaden of lichaamsbeweging maken de pijn beter beheersbaar.

Als u met al deze informatie bent voorbereid, kan uw tijd bij de arts beter worden besteed aan de volgende stappen en een behandelplan, in plaats van een lange Q & Een overzicht van de hier verstrekte informatie.

Belangrijker nog is dat u deze zaken van tevoren bespreekt, zodat uw arts actuele informatie van hogere kwaliteit ontvangt.

Dientengevolge kan uw geval sneller worden beoordeeld en kan een pijnbeheersingsplan in werking worden gesteld om zo snel en effectief mogelijk te beginnen met het verminderen of elimineren van uw ongemak.