Fizioterapeuții pentru sănătatea pelviană sunt special pregătiți să diagnosticheze și să trateze problemele legate de musculatura podelei pelvine și structurile înconjurătoare.

Fisioterapeuții sunt practicienii la care vă adresați pentru probleme musculo-scheletice cu oasele, mușchii, nervii, fasciile și ligamentele pentru o oarecare ușurare. În mod similar, există oase mușchi, nervi, fascii și ligamente în pelvis și abdomen. Endometrioza afectează în mod direct modul în care aceste structuri se comportă în pelvis.

Mai jos sunt câteva dintre modalitățile prin care un PT poate ajuta la gestionarea durerii dvs. endo și pelviene:

1. Tratarea punctelor de declanșare în mușchii planșeului pelvian

Durerea cronică în regiunea pelviană care vine împreună cu această boală fabuloasă poate cauza menținerea cronică a tensiunii în acești mușchi. Această tensiune poate crea puncte de declanșare miofasciale în mușchii planșeului pelvian, la fel ca cele pe care le aveți în trapa superioară și în gât din cauza stresului. Acești mușchi sunt un pic mai greu de accesat, dar sunt tratați în mod similar cu toți ceilalți mușchi din corpul dumneavoastră prin eliberare miofascială, întindere și întărire.

De multe ori, un punct de declanșare în mușchii planșeului pelvian poate trimite durerea către alte structuri conexe din pelvis. Un exemplu în acest sens este un punct de declanșare în mușchiul obturator internus (unul dintre mușchii planșeului pelvin) care trimite durerea către rect, un loc comun de durere la cele cu endometrioză. Imaginați-vă surpriza mea atunci când eram la cursul „Pelvic Floor 101” și o colegă de clasă a „găsit” acest mușchi, iar simptomele mele au fost reproduse, ouch și wow! Mi-a dat speranța că lucrul la acest mușchi ar putea îmbunătăți aceste simptome și ghici ce, a reușit!

Persoanele fizice pelviene caută, de asemenea, generatori de durere în afara planșeului pelvian în alte articulații și mușchi. De exemplu, un punct de declanșare în adductorul mare poate referi o durere care se simte ca și cum ar fi în ovar.

Semne comune de disfuncție a planșeului pelvian:

  • durere în spate, șolduri și articulația sacroiliacă

  • dificultate la golirea vezicii urinare

  • frecvență urinară, senzație de arsură sau durere

  • constipație sau diaree

  • mișcări dureroase ale intestinului și incontinență fecală

  • dureri la sex

  • incapacitatea de a tolera un speculum în timpul unui examen ginecologic

  • dureri la purtarea tampoanelor.

2. Diminuarea tensiunii în mușchii planșeului pelvian

Menținerea cronică a tensiunii în mușchii pelvieni determină, de asemenea, o scurtare a acestor mușchi, la fel ca în cazul unui tendon încordat. Imaginați-vă că vă țineți genunchiul în poziție îndoită toată ziua, cât de funcțional ar fi acest lucru la sfârșitul zilei? Este la fel și în pelvis.

PT-ul dvs. pelvian vă poate ajuta să vă ghidați prin întinderea internă și externă a acestor mușchi, astfel încât aceștia să se poată deplasa prin ROM-ul complet și să își facă treaba susținând toate organele din pelvis și făcând acest lucru în mod fericit. Un mușchi scurtat poate fi, de asemenea, foarte slab, deoarece este nevoie de un ROM complet al mușchiului pentru a genera forță. Întărirea vine mai târziu, după ce lungimea mușchiului este îmbunătățită.

3. Scăderea sensibilizării centrale – Un sistem nervos suprastimulat

Atunci, o altă parte amuzantă a endometriozei este că aceasta suprareglează Sistemul Nervos Simpatic și începe bucla durerii cronice. Sistemul de luptă sau de fugă este activat prea mult și interpretarea creierului privind amenințarea durerii este intensificată.

O analogie bună pentru acest lucru este o ceașcă care se umple atunci când există un stimul de durere. O persoană fără o afecțiune cronică a durerii are o ceașcă goală la început și este nevoie de mai mult timp pentru ca ceașca să se umple și să stimuleze un răspuns la durere. În schimb, o persoană cu durere cronică și inflamație are o ceașcă 3/4 plină la început din experiențele anterioare de durere și, prin urmare, este nevoie de mai puțin timp pentru a umple acea ceașcă și a stimula un răspuns de durere. Aceasta este bucla durerii cronice. Stimululul durerii poate fi minor în realitate, dar provoacă un răspuns la durere mult mai mare decât ar trebui.

Dar, există strategii pentru a ajuta la reducerea antrenamentului sistemului nervos, astfel încât răspunsul la durere să fie mai precis la stimulul durerii. Un PT pelvian vă poate ajuta să vă ghideze în acest sens.

4. Diminuarea burții endo

Multe persoane cu endometrioză se plâng de balonare excesivă care apare apare aparent fără motiv. O parte din această balonare poate fi atribuită răspunsului inflamator real pe care organismul îl are la leziunile de endometrioză. Cu toate acestea, strângerea podelei pelviene poate contribui, de asemenea, la „burta endo”. Dacă podeaua pelviană nu este capabilă să asigure suportul în modul în care a fost proiectată, deoarece este în spasm, abdomenul se poate balona. În special atunci când mușchiul flexor al șoldului sau mușchii psoas au spasme, puteți obține o expansiune care arată ca o balonare extremă.

Fizioterapia poate ajuta la relaxarea acestui răspuns de protecție. PT poate ajuta, de asemenea, la drenajul limfatic care poate îmbunătăți umflarea și disconfortul din abdomen. Abdomenul este o zonă foarte strânsă și ori de câte ori există umflături din cauza endometriozei, chisturilor sau problemelor digestive, o veți simți!

În timp, cu o inflamație cronică, peritoneul și organele pot face ca fascia din jurul lor să simtă diferit durerea și propriocepția (poziția) organelor. Terapia de mobilizare viscerală este un alt instrument pe care mulți PT pelvieni îl folosesc pentru a trata această problemă. Acest tip de terapie poate face o mare diferență în ceea ce privește balonarea, distensia, durerea abdominală și pelviană.

5. Managementul țesutului cicatricial

Standardul de aur pentru diagnosticul de endometrioză continuă să fie o laparoscopie exploratorie. Orice persoană care a suferit o intervenție chirurgicală abdominală sau pelvină va avea formarea de țesut cicatricial ca parte normală a procesului de vindecare. Organele noastre sunt menite să se miște și să alunece unele peste altele pe măsură ce ne îndoim și ne mișcăm corpul. Țesutul cicatricial poate restricționa această mobilitate a afectând funcția și cauzând durere. De exemplu, constipația este un simptom foarte frecvent asociat cu endometrioza, adesea din cauza implicării țesutului cicatricial din jurul rectului.

Deși aceasta este o parte normală a procesului de vindecare, este important să abordăm țesutul cicatricial în perioada în care acesta este încă maleabil și are elasticitate. Acesta este motivul pentru care se face PT atât de curând după intervențiile chirurgicale ortopedice.

Un PT pelvian vă poate ajuta să mobilizați și să eliberați acest țesut cu masaj cicatricial și mobilizare viscerală și vă poate învăța abilitățile de a continua acest tratament pe cont propriu.

6. Crearea unei comunități de sprijin

Majoritatea PT pelvieni caută alți profesioniști care îi pot ajuta în îngrijirea pacienților lor. Știm că nu suntem capabili să rezolvăm singuri toate problemele, așa că ne creăm o rețea de furnizori la care să ne adresăm, cum ar fi terapeuți de masaj, chiropracticieni, acupunctori, nutriționiști, medici, terapeuți craniosacrali și lista poate continua.

Este foarte important să creați o rețea de sprijin și pentru dumneavoastră, iar un PT pelvian vă poate ajuta și ar trebui să vă încurajeze să faceți acest lucru. Aceasta este poate fi orice, de la un asistent la locul de muncă până la un prieten la care puteți merge pentru un umăr pe care să plângeți. Este atât de important să ai oameni în viața ta la care să te poți adresa pentru diferite lucruri, mai degrabă decât să te bazezi pe o singură persoană, cum ar fi soțul/soția, pentru a face totul.

Există multe alte moduri în care fizioterapia pelviană poate ajuta în cazul durerii pelviene, în special în cazul Endometriozei. Dacă sunteți în căutarea unei ameliorări, vă încurajez să vă adresați PT pelviene locale. Puteți găsi unul în zona dvs. pe site-ul Pelvic Rehab Practitioner https://pelvicrehab.com/?utm_source=hwdotcom&utm_medium=mainmenu sau în directorul Pelvic Guru Global Health Alliance https://pelvicguru.com/directory/. Sunt, de asemenea, bucuros să vă ajut. Ofer întâlniri de telehealth prin skype. Vizitați site-ul meu pentru programări, elevatedpt.com.

Be Well,

Tracey

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.