Free Press

Efectele sinergice ale aportului de aminoacizi și ale exercițiilor de rezistență asupra ratelor de sinteză a proteinelor din mușchii scheletici (MPS) sunt acum bine descrise (pentru recenzii vezi: ). Consumul de aminoacizi din alimentație după exercițiul de rezistență stimulează o creștere a MPS și este necesar pentru a schimba balanța proteică netă (definită ca MPS minus degradarea proteinelor musculare (MPB)) de la negativă (pierdere netă de proteine) la pozitivă (câștig net de proteine) . La indivizii sănătoși, modificările induse de alimentație în MPS sunt de ~3-5 ori mai mari pe parcursul oricărei zile decât modificările măsurabile în MPB, demonstrând că MPS este foarte receptivă, reglementată și reprezintă principalul motor al modificărilor în echilibrul proteic net muscular. Ca atare, ar rezulta că, pentru ca creșterile cronice ale echilibrului net de proteine musculare să aibă ca rezultat creșterea masei musculare, modificările în MPS sunt foarte relevante. Nu susținem că MPB este un proces biologic banal; MPB ajută la menținerea nivelurilor intracelulare de aminoacizi și probabil că joacă un rol în menținerea calității proteinelor musculare prin eliminarea proteinelor deteriorate și permite ca aminoacizii constituenți ai acestora să fie utilizați pentru sinteza de noi proteine musculare funcționale. În consecință, propunem că intervențiile nutriționale care îmbunătățesc MPB ar putea fi de mare interes științific și clinic ca strategie pentru a promova un echilibru pozitiv al proteinelor musculare și o eventuală acumulare de proteine musculare. Mai mult, aceste intervenții pot fi de interes pentru sportivii preocupați de îmbunătățirea răspunsului adaptativ al mușchilor scheletici la antrenamentele fizice cronice. Cercetările actuale au demonstrat că factori precum doza de proteine alimentare/aminoacizi esențiali (EAA) ingerată, sursa de alimente proteice (de exemplu, zer, soia, cazeină micelară) și momentul ingerării de proteine/EAA au un impact asupra magnitudinii (și, eventual, asupra duratei) MPS ca răspuns la alimentație și la exercițiile de rezistență. Alte cercetări s-au axat pe capacitatea de a spori MPS prin furnizarea unor cantități crescute de leucină sau arginină în cadrul unei soluții care conține aminoacizi. În cele din urmă, influența consumului de macronutrienți amestecați asupra metabolismului proteic muscular a primit, de asemenea, o anumită atenție. Scopul acestei recenzii este de a discuta reglementarea nutrițională a MPS uman și de a oferi o actualizare a strategiilor nutriționale care pot servi la maximizarea MPS cu alimentație și exerciții de rezistență.

Redefinirea „ferestrei potențialului anabolic” după exercițiile de rezistență

Deși creșterea MPS mediată de aminoacizi este tranzitorie, durând doar câteva ore cel mult , activitatea contractilă asociată cu exercițiile intense de rezistență are ca rezultat rate crescute de MPS care sunt susținute timp de ~48 h în stare de post la participanții tineri . În prezent, este fără echivoc faptul că furnizarea imediată de aminoacizi după efort este o strategie eficientă bazată pe nutriție pentru a spori MPS peste ratele observate numai cu exerciții fizice . Importanța ingestiei timpurii de proteine post-exercițiu se referă la faptul că creșterile mediate de exercițiu în ratele de MPS sunt cele mai mari imediat după exercițiu (~100 – 150% peste ratele bazale) și, prin urmare, efectele sinergice ale exercițiului și alimentației asupra MPS sunt probabil cele mai mari în această perioadă de timp. Cu toate acestea, deoarece exercițiul de rezistență crește MPS până la ~ 48 de ore, consumul de aminoacizi alimentari 24 – 48 de ore după recuperarea după exercițiu ar putea, de asemenea, să transmită aceleași efecte sinergice asupra MPS ca și cele observate atunci când aminoacizii sunt furnizați imediat după exercițiul de rezistență . După cum se arată în figura 1, sporirea sinergică a creșterilor preexistente ale MPS induse de exercițiile de rezistență induse de MPS prin furnizarea de proteine este cea mai mare imediat după exercițiu și se diminuează în timp, dar poate fi încă prezentă până la 48 h mai târziu. Am demonstrat recent că administrarea a 15 g de proteine din zer, o doză de proteine mai puțin eficientă decât cea optimă pentru maximizarea MPS , la ~24 de ore după un exercițiu de rezistență acut are ca rezultat o stimulare mai mare a sintezei proteinelor miofibrilare (proteine contractile ale mușchiului scheletic) decât aceeași doză furnizată în repaus (figura 2). Cu toate acestea, efectul sensibilității sporite la ingestia de proteine induse de exercițiul de rezistență anterior efectuat cu 24 h mai devreme a fost independent de cantitatea de greutate ridicată. Mai exact, exercițiul de rezistență a fost efectuat la o sarcină relativ mare (90FAIL) sau la o sarcină scăzută (30FAIL), dar ambele regimuri au fost efectuate până la oboseală voluntară. Astfel, indiferent de sarcina exercițiului, rezultatul final a fost eventuala creștere similară a recrutării fibrelor musculare . Cercetările viitoare ar trebui să examineze dacă există diferențe legate de vârstă în ceea ce privește capacitatea exercițiilor de rezistență de a transmite o sensibilitate sporită a MPS la ingestia de proteine atunci când sunt consumate la ~ 24 h după exercițiu și dacă acest efect este influențat de tipul de proteine consumate, deoarece aceste rezultate ar fi relevante pentru a spori înțelegerea noastră a factorilor implicați în pierderea musculară legată de vârstă.

Aprovizionarea cu nutrienți pe timp de noapte poate reprezenta, de asemenea, o strategie nutrițională eficientă pentru a stimula MPS și, astfel, pentru a crește „fereastra de oportunitate anabolică” prin promovarea unui bilanț proteic net muscular mai mare pe parcursul a 24 h. Cercetările anterioare au arătat că ratele de MPS pe timp de noapte sunt destul de scăzute , cu toate acestea, atât furnizarea de proteine intragastrice în timpul somnului , cât și ingestia de proteine pe cale orală după exerciții de rezistență imediat înainte de culcare sunt urmate de o digestie și o cinetică de absorbție normală a proteinelor și de o stimulare a MPS pe timp de noapte. Prin urmare, susținem că furnizarea de proteine / AEAA planificată în mod corespunzător, nu numai imediat după, dar până la ~ 24 h după exercițiu ar trebui să fie luată în considerare cu atenție ca o strategie dietetică pentru a stimula la maximum ratele de MPS induse de exercițiu.

Mecanismele care stau la baza sensibilității sporite a mușchiului scheletic după exerciții fizice

Aminoacizii alimentari și insulina sunt efectorii majori, reglați de nutrienți, ai MPS și MPB, iar lucrările recente au aruncat lumină asupra căilor moleculare implicate în reglarea creșterii MPS induse de aminoacizi și contracție. O analiză cuprinzătoare a reglementării moleculare a MPS ca răspuns la nutriție și exerciții fizice depășește scopul acestui articol, dar poate fi găsită în altă parte . Proteina kinaza mTORC1 servește ca un punct critic de integrare dintr-o gamă largă de semnale care promovează MPS, inclusiv aminoacizii din alimentație și contracția musculară . În mod specific, mTORC1 reglează MPS prin fosforilarea unor efectori proteici din aval, cum ar fi p70S6k și 4E-BP1, care sunt implicați în inițierea traducerii MPS. Mai mult, blocarea activității mTOR cu medicamentul rapamicină blochează atât contracția , cât și creșterea mediată de EAA în MPS uman, demonstrând caracterul esențial al acestei kinaze în reglarea MPS. Până în prezent, mai multe studii au demonstrat că furnizarea de aminoacizi după exercițiul de rezistență și creșterea ulterioară a MPS sunt asociate cu o fosforilare sporită a componentelor cascadei de semnalizare mTOR peste nivelurile care sunt observate în urma exercițiului fără nutrienți . Cu toate acestea, a fost raportată anterior o disociere între măsurile directe ale ratelor de MPS și gradul de fosforilare a moleculelor de semnalizare anabolică musculară . Mai mult, nu se înțelege exact modul în care aminoacizii sunt capabili să activeze mTORC1 pentru a crește MPS, deși MAP4K3 , proteina de sortare vacuolară 34 (Vps34) și Rag GTPazele sunt proteine de semnalizare care sunt „senzori” de aminoacizi candidați capabili să răspundă la modificările concentrației de aminoacizi cu activarea ulterioară a mTORC1. În plus, s-a raportat că expresia ARNm a anumitor transportatori de aminoacizi din mușchii scheletici, cum ar fi LAT1 (SLC7A5), SNAT2 (SLC38A2), CD98 (SLC3A2) și PAT1 (SLC36A1), este crescută în urma ingestiei de EAA și a exercițiilor de rezistență în mușchii scheletici umani. Acești transportatori pot juca un rol important în reglarea metabolismului proteic al mușchilor umani pe baza capacității lor de a transporta aminoacizi prin membrana celulară și de a transmite semnale către țintele din aval despre care se crede că reglează MPS . O creștere a nivelurilor proteice ale unora dintre acești transportatori de aminoacizi a fost, de asemenea, observată în urma ingestiei de EAA și a exercițiilor de rezistență , cu toate acestea, în prezent nu este clar dacă creșterile expresiei ARNm și a proteinelor acestor transportatori sunt asociate cu o capacitate sporită de transport de aminoacizi. În mod clar, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a defini semnificația funcțională și fiziologică a acestor transportatori în reglarea MPS mediată de nutriție și exerciții fizice.

Optimizarea MPS: rolul sursei de proteine

Ingestia de proteine alimentare, inclusiv zerul, albumina de ou, soia, cazeina și carnea de vită, toate sunt capabile să stimuleze MPS. Cu toate acestea, proteinele dietetice din diferite surse diferă în ceea ce privește capacitatea lor de a stimula MPS atât în repaus, cât și în urma unui exercițiu de rezistență . De exemplu, lucrările din laboratorul nostru au arătat că proteina din zer și laptele de vită favorizează creșteri mai mari ale MPS după un exercițiu de rezistență acut decât consumul unei cantități echivalente de proteine din soia de origine vegetală, în ciuda faptului că aceste surse de proteine au scoruri de aminoacizi corectate în funcție de digestibilitatea proteinelor (PDCAAS) de peste 1,0. Limitările sistemului de punctaj PDCAAS și trunchierea artificială la 1,0, atunci când unele proteine au un PDCAAS de > 1,0, au fost discutate în analiza noastră anterioară . Mecanismele responsabile pentru aceste diferențe nu sunt în întregime clare, dar pot fi legate de diferențe importante în profilul de aminoacizi și/sau de disponibilitatea aminoacizilor datorită diferențelor în cinetica de digestie/absorbție a proteinelor. Proteina din zer este solubilă în acid și este asociată cu o creștere foarte rapidă, mare, dar tranzitorie a disponibilității aminoacizilor postprandiale, în timp ce cazeina se coagulează și precipită atunci când este expusă la acidul gastric, iar cașul de lapte rezultat este eliberat lent din stomac, ceea ce duce la o creștere mult mai moderată, dar susținută, a aminoacizilor plasmatici . Laboratorul nostru a comparat recent efectele izolatului de proteine din zer cu cazeina micelară asupra ratelor de MPS la bărbații în vârstă . În concordanță cu constatările noastre anterioare la subiecții tineri, am raportat creșteri mai mari ale concentrației de leucină din sânge și creșteri ale MPS atât în repaus, cât și după efort, după ingestia a 20 g de izolat de proteine din zer decât după ingestia de cazeină micelară. Aceste date coroborează lucrările noastre anterioare care arată că o rată rapidă de apariție a aminoacizilor în sânge după hrănire îmbunătățește MPS și semnalizarea celulară anabolică după exercițiul de rezistență mai mult decât o rată lentă de apariție a aminoacizilor , susținând ideea că rata de digestie și absorbție a proteinelor reprezintă un factor important în reglarea nutrițională a MPS la om . Datele noastre cu privire la MPS sunt diferite, în unele privințe, de rezultatele obținute în urma studiilor privind cifra de afaceri a proteinelor din întregul corp , probabil pentru că mușchiul scheletic reprezintă doar ~30% din sinteza proteinelor din întregul corp și se transformă la o rată semnificativ mai mică (~20 de ori) decât proteinele splanhnice și plasmatice . În mod interesant, cercetările recente sugerează că forma alimentelor (adică lichidă vs. solidă) poate fi un factor important de reglare a disponibilității aminoacizilor plasmatici postprandiali . De exemplu, Conley și colegii săi au arătat creșteri mai mari ale aminoacizilor plasmatici, care au fost mai susținute în urma administrării de băuturi în comparație cu același supliment (de exemplu, energie și macronutrienți potriviți) furnizat sub formă de alimente solide. Aceste constatări sunt interesante în lumina faptului că creșterea postprandială a EAA plasmatice și/sau a leucinei pare a fi un regulator cheie al creșterii postprandiale a MPS, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina relevanța fiziologică a formei alimentare în ceea ce privește reglarea MPS.

Leucina ca semnal nutritiv în mușchiul scheletic

Dintre aminoacizi, EAA sunt în primul rând responsabili pentru stimularea MPS , în timp ce aminoacizii neesențiali par ineficienți în această privință. Aminoacidul cu lanț ramificat (BCAA) leucina pare a fi unic printre EAA ca un regulator cheie al inițierii traducerii MPS . De exemplu, leucina, dar nu și izoleucina sau valina pot stimula o creștere a MPS prin activarea căii mTOR-p70S6k la animale . Lucrările efectuate în culturi celulare utilizând celule C2C12 au demonstrat că leucina este cea mai puternică dintre EAA în ceea ce privește capacitatea sa de a crește starea de fosforilare a p70S6k și singura EAA capabilă să crească starea de fosforilare a mTOR și 4E-BP1 . Ținând cont de aceste date, cercetările recente s-au axat pe utilizarea leucinei ca parte a unei intervenții nutriționale pentru a modula MPS și/sau masa musculară la om. Tipton și colegii au examinat efectul leucinei libere (3,4 g) adăugate la proteina din zer (16,6 g) asupra ratelor de MPS după un exercițiu de rezistență acută și nu au raportat nicio creștere suplimentară a MPS cu adăugarea de leucină liberă în comparație cu cea raportată anterior pentru 20 g de proteină din zer. Cu toate acestea, aceste date nu sunt surprinzătoare în lumina lucrărilor grupului nostru și ale altora în care a fost examinată relația doză-răspuns între ingestia de proteine/EAA și MPS. Moore și colegii săi au raportat că MPS a fost stimulat la maximum la bărbații tineri cu 20 g de proteine de înaltă calitate după exercițiul de rezistență, 40 g de proteine nu au dus la o creștere a MPS peste cea observată cu 20 g, ci pur și simplu la niveluri crescute de oxidare a aminoacizilor. Astfel, ingestia de leucină în cantități mai mari decât cea găsită într-o doză saturată (20-25 g de proteine din zer conținând 2,5-3.0 g de leucină) de proteine de înaltă calitate, este puțin probabil să stimuleze în continuare o creștere a magnitudinii sau a duratei MPS. Cu toate acestea, aceste date sunt luate de la bărbați tineri și sănătoși care cântăresc ~86 kg, iar doza maximă eficientă de proteine poate fi destul de diferită, de exemplu, la o gimnastă de ~50 kg sau la un culturist de 120 kg. Vârstnicii reprezintă, de asemenea, o populație care poate avea nevoie de cantități mai mari de proteine alimentare și/sau leucină pentru a obține o creștere robustă a MPS ca răspuns la alimentație. Sunt necesare cercetări viitoare pentru a defini cantitatea de leucină necesară pentru a stimula MPS atât la adulții tineri, cât și la cei vârstnici și pentru a stabili în mod clar rolul altor EAA în reglarea MPS cu hrănire și exerciții de rezistență.

Nutriția post-exercițiu pentru vârstnici

Definirea intervențiilor nutriționale care stimulează la maximum ratele de MPS prezintă interes în dezvoltarea strategiilor terapeutice menite să combată pierderea musculară legată de vârstă (sarcopenie). Cauza sarcopeniei este probabil multifactorială , însă unele dovezi sugerează că vârstnicii sunt „rezistenți” la efectele anabolice ale aminoacizilor și ale exercițiilor de rezistență , precum și la efectele antiproteolitice ale insulinei . De exemplu, Kumar și colegii săi au raportat o atenuare legată de vârstă a răspunsului MPS în starea post-absorbție în urma unui exercițiu de rezistență acut efectuat la o gamă de intensități (20-90% 1RM), atunci când este măsurat pe parcursul a 1-2 ore de recuperare post-exercițiu. Cu toate acestea, deoarece indivizii care trăiesc liber mănâncă de obicei după exercițiul de rezistență, se poate doar specula dacă același răspuns MPS estompat între tineri și bătrâni ar fi fost observat în starea de alimentație.

În ciuda răspunsului diminuat la furnizarea de aminoacizi și la exercițiul fizic la vârstnici, se pare că efectele aditive ale alimentației și ale exercițiului de rezistență asupra ratelor de MPS sunt păstrate la această populație, mai multe studii arătând că alimentația și exercițiul fizic combinate au ca rezultat creșteri mai mari ale MPS decât alimentația singură . Laboratorul nostru a examinat recent relația doză-răspuns între ingestia de proteine din zer și sinteza proteinelor miofibrilare atât în condiții de repaus, cât și în condiții de exerciții de postrezistență la vârstnici . Spre deosebire de participanții tineri la care MPS este stimulată la maxim după exercițiul de rezistență cu ~ 20 g de proteine, 40 g de proteine au crescut ratele de MPS la vârstnici mai mult decât 20 g atunci când sunt consumate după exercițiul de rezistență , sugerând că vârstnicii pot beneficia de o cantitate mai mare de aminoacizi și / sau leucină după exercițiul de rezistență pentru a maximiza sinteza proteinelor miofibrilare. În sprijinul faptului că vârstnicii răspund la cantități mai mari de leucină, Katsanos și colegii (2006) au raportat că un amestec de 6,7 g de EAA care conținea 26% leucină nu a fost în măsură să promoveze o creștere a MPS peste nivelurile bazale la vârstnici; cu toate acestea, atunci când conținutul de leucină al aceluiași amestec de EAA a fost mărit la 41%, MPS a fost stimulată peste nivelul bazal în aceeași măsură ca cea observată la subiecții tineri . Aceste constatări sugerează că compoziția de aminoacizi, și nu pur și simplu totalul EAA, are o importanță cheie în determinarea răspunsului postprandial al MPS în mușchii vârstnici. Cu toate acestea, eficacitatea suplimentării cu leucină liberă în timpul mesei ca strategie de creștere a masei musculare la vârstnici nu este susținută în prezent. Verhoeven și colegii (2009) au examinat eficacitatea suplimentării cu leucină pe termen lung asupra masei musculare scheletice la subiecții vârstnici și au raportat că suplimentul de leucină (7,5 g pe zi cu mese) pentru o perioadă de 12 săptămâni nu a crescut masa sau forța musculară scheletică în comparație cu un placebo potrivit din punct de vedere energetic . Cu toate acestea, acest lucru s-a întâmplat numai la subiecții care consumau mese standard, iar creșterile de masă slabă induse de mese doar prin alimentație, fără exerciții de rezistență, sunt susceptibile de a fi mici, în special pe o perioadă de 12 săptămâni. Mai mult, suplimentarea cu leucină a fost asociată cu scăderi ale valinei și izoleucinei circulante care ar fi putut deveni limitative pentru stimularea MPS . Studiile efectuate pe animale au arătat că aportul de leucină duce la o scădere a EAA circulante și reduce durata creșterii MPS mediată de aminoacizi; cu toate acestea, atunci când această scădere este împiedicată și concentrațiile bazale de aminoacizi sunt menținute, răspunsul MPS la aportul de aminoacizi durează ~2 ore . În general, leucina suplimentară din alimentație, care poate fi obținută din proteine de înaltă calitate și nu neapărat sub formă cristalină, poate fi oarecum benefică pentru persoanele în vârstă din perspectiva creșterii MPS . Sunt necesare mai multe cercetări pentru a examina efectul furnizării de aminoacizi îmbogățiți cu leucină în prima perioadă de timp după exercițiul de rezistență asupra MPS și a câștigurilor în masa slabă în urma unui antrenament pe termen mai lung.

Recent, Smith și colegii săi (2011a, 2011b) au examinat rolul acizilor grași polinesaturați omega 3 suplimentari (4 g pe zi timp de 8 săptămâni) asupra ratelor de MPS și a activării proteinelor de semnalizare în cadrul căii mTOR-p70S6k atât la subiecții tineri și de vârstă mijlocie , cât și la cei vârstnici . În toate grupele de vârstă examinate, suplimentarea cu acizi grași omega 3 a crescut semnificativ amploarea stimulării induse de aminoacizi/insulină a MPS și a fosforilării mTOR . Deși mecanismele sunt necunoscute în prezent, aceste rezultate sugerează că acizii grași polinesaturați omega 3 posedă proprietăți anabolice prin capacitatea lor de a spori sensibilitatea mușchiului scheletic la aminoacizi și insulină, chiar și la indivizi tineri sănătoși . Recent, s-a demonstrat că un supliment de ulei de pește (2 g/zi) este, de asemenea, capabil să îmbunătățească răspunsul adaptativ la exercițiile fizice cronice de rezistență prin promovarea creșterii forței musculare la femeile în vârstă . Cercetările viitoare ar trebui să examineze rolul acizilor grași polinesaturați omega 3 suplimentari asupra acumulării de masă musculară slabă în urma unei perioade de antrenament cronic de exerciții de rezistență, atât la tineri, cât și la vârstnici.

Rolul carbohidraților și al insulinei în reglarea metabolismului proteic muscular

Consumul unei mese mixte tipice este în general asociat cu ingestia nu numai de proteine alimentare și aminoacizi, ci și de carbohidrați și lipide. Deși nu se știe aproape nimic despre impactul co-ingestării de lipide-proteine asupra măsurătorilor directe ale MPS cu alimentație și exerciții de rezistență, Elliot și colegii au raportat că absorbția de treonină și fenilalanină (indicativă a unui răspuns anabolic) a fost mai mare după ingestia de lapte integral (8,2 g de grăsime, 8,0 g de proteine, 11,4 carbohidrați: total 627 kcal) în comparație cu laptele fără grăsime sau cu condițiile de control izocalorice lipsite de grăsime. Motivul anabolismului mai mare după ingestia de lapte integral nu este pe deplin clar; cu toate acestea, este posibil să fie legat de o perfuzie musculară mai mare, cel puțin în acel studiu. Studii anterioare au investigat rolul carbohidraților (CHO) în reglarea metabolismului proteic al mușchilor umani . Consumul de CHO este asociat cu niveluri crescute de insulină circulantă, care are un puternic efect inhibitor asupra MPB , și astfel este capabilă să îmbunătățească bilanțul proteic net . Cu toate acestea, în absența aportului de aminoacizi, aportul de CHO nu duce la un bilanț proteic net pozitiv . Laboratorul nostru a examinat recent efectul co-ingestiei de carbohidrați-proteine în comparație cu aportul de proteine singur asupra ratelor de MPS și MPB după un exercițiu de rezistență acută la bărbații tineri . Subiecții au consumat 25 g de proteine din zer sau 25 g de proteine din zer cu 50 g de CHO adăugate sub formă de maltodextrină. Suprafața sub curba de insulină plasmatică a fost de ~5 ori mai mare după co-ingestarea cu proteine și carbohidrați, cu toate acestea, măsurile fluxului sanguin al membrelor, MPS și MPB în repaus și după exercițiul de rezistență nu au fost diferite în comparație cu proteinele singure. Prin urmare, atunci când aportul de proteine este în cantitate suficientă pentru a maximiza MPS (a se vedea ), hiperaminoacidemia/hiperinsulinemia rezultată este suficientă nu numai pentru a maximiza MPS, ci și pentru a inhiba complet MPB. Aceste constatări coroborează lucrările anterioare ale lui Greenhaff și ale colegilor (2008), care au demonstrat că sunt necesare concentrații scăzute (5 mU/L) de insulină pentru a media o stimulare maximă indusă de aminoacizi a sintezei proteinelor din picioare și că a fost necesară o creștere a insulinei plasmatice până la 30 mU/L pentru a reduce degradarea proteinelor din picioare cu peste 50 % și pentru a crește balanța proteică netă, dar concentrațiile care depășesc această valoare nu au mai inhibat degradarea proteinelor . Este important de remarcat faptul că, deși CHO poate să nu aibă o importanță fundamentală în modificarea bilanțului proteic net după un exercițiu de rezistență atunci când se furnizează proteine adecvate, glicogenul muscular este redus după un exercițiu de rezistență, iar CHO are un rol important în resinteza glicogenului muscular și, prin urmare, este util pentru a îmbunătăți recuperarea după antrenament .

.