Jeśli kiedykolwiek byłeś w gabinecie lekarskim, są szanse, że lekarz użył stetoskopu. Ale czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, czym one dokładnie są i jak działają?
Pierwsze rzeczy: co to jest stetoskop?
Wiem, że mówisz: „Ta rzecz z dwoma uszami, których lekarze używają do słuchania twojego serca?”. Co jest prawie prawdą! W rzeczywistości jest on używany do słuchania serca lub oddychania, a nawet może być używany do słuchania jelit (!) i przepływu krwi. W tradycyjnym stetoskopie akustycznym „coś”, co leży na klatce piersiowej, nazywa się rezonatorem, a pozostałe dwa cienkie elementy to końcówki douszne przymocowane za pomocą gumowej rurki. W rzeczywistości nasz wspaniały nowy BPM Core jest ciśnieniomierzem, który ma zintegrowany cyfrowy stetoskop, wraz z EKG – ale do tego wrócimy później.
Słowo „stetoskop” pochodzi od greckiego słowa „stēthos”, oznaczającego „pierś”, i słowa „skopein”, oznaczającego „patrzeć”. Nie jest to żaden sfigmomanometr – najwyraźniej najwspanialsze słowo wszech czasów – ale wystarczy. (Mówiąc o tym, naprawdę powinniście sprawdzić nasz post o historii ciśnieniomierza, z Wonder Woman w roli głównej, jeśli jeszcze tego nie zrobiliście.)
Kto to wymyślił?
Po pierwsze, trochę kontekstu: Przed wynalezieniem tego urządzenia z dwoma cienkimi elementami lekarze zazwyczaj słuchali bicia serca pacjentów, przykładając uszy bezpośrednio do ich klatki piersiowej. Oczywiście, biorąc pod uwagę brak możliwości wzmocnienia dźwięku, nie była to może najdokładniejsza metoda uzyskiwania informacji o pacjencie. Nie wspominając już o tym, że była nieco żenująca.
Monoauralny drewniany stetoskop via sciencemuseum.org.uk
Przedstawiamy Rene Theophile Hyacinthe Laennec, który w 1816 roku wynalazł nowoczesny stetoskop w szpitalu Necker Enfants Malades w Paryżu. Według jednej z relacji wpadł na ten pomysł, kiedy zobaczył dzieci w szkole bawiące się wydrążonymi patykami i zdał sobie sprawę, że dźwięk drapania na jednym końcu był wzmacniany przez drugi koniec. (Notatka dla siebie: Zwracaj większą uwagę na to, co robią dzieci z sąsiedztwa.) Później, podczas badania pacjentki, on – jak wielu lekarzy w tamtych czasach – czuł się zakłopotany przykładając ucho do klatki piersiowej pacjentki, aby posłuchać jej serca. Zwinął więc kawałek papieru, przyłożył go do jej klatki piersiowej – i voila! Narodził się pierwszy stetoskop. Później Laennec, który był również flecistą, zamienił zwiniętą kartkę papieru na wydrążoną drewnianą rurkę z trzema odłączanymi częściami. Wspaniały wynalazek, ale miał jedną poważną wadę: Był monofoniczny, co oznaczało, że mógł słuchać tylko jednym uchem.
Ale były przecież ulepszenia, prawda?
Tak! W 1851 roku irlandzki lekarz Arthur Leared stworzył wersję binauralną, pozwalającą lekarzom słuchać obojgiem uszu. Ale materiały Leareda wymagały pewnych udoskonaleń: Wersja pokazana na Wielkiej Wystawie w Londynie w 1851 roku była wykonana z twardego plastiku. (Niedługo później, lekarz George Cammann wynalazł komercyjnie opłacalną odmianę, wykonaną z wkładek z kości słoniowej i metalowej rurki połączonej z zawiasem i elastyczną opaską. Co ciekawe, Cammann nigdy nie opatentował swojego wynalazku, ponieważ chciał, aby był on dostępny dla wszystkich lekarzy.
Niewielkie ulepszenia trwały aż do XX wieku. Wersja z 1940 roku miała jedną stronę dla układu oddechowego, a drugą dla układu sercowo-naczyniowego. W latach 60. profesor Harvard Medical School, David Littmann, wynalazł lżejszy stetoskop o lepszym dźwięku. W latach 70. pojawiły się stetoskopy elektroniczne – choć jakość dźwięku była często ograniczona, ponieważ wzmacniały one tylko dźwięki o średniej częstotliwości, a nie dźwięki o niskiej lub wysokiej częstotliwości. Niedawno dr Tarke Loubani użył stetoskopu Littmanna jako podstawy dla open-source’owego, taniego, drukowanego w 3D stetoskopu, który ma być używany w miejscach, gdzie brakuje sprzętu medycznego.
Co prowadzi nas do…
Być może widzieliście już wspaniałe wiadomości na temat naszej nagradzanej nowej innowacji, którą nazywamy BPM Core. Ale jeśli nie, oto informacje na ten temat: Jest to nasz nowy inteligentny ciśnieniomierz, który zawiera cyfrowy stetoskop i elektrokardiogram (EKG), dzięki czemu można dokonywać pomiarów w domu i przechowywać dane w aplikacji Health Mate, aby udostępnić je lekarzowi. (Nie wymaga zwiniętego papieru). Cyfrowy stetoskop umożliwia potencjalne wykrywanie chorób zastawkowych serca (VHD), które mogą przebiegać bezobjawowo i prowadzić do niewydolności serca.
Aby wykryć problemy z zastawkami, urządzenie wykorzystuje cyfrowy stetoskop i algorytm analityczny skalibrowany we współpracy ze szpitalem George Pompidou w Paryżu. Czujnik znajduje się z boku klatki piersiowej podczas odczytu ciśnienia krwi i spędza 20 sekund słuchając i oceniając pracę serca. Jakie to fajne!
A więc to wszystko! Mamy nadzieję, że podobała Ci się ta podróż w czasie i zajrzenie do naszego najnowszego, najnowszego, niesamowitego połączonego urządzenia zdrowotnego.