Bursita și tendinita sunt ambele leziuni care apar în zona țintă a articulațiilor, afectând cel mai frecvent umerii, genunchii, gleznele, încheieturile mâinilor sau coatele. Acestea pot apărea independent sau simultan, dar principala diferență constă în partea articulației ca întreg care este afectată. Numele însuși indică acest lucru. Tendinita afectează tendoanele, care leagă mușchii de oasele articulației și sunt alcătuite din țesut fibros. Bursita afectează ceea ce se numește bursă, care este un sac ce conține lichid sinovial care împiedică osul să se frece de țesuturile moi din jurul articulației atunci când aceasta se mișcă. În ambele cazuri, leziunea implică inflamarea fie a tendonului, fie a bursei.
Cauze
În ceea ce privește cauzele bursitei sau tendinitei, practic nu există diferențe, deoarece ambele pot fi provocate de cauze mecanice și traumatice sau pot fi asociate cu patologii specifice (artrită reumatoidă, gută, diabet, infecții bacteriene etc.). Utilizarea excesivă a articulației cu mișcări repetitive și leziunile directe, fie că este vorba de practica sportivă sau profesională, sunt cele mai frecvente cauze ale ambelor entități clinice, la care se adaugă o postură inadecvată sau un stil de viață sedentar. În acest sens, principala diferență este că tendoanele se întăresc odată cu vârsta, pierzându-și elasticitatea, ceea ce le face mai predispuse la tendinită pe măsură ce înaintăm în vârstă. De asemenea, uneori, una dintre cauzele bursitei poate fi existența anterioară a unei leziuni la nivelul articulației corespunzătoare.
Simptome
Simptomele bursitei și tendinitei sunt, de asemenea, similare: inflamație, durere și limitarea mișcărilor, deși în cazul bursitei există și o senzație de căldură și înroșirea pielii în zona în care se află bursa. O altă diferență constă în modul în care acestea încep să se manifeste. În cazul bursitei, durerea acută poate apărea brusc, în timp ce în cazul tendinitei durerea se poate răspândi progresiv în alte zone (în cazul umărului, de exemplu, în antebraț) și poate deveni mai intensă, limitând și mai mult capacitatea de mișcare a articulației.
Tratament
Tratamentul ambelor leziuni are, de asemenea, o bază comună:
- Aplicarea de gheață pe articulația afectată de trei sau patru ori pe zi, în primele câteva zile. În cazul tendinitei, se poate recomanda alternarea cu aplicarea de căldură.
- compresia articulației pentru a limita mișcarea în primele zile
- utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- evitați suprasolicitarea și, pe cât posibil, utilizarea articulației
- fizioterapie pentru a preveni atrofia musculară și a menține mobilitatea articulară, sporind-o pe măsură ce durerea dispare. În tendinită, este frecventă utilizarea electrostimulării pentru a reduce durerea.
- infiltrări cu corticosteroizi, atunci când medicamentele antiinflamatorii nu reduc sau nu elimină durerea
- dacă tratamentele convenționale nu au funcționat, se folosește chirurgia în bursită pentru a îndepărta bursa și în tendinită pentru a elimina țesutul inflamat.
Chirurgia pentru a îndepărta țesutul inflamat în bursită.