En erfaren kiropraktor har tips som hjälper dig att få den vård du behöver vid ditt nästa möte
Under mer än tre decennier har jag behandlat patienter med akut och kronisk smärta från runt hörnet här i Rutherford, New Jersey till så långt bort som Australien och Sydafrika.
Från vår patients första konsultation till det sista behandlingsbesöket på kontoret är framgången för varje smärtbehandling som vi ordinerar beroende av att vi (vårdgivaren) noggrant behandlar grundorsaken till din smärta.
Som patient är en exakt beskrivning av din akuta smärta eller neuropatiska smärta en konversation med ”höga insatser”. Jag kan läsa din sjukdomshistoria, rapporter från remitterande läkare och laboratorieresultat, men allt detta är sekundärt för att förstå varje patients smärtmekanik. Det är absolut nödvändigt att detta kommuniceras till din smärtbehandlingsleverantör så exakt som möjligt.
För dem som kämpar mot ”osynlig smärta” såsom fibromyalgi, CRPS (komplexa regioners smärtsyndrom), RSD (reflexsympatisk dystrofi), diabetesneuropati eller kronisk smärta efter cancerbehandling, kan det vara särskilt utmanande och känslomässigt påfrestande att förmedla obehagets läge, frekvens och djup på ett korrekt sätt.
Om du eller en närstående kämpar mot kortvarig (akut) smärta eller en neuropati (smärta som varar 12 veckor eller längre) vill jag erbjuda mina egna enkla verktyg för att hjälpa dig att exakt förmedla de unika egenskaperna hos din smärta så att det mest effektiva behandlingsprotokollet kan sättas i gång.
Du kan ta med dig den här artikeln till ditt nästa läkarbesök och gå igenom var och en av de viktigaste punkterna för att beskriva smärta som jag har beskrivit nedan.
Jag hoppas att din läkare kommer att ställa dessa frågor till dig, men om så inte är fallet kan du agera som din egen smärtförespråkare och erbjuda den här informationen.
”Berätta för mig om din smärta”
Baserat på dina medicinska journaler vet vi redan orsaken till din smärta (skada eller sjukdom). Vårt mål är att eliminera eller minimera detta symptom så att du kan återuppta din högsta möjliga livskvalitet.
Smärtsymptom är personliga, unika – och subjektiva. (Det som Joe beskriver som ”outhärdlig smärta” kan anses vara ”ganska obehaglig smärta” för Mike). Under årens lopp har jag utvecklat min egen ”smärtdiagnostiska” konversation med patienterna för att hjälpa mitt team och mig att förstå vad, var, när och hur mycket smärta patienterna känner.
Jag har beskrivit viktiga punkter nedan:
Timing Matters
Detta är nyckeln till en korrekt diagnos. Anta inte att vi vet att du har kämpat mot denna smärta i ett år, en månad eller ett decennium.
Skriv ut det:
- Jag har haft denna smärta i _________________.
- Hur ofta och hur länge varar den?
- Vad tänder (blossar upp) eller lindrar din smärta och hur länge?
Lokalisering, lokalisering, lokalisering
Var gör det ont? Det finns en grafik av en mänsklig figur med en bakifrån- och en framifrånvy (se ovan).
Läkare kan instruera dig att markera det eller de områden där din smärta är koncentrerad. De kan också be dig notera en skillnad mellan smärta som är på ytan och smärta som är under ytan.
Det här verktyget kommer från McGill Pain Questionnaire som innehåller andra mått, men fram- och baksidan av den unisex mänskliga figuren är den mest igenkännliga.
Hur svår är din smärta – ett mätverktyg
De flesta remitterande läkare, oavsett medicinsk specialitet, använder en enkel smärtskala från 1 till 10 poäng, så jag håller mig till denna för att hålla alla på samma sida.
Simpelt uttryckt, tänk på var din smärtnivå hamnar majoriteten av tiden – såvida du inte upplever extrema smärtfluktuationer.
Ingen smärta
0 – Smärtfri
Hanterbar smärta
1 – Smärtan är mycket lindrig, knappt märkbar. För det mesta tänker du inte på den.
2 – Mindre smärta. Irriterande och kan ha tillfälliga starkare stickningar.
3 – Smärtan är märkbar och störande, men du kan vänja dig vid den och anpassa dig.
Måttlig smärta – stör normala dagliga livsaktiviteter
4 – Måttlig smärta. Om du är djupt involverad i en aktivitet kan den ignoreras under en period, men är fortfarande distraherande.
5 – Måttligt stark smärta. Den kan inte ignoreras i mer än några minuter, men du klarar ändå av att arbeta eller delta i vissa sociala aktiviteter.
6 – Måttligt stark smärta som stör normala dagliga aktiviteter. Svårigheter att koncentrera sig.
Svår smärta – Invalidiserande; försvagande, minskar den dagliga livskvaliteten, kan inte leva självständigt
7 – Svår smärta som dominerar dina sinnen och avsevärt begränsar din förmåga att utföra normala dagliga aktiviteter eller upprätthålla sociala relationer. Stör sömnen.
8- Intensiv smärta. Fysisk aktivitet är starkt begränsad. Samtal kräver stor ansträngning.
9- Oerhörd smärta. Kan inte konversera. Gråter och/eller stönar okontrollerat.
10- Outtalbar smärta. Sängbunden och möjligen delirisk. Rörligheten kan vara nedsatt.
”Min smärta känns som…”
Mestadels upplever patienterna en eller två konsekventa smärtkänslor, men vissa kan uppleva en rad olika känslor.
De vanligaste smärttyperna är:
- Skarp stickande smärta
- Extrem värme eller brännande känsla
- Extrem kyla
- Knackande, ”svullna”, inflammerade vävnader
- Känslighet för kontakt/beröring
- Kittlande
- Krånkning
- Nubbighet, stickningar, stickningar och nålar
Skapa en smärtdagbok
Jag uppmuntrar alltid patienter eller deras anhöriga att dokumentera en veckolång smärtcykel innan de träffar sitt smärtbehandlings-, kiropraktik- eller alternativmedicinska team.
Notera också alla behandlingar eller åtgärder som minskar eller ökar dina besvär.
Till exempel kanske du har upptäckt att varma duschar eller kallt väder gör att du mår sämre, men Epsom-saltbad eller motion gör smärtan mer hanterbar.
Om du kommer förberedd med all denna information kan din tid med läkaren spenderas bättre på att fokusera på nästa steg och en behandlingsplan, snarare än en långvarig Q & En genomgång av den information som finns här.
Mer viktigt är att om du tar upp dessa frågor i förväg kan du se till att din läkare får aktuell information av högre kvalitet.
Som ett resultat av detta kan ditt fall bedömas snabbare och en smärtbehandlingsplan kan sättas i verket för att börja minska eller eliminera dina besvär så snabbt och effektivt som möjligt.