Um quiroprático experiente tem dicas para o ajudar a obter os cuidados que precisa na sua próxima consulta
Há mais de três décadas que venho tratando pacientes com dores agudas e crónicas desde a esquina aqui em Rutherford, New Jersey, até tão longe como a Austrália e a África do Sul.
Desde a primeira consulta do nosso paciente até a última visita ao consultório de tratamento, o sucesso de qualquer tratamento da dor que prescrevemos depende de nós (o profissional de saúde) tratarmos com precisão a causa raiz da sua dor.
Como o paciente, descrever precisamente a sua dor aguda ou dor neuropática é uma conversa de “alto risco”. Eu posso ler seu histórico médico, encaminhando relatórios médicos e resultados de laboratório, mas tudo isso é secundário para entender a mecânica da dor de cada paciente. É absolutamente essencial que isto seja comunicado ao seu provedor de tratamento da dor da forma mais precisa possível.
Para aqueles que lutam contra a “dor invisível”, como fibromialgia, CRPS (síndrome da dor de regiões complexas), DSR (distrofia simpática reflexa), neuropatia diabética ou dor crônica após o tratamento do câncer, transmitir com precisão a localização, frequência e profundidade do desconforto pode ser particularmente desafiador e emocionalmente tributário.
Se você ou um ente querido estiver combatendo a dor de curto prazo (aguda) ou uma neuropatia (dor que dure 12 semanas ou mais), eu gostaria de oferecer minhas próprias ferramentas simples para ajudá-lo a transmitir com precisão as características únicas de sua dor, para que o protocolo de tratamento mais eficaz possa ser colocado em movimento.
Você pode querer levar este artigo à sua próxima consulta médica e rever cada um dos pontos-chave da descrição da dor que descrevi abaixo.
Espero que seu médico lhe faça estas perguntas, mas se não, você pode agir como seu próprio defensor da dor e oferecer estas informações.
“Conte-me sobre sua dor”
Com base em seus registros médicos, já sabemos a causa de sua dor (lesão ou doença). Nosso objetivo é eliminar ou minimizar este sintoma para que você possa retomar sua melhor qualidade de vida possível.
Os sintomas da dor são pessoais, únicos – e subjetivos. (O que Joe descreve como “dor insuportável” pode ser considerado “dor bastante desagradável” para Mike). Ao longo dos anos, desenvolvi minha própria conversa de “diagnóstico da dor” com pacientes para ajudar minha equipe e entendo o que, onde, quando e quanta dor os pacientes estão sentindo.
Descrevi pontos-chave abaixo:
Timing Matters
Esta é a chave para um diagnóstico adequado. Não assuma que sabemos que você tem lutado contra essa dor por um ano, um mês ou uma década.
Spell it out:
- Eu tive essa dor por _________________.
- Quanta frequência e quanto tempo dura?
- O que acende (chama) ou diminui a sua dor e por quanto tempo?
Localização, Localização, Localização
Onde é que dói? Existe um gráfico de uma figura humana com vista traseira e vista frontal (ver acima).
Doctors podem instruí-lo a marcar a(s) área(s) onde a sua dor está concentrada. Eles também podem pedir que você note uma diferença entre a dor que está na superfície e a dor que está sob a superfície.
Esta ferramenta vem do Questionário de Dor McGill que inclui outras medidas, mas a frente e o verso da figura humana unissexo são as mais reconhecíveis.
Quão má é a sua dor – Uma ferramenta de medição
A maioria dos médicos que encaminham, independentemente da sua especialidade médica, usam uma escala de dor simples de 1 a 10 pontos, por isso mantenho isto para manter todos na mesma página.
Simplesmente dito, pense onde seu nível de dor cai na maioria das vezes – a não ser que você experimente flutuações extremas de dor.
No Pain
0 – Pain-free
Gerenciar a dor
1 – A dor é muito leve, quase imperceptível. Na maioria das vezes você não pensa sobre isso.
2 – Dor menor. Irritante e pode ter ocasionalmente torções mais fortes.
3 – A dor é perceptível e distrai, no entanto, pode habituar-se e adaptar-se.
Dores moderados – Perturbam as actividades diárias normais
4 – Dor moderada. Se você está profundamente envolvido em uma atividade, ela pode ser ignorada por um período de tempo, mas ainda assim distrai.
5 – Dor moderadamente forte. Não pode ser ignorada por mais de alguns minutos, mas ainda assim você consegue trabalhar ou participar de algumas atividades sociais.
6 – Dor moderadamente forte que interfere nas atividades diárias normais. Dificuldade de concentração.
Severe Pain-Disabling; debilitante, reduz a qualidade de vida diária, não pode viver independentemente
7- Dor severa que domina os seus sentidos e limita significativamente a sua capacidade de realizar actividades diárias normais ou manter relações sociais. Interfere com o sono.
8- Dor intensa. A atividade física é severamente limitada. Conversar requer grande esforço.
9- Dores excruciantes. Incapaz de conversar. Chorar e/ou gemer incontrolavelmente.
10- Dor indescritível. Acamado e possivelmente delirante. A mobilidade pode estar comprometida.
“A minha dor é como…”
A maior parte do tempo, os pacientes experimentam uma ou duas “sensações” de dor consistente, mas alguns podem experimentar uma variedade de sensações.
Os tipos de dor mais comuns são:
- Pessura da dor
- Sensibilidade ao contacto / toque
- Frio extremo
- Frio extremo
- Pessura do tecido inflamado
- Sensibilidade ao contacto / toque
- Irritação
- Mudez, formigamento, pinos e agulhas
Criar um Diário da Dor
Conselho sempre os pacientes ou seus entes queridos a documentar um ciclo de uma semana de dor antes de se encontrarem com sua equipe de tratamento da dor, quiroprática ou medicina alternativa.
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Tambem, anote quaisquer tratamentos ou acções que diminuam ou aumentem o seu desconforto.
Por exemplo, talvez tenha descoberto que os duches quentes ou o tempo frio o fazem sentir-se pior, mas os banhos de sal Epsom ou o exercício físico tornam a dor mais controlável.
Se você vier preparado com todas essas informações, seu tempo com o médico pode ser melhor gasto concentrando-se nos próximos passos e um plano de tratamento, em vez de um longo Q & Uma revisão das informações fornecidas aqui.
Mais importante ainda, abordar estas questões com antecedência irá garantir que o seu médico receba informações actualizadas e de maior qualidade.
Como resultado, o seu caso pode ser avaliado mais rapidamente e um plano de tratamento da dor pode ser posto em acção para começar a reduzir ou eliminar o seu desconforto o mais rápida e eficazmente possível.