Cum primăvara a sosit în sfârșit, vara este chiar după colț, iar aerul liber ne atrage, mulți pacienți vor vizita drogheria sau farmacia locală în căutare de tratamente OTC pentru iedera otrăvitoare, stejarul otrăvitor și sumacul otrăvitor. Farmaciștii sunt bine poziționați pentru a-i sfătui pe pacienți cu privire la prevenirea și tratarea expunerii la aceste plante otrăvitoare, principala cauză a dermatitei alergice în Statele Unite.
Opțiuni de tratament
La câteva ore până la câteva zile după expunerea la urushiol – uleiul vegetal ușor și incolor care provoacă reacția alergică – pacienții vor observa mai întâi mâncărimi, urmate de o erupție cutanată roșie și accidentată, apoi vezicule care încep să transpire și să lăcrimeze. Sfătuiți pacienții să scoată toate hainele și să spele zona sau zonele afectate cu săpun și apă rece. Aplicarea de comprese umede sau înmuierea zonei în apă rece poate ameliora mâncărimile.
Atenționați pacienții să nu se scarpine pe zona sau zonele afectate; deși scărpinarea nu răspândește uleiul vegetal, bacteriile de sub unghii ar putea provoca infecții. Informați pacienții că, deși urushiolul nu este contagios, acesta se poate răspândi prin contactul cu haine sau instrumente contaminate, cum ar fi uneltele de grădinărit, echipamentul de camping și echipamentul sportiv. De asemenea, animalele de companie pot intra în contact cu uleiul vegetal și îl pot purta pe blana lor. Îmbrăcămintea și uneltele trebuie spălate imediat, iar animalele de companie trebuie scăldate dacă este posibil să fi fost expuse.
Explicați că majoritatea erupțiilor cutanate cauzate de iederă otrăvitoare, stejar otrăvitor sau sumac otrăvitor sunt ușoare și durează între 5 și 12 zile. În cazurile severe, erupția cutanată poate dura 30 de zile sau mai mult. Informați pacienții cu privire la varietatea largă de opțiuni de tratament disponibile fără prescripție medicală:
Antihistaminicele, cum ar fi difenhidramina (Benadryl sau echivalenți generici), ameliorează mâncărimea și ajută la uscarea veziculelor care supurează și lăcrimează.
Corticosteroizii tratează o erupție cutanată moderată până la severă și vin în mai multe forme de dozare, inclusiv creme topice, unguente și geluri. Câteva exemple sunt Ivy Off; Cortaid Poison Ivy Treatment Kit; Extra Strength Benadryl Itch Stopping cream; Aveeno 1% Hydrocortisone Anti-Itch Cream; și All Stop Poison Ivy, Oak, & Sumac Healing Gel.
Protectorii pielii, cum ar fi acetatul de zinc, carbonatul de zinc, oxidul de zinc și calamina, usucă supurația și lăcrimarea, în timp ce bicarbonatul de sodiu sau făina de ovăz coloidală ameliorează iritațiile minore și mâncărimile. Acetatul de aluminiu, un astringent, poate ajuta, de asemenea, în cazul erupțiilor cutanate.
Când să consultați un medic
Dacă aceste tratamente nu ameliorează simptomele sau în cazul unor reacții mai severe, sfătuiți pacienții să vorbească cu furnizorul lor de asistență medicală primară despre prescripția de corticosteroizi pe cale orală, cum ar fi prednisonul, sau despre injecții cu corticosteroizi.
Pacienții trebuie, de asemenea, să își contacteze furnizorul de asistență medicală primară în cazul în care dezvoltă oricare dintre următoarele: o temperatură mai mare de 100°F; puroi, cruste galbene moi sau sensibilitate pe erupție (ceea ce indică o infecție); mâncărime care se agravează sau care ține pacientul treaz pe timp de noapte; o erupție care se extinde la ochi, gură sau zona genitală sau care acoperă mai mult de un sfert din suprafața pielii; sau nicio ameliorare în câteva săptămâni.
Recunoașterea și evitarea plantelor otrăvitoare
Iedera otrăvitoare, stejarul otrăvitor și sumacul otrăvitor pot fi găsite în majoritatea zonelor din Statele Unite, cu excepția Alaskăi, Hawaii și a zonelor deșertice din sud-vest. Sfătuiți pacienții care petrec mult timp în aer liber să poarte mâneci lungi, șosete, pantaloni lungi cu pantofi sau băgați în cizme și mănuși impermeabile în zonele în care ar putea fi expuși. Utilizarea unui produs topic OTC, cum ar fi Ivy Block, acționează ca o barieră împotriva uleiului vegetal.
În plus, sugerați-le pacienților să învețe cum să identifice iedera otrăvitoare, stejarul și plantele de sumac pentru a evita expunerea. O resursă utilă este pagina web Consumer Updates a FDA, „Outsmarting Poison Ivy and Other Poisonous Plants”.