Free Press

Cel

Test Yergasona jest wykorzystywany do badania patologii ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, takich jak zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego i niestabilna zmiana SLAP (superior labral anterior posterior).

Technika

Pacjent powinien siedzieć lub stać w pozycji anatomicznej, z kością ramienną w pozycji neutralnej i łokciem w zgięciu 90 stopni w pozycji pronacji. Pacjent jest proszony o wykonanie rotacji zewnętrznej i supinacji ramienia wbrew ręcznemu oporowi terapeuty, wytworzonemu przez owinięcie dłoni wokół dystalnej części przedramienia (tuż nad stawem nadgarstkowym). Test Yergasona jest uważany za pozytywny, jeśli ból jest odtwarzany w rowku stawowym i podejrzewa się uszkodzenie mięśnia dwugłowego lub SLAP. Jeśli podczas testu pojawia się znane pacjentowi uczucie „klikania”, należy również podejrzewać uszkodzenie więzadła poprzecznego kości ramiennej (pokrywającego bruzdę międzyłopatkową).

Dowody

Właściwości testu diagnostycznego do wykrywania patologii bicepsa za pomocą Testu Yergasona

Czułość	0.43
Specyficzność	0,79
Dodatni Współczynnik Prawdopodobieństwa	2,05
Ujemny Współczynnik Prawdopodobieństwa	0,72

Klaster pozycji testowych: Test Yergasona jest często łączony z Testem Speeda w celu wykrycia zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego.

Zobacz stronę diagnostyki testu, aby uzyskać wyjaśnienie statystyk.

Kontekst kliniczny

Test został opracowany w 1931 roku zasadniczo do wykrywania zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego. Obecnie jest jednak jasne, że bóle mogą wynikać z zapalenia pochewki ścięgna, tendinopatii lub uszkodzenia SLAP. W ten sposób uzyskuje się również dostęp do zdolności więzadła poprzecznego kości ramiennej do utrzymywania ścięgna mięśnia dwugłowego w rowku kości dwugłowej. Ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia jest związane z izolowanym urazem z nadużycia u młodzieży i chorobą mankietu rotatorów u osób starszych.

Test okazał się bardziej przydatny w diagnozowaniu uszkodzeń SLAP niż chorób bicepsa.

Odmiany

Powszechnie stosowaną odmianą testu jest wykonywanie przez pacjenta ruchu rotacji zewnętrznej barku przy jednoczesnym ruchu przedramienia do pozycji supinacyjnej również wbrew oporowi. Jest to ruch złożony i pacjent jest zachęcany do wykonywania go najpierw bez oporu, aby móc wywołać skuteczną odpowiedź po dodaniu oporu.

Porada kliniczna

Po ustabilizowaniu łokcia pomiędzy taliami terapeuty i pacjenta, wolna ręka może badać palpacyjnie nad bruzdą międzyłopatkową (rowek dwudzielny) w celu wykrycia jakichkolwiek nietypowych podwichnięć, „kliknięć” lub „trzasków” podczas testu.

Badania pokrewne

Następujące badania są związane z badaniem Yergasona;

• Badanie Lippmana
• Objaw Gilchresta
• Objaw Heutera
• Badanie Ludingtona

1. 1.0 1.1 1.2 1.3 Hattam P, Smeatham A. Special Tests in Musculoskeletal Examination. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2010.
2. Dutton, M. (2008). Orthopaedic: Examination, evaluation, and intervention (2nd ed.). New York: The McGraw-Hill Companies, Inc.
3. Physiotutors. The Yergason’s Test | SLAP Lesion | Biceps Pathology. Available from: https://m.youtube.com/watch?v=_Cjahul5yuI (Last accessed 23/9/2020)
4. Holtby, R., Razmjou, H. (2004). Accuracy of the Speed’s and Yergason’s test in detecting bicpes pathology and SLAP lesions: comparison with arthroscopic findings. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, 20(3), 231-236

.