- „Imagistica și analiza corectă sunt vitale pentru a determina un tratament adecvat pentru durerea de șold.”
- Examinarea fizică a șoldului
- „Care este cauza durerii mele de șold?”
- Evaluarea anomaliilor șoldului
- „Am dureri recurente în zona inghinală.”
- Testări
- „Șoldul meu face un sunet de pocnitură.”
- Pacienții pot fi supuși unora dintre următoarele teste:
„Imagistica și analiza corectă sunt vitale pentru a determina un tratament adecvat pentru durerea de șold.”
Diagnosticul corect al durerii de șold este esențial pentru a obține îngrijirea potrivită. Specializarea și experiența de neegalat sunt semnele distinctive ale personalului medical al Serviciului de conservare a șoldului. Testele avansate pentru durerea de șold disponibile la HSS îi ajută pe specialiștii noștri să pună diagnosticul corect și să urmeze tratamentul potrivit. Pentru a diagnostica durerea articulației șoldului se efectuează atât o examinare fizică, cât și examinări radiologice. Fără o citire oficială de către un radiolog experimentat, constatările subtile ale radiografiilor (de exemplu, rupturi, infecții, boli sistematice, tumori etc.) pot rămâne nedetectate până în momentul în care o anomalie a progresat până la punctul în care un specialist care nu este specialist în imagistică o poate identifica. Întârzierile în diagnosticare se adaugă la costurile medicale și pot afecta considerabil tratamentul și rezultatul final al pacientului. Personalul calificat din cadrul Serviciului de conservare a șoldului ajută pacienții și familiile să înțeleagă durerea de șold și toate opțiunile de tratament disponibile.
Examinarea fizică a șoldului
În timpul examinării fizice, efectuată de către un medic al Serviciului, se va evalua mersul pacientului, sau modul în care acesta merge. Apoi, se va examina amplitudinea de mișcare a șoldului unui pacient pentru a afla dacă problema care cauzează durerea de șold provine de la coloana vertebrală, dacă există o bursită în marele trohanter sau dacă este prezentă o întindere a benzii iliotibiale. Medicul va verifica, de asemenea, rotația internă și externă a șoldurilor pacientului, va căuta discrepanțe în ceea ce privește lungimea picioarelor, va testa forța musculară la nivelul șoldului și va testa amplitudinea mișcării la nivelul spatelui.
„Care este cauza durerii mele de șold?”
Evaluarea anomaliilor șoldului
Imagistica medicală, inclusiv radiografiile și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), este crucială în diagnosticarea durerii de șold. O radiografie poate dezvălui un exces de os pe capul sau gâtul femural și pe marginea acetabulară. Un RMN poate dezvălui fracturi sau rupturi ale cartilajului și ale labrumului.
Câteodată este necesar să se găsească o modalitate de a diferenția durerea care iradiază din articulația șoldului și durerea care iradiază din partea inferioară a abdomenului. Pentru a realiza acest lucru, șoldul poate fi injectat cu un analgezic steroidic. În cazul în care durerea provine din articulația șoldului, injecția oferă pacientului o ameliorare a durerii și confirmă diagnosticul de durere de șold. Odată ce acesta este stabilit, se poate efectua o imagistică adecvată pentru a înțelege mai bine cum se poate oferi o ameliorare. Dacă durerea nu este ameliorată, atunci durerea provine din afara articulației șoldului și sunt necesare examinări suplimentare.
„Am dureri recurente în zona inghinală.”
Testări
Deși este posibil ca pacienții să fi fost supuși unor teste înainte de a ajunge la HSS, testele suplimentare cu ajutorul echipamentului nostru avansat pot dezvălui afecțiuni sau probleme nevăzute anterior. Grupul de imagistică radiologică & de la HSS este recunoscut la nivel național și internațional ca fiind principalul centru de imagistică de ultimă generație, musculo-scheletală, ortopedică, reumatologică, clinică și de cercetare. Aproximativ 200.000 de examinări imagistice musculo-scheletice sunt efectuate anual (inclusiv RMN, tomografie computerizată (CT), ultrasunete și medicină nucleară), dintre care aproximativ 132.500 sunt radiografii convenționale (raze X) și proceduri intervenționale.
„Șoldul meu face un sunet de pocnitură.”
Pacienții pot fi supuși unora dintre următoarele teste:
Raze X
Razele X (radiografii) sunt cea mai universală și mai des utilizată tehnică de diagnostic imagistic. O radiografie este similară cu realizarea unei fotografii într-un studio de portrete. Un tehnician radiolog (RT) utilizează raze X invizibile (lungime de undă mai scurtă) pentru a crea o imagine, similar cu un fotograf care utilizează lumina vizibilă. Un aparat cu raze X emite unde electromagnetice (radiații) care trec prin corp și expun filmul pentru a arăta alcătuirea internă a corpului. Nivelul de expunere la radiații de la razele X nu este dăunător, dar medicul va lua măsuri speciale de precauție atunci când este posibilă o sarcină.
„Deși pacienții pot ajunge uneori la o consultație fără raze X, explicând că medicul lor a spus că „au fost normale”, există totuși o multitudine de informații care pot fi învățate de la o radiografie.”
Oasele, tumorile și alte materii dense apar albe sau ușoare deoarece absorb radiația. Țesuturile moi mai puțin dense și rupturile din oase lasă radiațiile să treacă prin ele, ceea ce face ca aceste părți să apară mai întunecate pe filmul cu raze X. Uneori, pentru a face ca anumite organe să iasă în evidență în imagine, pacienților li se administrează sulfat de bariu sau un colorant.
Imaginea demonstrează structurile corpului și se numește radiografie sau imagine cu raze X. Razele X demonstrează structurile corpului proporțional cu densitatea lor. Cu cât țesutul este mai dens (os versus grăsime), cu atât mai puține raze X trec prin el.
IRM
IRM este un test de diagnosticare care descrie atât țesuturile moi, cât și cele osoase. IRM descrie leziuni și anomalii ale țesuturilor moi cu o sensibilitate și o specificitate mai mare decât tehnicile imagistice convenționale. Hospital for Special Surgery are expertiză în imagistica RM de înaltă rezoluție, demonstrând detalii fine ale cartilajului articular, patologia tendonului, imagistica nervilor periferici și alte structuri ale țesuturilor moi, care nu sunt întotdeauna demonstrate la examenele RM de rutină.
CT Scan
CT înseamnă tomografie computerizată, un tip de examinare cu raze X care obține imagini digitale ale corpului folosind un fascicul subțire de raze X pentru a produce o imagine mai detaliată, în secțiune transversală a corpului.
Pentru o explicație mai detaliată a diferitelor teste, vizitați Departamentul de Radiologie și Imagistică al HSS.
.