Anul trecut, Jay Ashman, în vârstă de 43 de ani, și-a făcut un test de sânge de rutină în dimineața de după un antrenament viguros pentru picioare la Kansas City Barbell. Câteva zile mai târziu, fostul jucător de rugby a primit un telefon de la medicul său care îi spunea că doi indicatori cheie ai funcției renale erau anormali.
„Am intrat în panică”, își amintește el. „Mă gândeam la insuficiență renală, dializă, moarte prematură, tot felul de prostii”. Dar teste suplimentare au determinat că rinichii săi erau normali. Ridicarea de greutăți grele denaturase citirile inițiale.
Rezultatele anormale ale analizelor de sânge sunt, de fapt, o problemă comună în rândul bărbaților care se antrenează din greu sau concurează în evenimente extreme. Acest lucru se datorează faptului că cele mai multe intervale de referință de laborator se bazează pe populația generală, nu pe practicanții avizi de exerciții fizice, explică Spencer Nadolsky, doctor în medicină de familie și medic specialist în obezitate din Maryland, certificat de consiliu. „Trebuie să priviți analizele de laborator în contextul fiecărui pacient. În caz contrar, poate cauza multă îngrijorare sau teste excesive.”
Nu există statistici cu privire la câți băieți atletici sunt afectați, dar mai mulți bărbați decât oricând fac exerciții fizice din ce în ce mai intense. Numărul de semimaratoane este la un nivel record, mai mult de 4,5 milioane de oameni completează anual curse cu obstacole, iar experții spun că antrenamentele de mare intensitate sunt mai populare ca niciodată.
Exercițiile fizice frecvente, intense sau susținute vă pot schimba corpul din interior spre exterior, ceea ce poate ridica stegulețe roșii la analizele de sânge de rutină. Iată ce trebuie să știți pentru a vă proteja.
- Nu vă stresați cu halatul alb
- Dacă ridicați greutăți
- . . . . Then Your Creatinine May Be High
- Aceasta nu e tot, Lifters
- Numărul de celule albe din sângele dumneavoastră poate fi și el ridicat
- Dacă faceți Crossfit
- …. Then Your Creatine Kinase May Be High
- Dacă sunteți un culturist
- …. Then Your AST and ALT May Be High
- Dacă alergați
- . . . . Then Your Red-Blood-Cell Count May Be High
- Dacă faceți multă cardio
- . Atunci colesterolul dvs. total ar putea fi ridicat
- Dacă faceți ciclism
- . . . . Atunci este posibil ca nivelul PSA să fie ridicat
Nu vă stresați cu halatul alb
O nouă cercetare dezvăluie că „hipertensiunea cu halat alb” – stresul de a fi într-un mediu medical – nu este benignă. Ea poate fi un indiciu al modului în care crește tensiunea arterială ca răspuns la situațiile stresante.
Dacă vă numărați printre cei aproximativ 30 de procente de persoane a căror tensiune arterială crește de obicei atunci când vizitează medicul de familie, întrebați-l pe medicul dumneavoastră despre purtarea unui monitor ambulatoriu de 24 de ore pentru a înregistra tensiunea arterială pe tot parcursul zilei. Acest lucru va oferi cea mai precisă evaluare.
Nu uitați: Noua normă pentru tensiunea arterială este de 120 sistolică peste 80 diastolică.
Dacă ridicați greutăți
. . . . Then Your Creatinine May Be High
Normal range: 0,9 până la 1,3 mg/dL
Schimbare normală cu antrenamentul de forță: 10 până la 20 la sută mai mare
- Ce este: Creatinina rezultă din descompunerea fosfatului de creatină în mușchi. Rinichii filtrează acest produs rezidual din sânge, dar dacă nu funcționează corect, se poate acumula. (Aceasta este ceea ce i s-a întâmplat lui Ashman.)
- Cine este la risc: Ridicatorii și băieții cu masă musculară mare.
- De ce crește: Un tip bine musculos va avea în mod natural mai multă creatinină decât un omolog mai slab. Cuplați acest lucru cu descompunerea normală a mușchilor în urma exercițiilor fizice (în special antrenamentul cu greutăți mari) și valorile din sânge pot crește brusc. „Cu cât aveți mai mulți mușchi, cu atât mai mult se va descompune și va crește nivelul de creatinină”, spune Dr. Nadolsky.
- Ce trebuie să faceți: Spuneți-i medicului dumneavoastră dacă ați ridicat greutăți sau v-ați încărcat cu mușchi de la ultima vizită. Dacă numărul dvs. este peste normal, renunțați la sala de sport timp de o săptămână și retestați.
- Când să vă faceți griji: Dacă nivelurile sunt în mod constant ridicate și aveți alți factori de risc pentru boala de rinichi (diabet, tensiune arterială ridicată, antecedente familiale), luați în considerare un test de cistatină C sau o ecografie.
Aceasta nu e tot, Lifters
Numărul de celule albe din sângele dumneavoastră poate fi și el ridicat
Normal: 4.500 până la 11.000 de globule albe pe microlitru
Schimbare normală cu antrenamentul de forță: Creștere cu până la două treimi
- Ce este: Celulele albe din sânge sunt vitale pentru sistemul imunitar, luptând împotriva virușilor și a altor invadatori.
- Cine este la risc: Exercițiile fizice intense stresează sistemul imunitar, provocând o creștere temporară a numărului de celule albe din sânge. Cercetările au scos la iveală faptul că un antrenament de 35 de minute pe bază de exerciții excentrice pentru cvadricele îl crește cu aproximativ două treimi.
- De ce crește: Probabil un răspuns inflamator cauzat de leziunile musculare. Celulele albe din sânge, în special cele care răspund primele, ajung la locul unei leziuni pentru a curăța resturile celulare și a ajuta la recuperare.
- Ce trebuie să faceți: Spuneți medicului dumneavoastră dacă o sesiune intensă de exerciții fizice poate fi de vină. Nu va trebui să așteptați prea mult timp pentru a reface testul. S-a demonstrat că nivelurile revin la nivelul de bază de dinainte de exercițiu în decurs de 24 de ore.
- Când să vă faceți griji: Numerele de peste 17.000 de celule pe microlitru care nu se retrag după o pauză de exerciții fizice pot semnala o infecție, o inflamație sau chiar leucemie, spune Brandee Waite, medic, la UC Davis Medical Center, mai ales dacă aveți, de asemenea, febră, frisoane, oboseală persistentă, glande umflate sau vânătăi ușoare.
Dacă faceți Crossfit
…. Then Your Creatine Kinase May Be High
Normal range: 44 până la 196 unități/litru
Variație normală la exerciții fizice: Până la de cinci ori limita superioară
- Ce este: Creatina kinaza (CK) este o enzimă care ajută la funcționarea celulelor musculare. Nivelurile cresc odată cu deteriorarea mușchilor. Medicii solicită adesea acest test pentru a verifica o afecțiune numită rabdomioliză (sau rabdo), care poate fi indusă de exerciții fizice. Subprodusele de degradare a mușchilor se scurg în fluxul sanguin și deteriorează rinichii.
- Cine este la risc: Nivelurile crescute de CK sunt în mod obișnuit legate de programele de intensitate ridicată, cum ar fi CrossFit, dar și antrenamentul regulat de forță și alergarea le pot crește. Sunteți, de asemenea, la un risc mai mare odată ce reluați exercițiile fizice după o pauză sau când încercați ceva nou, spune Dr. Nadolsky.
- De ce se ridică: Deteriorarea mușchilor de la un antrenament este cauza obișnuită, în special dacă făceați mișcări excentrice sau „negative”, cum ar fi coborârea lentă de la o tragere sau un curl de bicepși, sau alergarea în pantă. Acest lucru poate duce la mici găuri în membranele care înconjoară fibrele musculare, permițând scurgerea CK.
- Ce trebuie să faceți: Anunțați medicul dumneavoastră dacă WOD-urile grele pot fi de vină și retestați după o pauză de exerciții. Asigurați-vă că oferiți organismului dumneavoastră suficient timp pentru a elimina excesul de CK. Cercetările au arătat că nivelurile pot rămâne ridicate la șapte zile după un antrenament de haltere.
- Când să vă faceți griji: Nivelurile de CK de zece ori mai mari decât limita superioară pot indica rabdo, spune Dr. Nadolsky. Alte simptome includ dureri musculare severe, slăbiciune, umflături și urină de culoarea cola.
Dacă sunteți un culturist
…. Then Your AST and ALT May Be High
Normal range: 10 până la 40 de unități/litru pentru AST; 9 până la 46 de unități/litru pentru ALT
Schimbare normală la exerciții fizice: Până la dublul limitei înalte a nivelurilor normale
- Ce sunt: Aspartat aminotransferaza (AST) și alanină aminotransferaza (ALT) sunt numite în general enzime hepatice. Nivelurile ridicate pot semnala o boală hepatică, cum ar fi hepatita.
- Cine este la risc: Culturistii
- De ce cresc: Aceste enzime nu sunt doar în ficat. Cantități mai mici, în special de AST, se află și în mușchii dumneavoastră, spune Dr. Nadolsky. Așa că atunci când acestea se descompun din cauza exercițiilor fizice, puteți observa o creștere.
- Ce trebuie să faceți: Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați ridicat greutăți mari (greutăți la care trei repetări reprezintă o provocare). Dacă cifrele dvs. sunt îngrijorătoare, luați o pauză de o săptămână sau două și retestați.
- Când să vă faceți griji: Este puțin probabil ca nivelurile de peste două ori mai mari decât limita superioară să provină din exerciții fizice, spune Dr. Waite. Asta poate indica o boală de ficat, mai ales dacă aveți, de asemenea, dureri abdominale, dificultăți digestive sau îngălbenirea pielii.
Dacă alergați
. . . . Then Your Red-Blood-Cell Count May Be High
Normal range: 4,5 milioane până la 5,9 milioane de celule pe microlitru
Variație normală în timpul alergării: Aproximativ de două ori mai mare decât cea normală
- Ce este: Globulele roșii transportă oxigenul de la plămâni către restul corpului, iar faptul de a avea prea puține poate afecta cantitatea de oxigen care ajunge la țesuturi. Acest test vă spune câte aveți.
- Cine este la risc: Sportivii de rezistență aerobică tind să aibă un număr mai mare decât cei sedentari, spune Dr. Waite.
- De ce crește: Este o adaptare pentru a vă ajuta organismul să facă față stresului exercițiilor de anduranță. „Organismul alergătorilor răspunde la antrenament prin crearea mai multor globule roșii pentru a transporta oxigenul către mușchi”, explică Dr. Waite.
- Ce trebuie să faceți: Durata de viață a celulelor roșii este de aproximativ 120 de zile, așa că o reverificare după câteva săptămâni de pauză nu este probabil să facă o diferență, spune Dr. Waite. Fie încetați să mai alergați, fie coborâți la un nivel de intensitate foarte scăzut timp de o lună sau mai mult pentru a vedea dacă scade.
- Când să vă faceți griji: Numerele de peste 11 milioane de celule pe microlitru ar putea semnala probleme ale măduvei osoase, cum ar fi cancerul. Testele de sânge specializate pot verifica dimensiunea și forma celulelor.
Dacă faceți multă cardio
. Atunci colesterolul dvs. total ar putea fi ridicat
Intervalul normal: Sub 200 mg/dL
Schimbare normală cu cardio: Niveluri de 200 sau peste, în funcție de HDL
- Ce este: Colesterolul total este suma dintre lipoproteinele „rele” cu densitate mică (LDL) și cu densitate foarte mică (VLDL) și lipoproteinele „bune” cu densitate mare (HDL). Nivelurile ridicate de colesterol LDL și VLDL pot cauza acumularea de plăci arteriale, crescând riscul de boli de inimă și de accident vascular cerebral.
- Cine este la risc: Sportivii, în special cicliștii sau alergătorii care au o dietă sănătoasă. Nivelul lor de HDL poate ajunge la 70 mg/dL sau mai mult – mult mai mare decât minimul sănătos de 40 mg/dL. Și doriți un HDL ridicat, deoarece ajută ficatul să elimine LDL și VLDL.
- De ce crește: Exercițiile fizice pot crește producția unei enzime numite lecitină-colesterol aciltransferază, care promovează formarea HDL.
- Ce trebuie să faceți: În cazul în care colesterolul total este ridicat, cereți medicului dumneavoastră citirea non-HDL, spune Dr. Nadolsky. Acesta este colesterolul total minus HDL, deci este vorba doar de lucrurile rele. Optimal este mai puțin de 130 mg/dL.
- Când să vă faceți griji: O citire non-HDL de peste 130 mg/dL vă poate expune riscului de boli de inimă, mai ales dacă aveți tensiune arterială ridicată sau un istoric familial.
Dacă faceți ciclism
. . . . Atunci este posibil ca nivelul PSA să fie ridicat
Normal: Sub 4 nanograme pe mililitru
Variație normală în funcție de ciclism: Până la 10 la sută mai mare
- Ce sunt: Antigenul prostatic specific (PSA) este o proteină produsă de celulele glandei prostatei. Infecțiile, mărirea de volum sau cancerul îi pot ridica nivelul.
- Cine este la risc: Cicliștii de cursă lungă pot observa o creștere temporară a PSA. Când cercetătorii australieni au testat nivelurile la bărbații de 50 de ani și mai în vârstă înainte și după ce au pedalat cel puțin 34 de mile, au descoperit că PSA-ul lor era cu aproximativ 10 la sută mai mare după aceea.
- De ce cresc: Mulțumiți șeii tari. „Dacă aveți ceva care irită prostata, fie cu presiune de la un scaun de bicicletă inconfortabil, fie cu o infecție, vasele de sânge se dilată, permițând ca mai mult PSA să se scurgă în sânge”, explică Jamin Brahmbhatt, doctor în medicină, un urolog de la Orlando Health.
- Ce trebuie să faceți: Pentru o citire precisă, abțineți-vă de la orice lucru care poate irita prostata – fie că este vorba de o plimbare lungă cu bicicleta sau (cu părere de rău) de ejaculare – timp de două zile înainte, recomandă Dr. Brahmbhatt.
- Când să vă faceți griji: Când vă analizați nivelul PSA, medicul dumneavoastră ar trebui să caute tendințe, mai degrabă decât o singură citire ușor ridicată, notează Dr. Brahmbhatt. Nivelurile PSA care cresc treptat în timp ar putea indica un cancer, mai ales dacă aveți probleme la urinare, un flux scăzut sau disconfort pelvian.
.