Na de primaire reparatie van een gespleten gehemelte worden chirurgen vaak geconfronteerd met een kort zacht verhemelte en een wijde velopharyngeale ruimte, die beide de kwaliteit van de spraak aantasten. Wij introduceren een nieuwe modificatie van de primaire reparatie van gespleten gehemelte die het zachte gehemelte verlengt en helpt om het volume van de velopharyngeale ruimte te verkleinen. Tien patiënten jonger dan 12 maanden met een niet-syndromisch gespleten gehemelte werden met deze techniek geopereerd. De incisie aan de gespleten rand strekte zich uit achter de huig als een modificatie op het klassieke ontwerp van mucoperiosteale flappen. De sagittally verdeelde slijmvlieslagen van elke anterior tonsillaire pijler worden gehecht op de middellijn 1 cm posterior van de nieuwe uvula. De frequentie van postoperatieve fistelvorming en andere complicaties werden postoperatief geëvalueerd. Eén patiënt had een loslating van de uvula en een gedeeltelijke loslating van de pijler in de postoperatieve periode. Alle andere spleten genazen zonder complicaties. De primaire reparatie van het gespleten gehemelte met de anterieure pijlerplastietechniek is een veilige en gemakkelijk uit te voeren procedure. Deze modificatie kan de transversale diameter van de velopharyngeale ruimte effectief verkleinen en de anteroposterieure lengte van het gehemelte vergroten.