Po pierwotnym leczeniu rozszczepu podniebienia chirurdzy często mają do czynienia z krótkim podniebieniem miękkim i szeroką przestrzenią przygardłową, z których obie pogarszają jakość mowy. Przedstawiamy nową modyfikację pierwotnej naprawy podniebienia rozszczepowego, która wydłuża podniebienie miękkie i pomaga zmniejszyć objętość przestrzeni przygardłowej. Dziesięciu pacjentów w wieku poniżej 12 miesięcy z niendromowym rozszczepem podniebienia było operowanych tą techniką. Nacięcie na brzegu rozszczepu rozciągało się za języczkiem, co stanowiło modyfikację klasycznej konstrukcji płatów śluzówkowo-okostnowych. Podzielone strzałkowo warstwy błony śluzowej każdego przedniego filaru migdałka zostały zaszyte w linii środkowej 1 cm za nowym języczkiem. Częstość tworzenia się przetoki pooperacyjnej i innych powikłań oceniano po zabiegu. U jednego pacjenta w okresie pooperacyjnym doszło do odłączenia języczka i częściowo filaru. Wszystkie pozostałe rozszczepy zagoiły się bez powikłań. Pierwotna naprawa rozszczepu podniebienia techniką filaroplastyki przedniej jest zabiegiem bezpiecznym i łatwym do wykonania. Ta modyfikacja może skutecznie zmniejszyć poprzeczną średnicę przestrzeni nosowo-gardłowej i zwiększyć przednio-tylną długość podniebienia.
Free Press
everywhere