Free Press

Arsurile la stomac sunt un simptom care indică adesea o afecțiune subiacentă de reflux acid sau tulburare de reflux gastroesofagian. Diagnosticul arsurilor la stomac este vital, deoarece simptomele sale sunt similare cu cele ale unui atac de cord sau ale altor patologii toracice.

Credit imagine: GBALLGIGGSPHOTO / .com

Diagnosticul arsurilor la stomac sau al tulburării de reflux acid include următoarele.

Să trecem la

• Anamneza medicală
• Examenul fizic
• Excluderea altor afecțiuni
• Endoscopie
• Manometrie
• Monitorizarea HP

.

• Testul de deglutiție cu bariu
• Analize de sânge de rutină

Anamneza medicală

Acest lucru presupune evaluarea detaliată a afecțiunii în trecut a prezenței acesteia în familie. Este important istoricul consumului de anumite medicamente (cum ar fi analgezicele) sau alte afecțiuni care pot crește riscul de reflux acid, cum ar fi fumatul și alcoolismul.

Se notează factorii care agravează afecțiunea, inclusiv statul culcat, consumul de alimente picante sau grase etc. Factorii care ameliorează afecțiunea cum ar fi consumul de alimente sau apă sunt, de asemenea, întrebați.

Examinarea fizică

Examinarea fizică caută caracteristici cum ar fi anemia, pierderea în greutate și malnutriția datorată dificultăților de înghițire. Refluxul de acid poate duce, de asemenea, la complicații ale plămânilor, cum ar fi abcesul pulmonar, pneumonia și fibroza pulmonară interstițială.

Excluderea altor afecțiuni

Apaciditatea poate fi cauzată, de asemenea, de atacuri de cord, leziuni ale coastelor, esofagită datorată substanțelor corozive sau medicamentelor înghițite, cum ar fi AINS, ulcer peptic, infecții la pacienții HIV pozitiv și la alți pacienți imunodeprimați din cauza herpesului, candida, citomegalovirus etc. Acestea trebuie să fie excluse.

Endoscopie

Endoscopia este următorul pas. În aceasta, un instrument numit endoscop examinează interiorul esofagului. Acesta este un tub lung, subțire și flexibil, cu o cameră de luat vederi pe vârful său. Camera trimite imagini ale zonei examinate către un monitor extern.

Endoscopul este introdus în gură și trecut în esofag. Endoscopul verifică interiorul esofagului pentru posibile iritații și inflamații cauzate de acidul refulat.

Manometrie

Refluxul acid poate fi diagnosticat, de asemenea, cu ajutorul manometriei. Manometria este sugerată în cazul în care endoscopia nu găsește nicio dovadă de afectare a esofagului. Acest test evaluează forța sfincterului esofagian inferior (LES). Acesta măsoară nivelurile de presiune din interiorul mușchiului sfincterului.

Se introduce un mic tub în esofag până la LES. Tubul conține un număr de senzori de presiune care sunt conectați la un computer extern. Pacientului i se administrează apoi niște alimente și băuturi pe care să le înghită, iar presiunea la nivelul LES este înregistrată.

Monitorizarea pH-ului

Se poate recomanda o perioadă de 24 de ore de monitorizare a pH-ului. Cu cât nivelul pH-ului din esofag este mai scăzut, cu atât conținutul de acid este mai mare.

Test de înghițire cu bariu

Se poate recomanda un test de înghițire cu bariu pentru a verifica blocajele sau problemele cu mușchii folosiți în timpul înghițirii.

Teste de sânge de rutină

Se prescriu teste de sânge de rutină. Acestea ajută la depistarea anemiei cauzate de malnutriție.

Lecturi suplimentare

• Toate conținuturile despre refluxul acid
• Ce este arsura la stomac (refluxul acid)?
• Prevenirea arsurilor la stomac (refluxul acid)
• Tratamentele arsurilor la stomac (refluxul acid)
• Cauzele arsurilor la stomac (refluxul acid)

Citate

.