Free Press

Oul

Alergia la ou (ou de găină/pui), alături de lapte, este una dintre cele mai frecvente alergii la copii.

Există până la 23 de proteine în ou, dar majoritatea alergenilor se găsesc în albușul de ou, nu în gălbenușul de ou. Există trei proteine majore de interes în albușul de ou: ovalbumina, principalul alergen prezent în cea mai mare proporție; ovomucoidul, o altă proteină din albușul de ou responsabilă de majoritatea reacțiilor alergice; și ovotransferrina. Gălbenușul de ou este un alergen, dar nu este responsabil pentru multe reacții. Gălbenușul de ou nu poate fi separat în condiții de siguranță de alergenii reziduali ai proteinelor din albușul de ou (de exemplu, gălbenușul de ou strecurat nu este sigur pentru o persoană alergică la ouă).

Alergia la ou este unică prin faptul că 70 până la 80 la sută dintre pacienții alergici la ou pot tolera oul care a fost supus unei coaceri extinse (mai mult de 350 grade F timp de 30 de minute, numit „ou copt”) și pot astfel să consume ou copt în produse de patiserie, pâine și prăjituri. Ovalbumina, în special, este descompusă și nu este capabilă să se lege de IgE după o astfel de încălzire. Cu toate acestea, ovomucoidul este stabil la căldură, iar pacienții care sunt alergici la ovomucoid au tendința de a nu tolera oul copt. Un studiu a observat că pacienții care tolerau oul copt și consumau în mod regulat ou copt au fost capabili să tolereze toate formele de ou mai repede decât cei care nu puteau tolera oul copt. Grâul din produsele de panificație poate împiedica oul să fie absorbit și recunoscut de organism.

Alergia la ou este, în general, depășită în copilărie. Un studiu a arătat că 66% dintre copiii alergici la ou au tolerat oul până la vârsta de 5 ani, deși este posibil ca aproape o treime dintre copiii cu niveluri ridicate de IgE specifice oului și copiii cu alte alergii alimentare să trebuiască în continuare să evite ouăle la vârsta de 16 ani.

Pentru a confirma alergia la ou, se poate efectua o provocare alimentară orală (Oral Food Challenge – OFC) într-un cadru clinic cu un alergolog certificat. OFC-urile sunt, de asemenea, utilizate pentru a confirma toleranța la oul copt. Consultați un alergolog certificat pentru instrucțiuni suplimentare privind prepararea oului în produse de panificație și momentul efectuării fie a unui OFC cu ou copt, fie a unui OFC cu ou – pot fi implicate riscuri și nu toți pacienții sunt candidați adecvați. Într-un studiu australian efectuat pe copii de un an, 80% dintre copiii care nu au reușit o provocare alimentară la ou au fost toleranți la oul copt. Cu toate acestea, cel mai bun moment pentru a încerca o provocare cu ou copt nu este clar.

Dieta cu ou copt: Ce este și ce nu este în regulă?

Este esențial să discutați cu alergologul dumneavoastră înainte de a introduce oul copt, deoarece este posibil ca consumul de alimente care conțin ou copt să ducă la anafilaxie. Verificați cu alergologul sau dieteticianul dumneavoastră pentru orientări mai specifice, dar, în general, datele publicate indică următoarele orientări:

Permis:

• Oul listat ca al treilea ingredient sau mai jos pe lista de ingrediente.

• Articole de casă gătite la minimum 350 grade F timp de cel puțin 30 de minute, care nu conțin mai mult de două ouă pe lot de rețetă.

• Articole de casă cu un centru bine gătit (nu umed/moale). Produsele de dimensiuni individuale (cupcake, brownie, brioșă etc.) sunt în general preferate bucăților de produse mai mari, de dimensiuni complete, deoarece este mai ușor să te asiguri că centrul este complet gătit.

Nu este permisă:

• Ambrăcăminte pentru salată Caesar
• Cașcaval
• Oua listată ca primul sau al doilea ingredient
• Pâine prăjită
• French toast
• Înghețată
• Bucătărie de casă în produse de dimensiuni complete (fursecuri, prăjituri, tigăi de negrese) în cazul în care este greu de spus dacă centrul este bine copt
• Produse de casă cu mai mult de două ouă pe lot de rețetă
• Cremă de gheață
• Maioneză
• Biscuiți cu merișoare
• Pan-ouă fierte în orice stil
• Pânze făcute de la zero sau dintr-un amestec
• Quiche

Oul este o sursă importantă de grăsimi și proteine alimentare. Pentru a înlocui aceste beneficii dietetice, persoanele alergice la ouă ar putea fi nevoite să se orienteze către alte surse alimentare. O consultare cu un nutriționist care are experiență cu alergiile alimentare poate fi, de asemenea, utilă pentru a asigura o nutriție echilibrată și adecvată.

Alte surse de proteine

• Leguminoase*
• Pește*
• Cereale* (cum ar fi germenii de grâu)
• Leguminoase*
• Carne
• Lapte*
• Legume*
• Soia*

Alte surse de grăsimi:

• Avocado
• Produse lactate, inclusiv unt, lapte integral sau 2 la sută*
• Pește gras*
• Produse din carne
• Nuclee*
• Acizi grași polinesaturați și mononesaturați (uleiuri vegetale precum cel de măsline, canola, șofran, floarea-soarelui, soia, porumb, arahide și ulei din semințe de bumbac)
• Semințe*

* Acestea se numără printre cele mai frecvente alimente alergenice. Cu toate acestea, aproape orice aliment poate provoca o reacție alergică. Consultați un alergolog certificat înainte de a adăuga orice alimente noi la dumneavoastră.

Evitați alimentele care conțin ingrediente din ouă, cum ar fi:

• Albumina
• Oul (albuș, gălbenuș, uscat, lecitină, pudră, solide)
• Înlocuitori de ou
• Succesori de ou
• Tăieței de ou
• Globulină
• Lizozimă (folosită în Europa)
• Maioneză
• .
• Meringa
• Ovalbumina
• Ovovitelina
• Surimi

Oua în locuri neașteptate

• Acoperișuri strălucitoare/glazuri pe produse de patiserie/dulciuri. Acestea pot fi spălături de ouă. Punctele de bomboane, acadelele și glazurile pentru covrigei moi sunt posibile exemple în acest sens.
• Mulți înlocuitori de ouă pot conține ouă.
• Multe paste vândute în magazine conțin ouă, atât uscate, cât și proaspete.
• Spumele de pe băuturile de cafea pot conține ouă.
• Albușul de ou și gălbenușul de ou nu pot fi separate fără contaminare încrucișată.
• Lecitină (majoritatea lecitinei de soia nu conține ou, dar verificați de două ori).
• Marshmallows, marțipanul și turta pot conține ou.

Vaccinuri care conțin ou: FACILITATE DE ȘTIUT

Vaccinul antigripal (injectabil și nazal) și vaccinul împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (ROR) s-au dovedit în mod repetat a fi sigure chiar și la persoanele cu alergie la ouă. Există încă o precauție generală pentru vaccinul împotriva febrei galbene care rămâne neschimbată. Începând din 1995, vaccinul ROR a fost considerat sigur pentru toți beneficiarii alergici la ouă și ar trebui administrat de rutină în cadrul asistenței medicale primare. Din 2011, atât CDC, cât și AAAAI/ACAAI au recomandat ca persoanele alergice la ouă să primească vaccinul antigripal (înainte de aceasta, acesta era adesea refuzat sau administrat doar în cabinetul unui alergolog în cadrul unei proceduri speciale). În plus, nu mai sunt necesare testele de alergie la vaccin și desensibilizările cu doze multiple de vaccin. Vaccinul antigripal injectabil este sigur pentru copiii alergici la ouă de orice gravitate (inclusiv anafilaxie la ouă), ca doză unică, fără testare la vaccin. Cu toate acestea, în acest moment, CDC și Academia Americană de Pediatrie, recomandă ca numai copiii alergici la ouă cu un istoric de apariție doar a urticariei după ce au consumat ouă să primească vaccinul antigripal în cadrul asistenței medicale primare (de exemplu, la medicul pediatru), iar pacienții cu un istoric mai sever de reactivitate să primească vaccinul de la un alergolog certificat. Cu toate acestea, repet, vaccinul antigripal este sigur pentru orice individ, inclusiv pentru cei cu reacții severe la ouă în trecut, în ciuda recomandării ca doar copiii cu reacții foarte ușoare la ouă în trecut să primească acest vaccin în cadrul asistenței medicale primare.

Sugestii practice

• Evitați oul și produsele care conțin ou.

• Să aveți întotdeauna asupra dumneavoastră cel puțin două (2) autoinjectoare cu epinefrină, în orice moment, dacă ați fost diagnosticat cu alergie la ou. Aceasta în cazul în care unul dintre ele se declanșează greșit sau dacă simptomele revin și este necesară o a doua doză.

• Cercetați asistență medicală de urgență imediat după ce ați folosit un autoinjector cu epinefrină. Acest lucru se datorează posibilității unei reacții bifazice. O reacție bifazică este atunci când apare o a doua reacție din cauza expunerii inițiale la alergen. Rămâneți în asistență medicală timp de cel puțin 4-6 ore.

• Citiți toate etichetele produselor înainte de a consuma un produs alimentar nou. În conformitate cu Legea privind etichetarea alergenilor alimentari și protecția consumatorilor (FALCPA), produsele alimentare cu mențiuni consultative, cum ar fi „poate conține” sau „fabricat într-o instalație care procesează” sunt voluntare. Producătorii nu sunt obligați să includă aceste mențiuni consultative. Faptul că declarația apare sau nu pe un produs nu are nicio legătură cu siguranța produsului. De asemenea, absența declarației nu înseamnă neapărat că produsul poate să nu fi fost expus la contact încrucișat. Contactul încrucișat este atunci când un produs alimentar a fost fabricat pe un echipament comun cu un alergen (de exemplu, ouă) în timpul procesului de fabricație. Contactați producătorul pentru a confirma siguranța unui produs.

• Contactul încrucișat poate apărea, de asemenea, atunci când ustensilele sau echipamentele sunt partajate, cum ar fi ustensilele de gătit și de servit. De exemplu, o spatulă care a fost folosită pentru a găti clătite sau un cuțit folosit pentru a întinde maioneza. Aceste ustensile sunt acum contaminate și nu mai sunt sigure pentru o persoană alergică la ouă.

• Ustensilele de gătit ar trebui să fie spălate bine cu apă și săpun după fiecare utilizare.

Vizitarea restaurantelor poate fi o experiență plăcută pentru ca familia și prietenii să se adune împreună. Cu toate acestea, unele restaurante pot reprezenta un risc de alergie alimentară. Există, de asemenea, riscul de contact încrucișat chiar dacă se comandă un produs fără ouă. Vă rugăm să vizitați pagina noastră web despre restaurante pentru sfaturi despre cum să gestionați vizitarea unui restaurant.

Alte pagini care ar putea fi de interes:

Vizitați pagina FAACT’s CROSS-CONTACT pentru a trece în revistă cum să curățați corect alergenii de pe mâini și suprafețe.

.