Sök experterna
Vad tycker du om naturlig vs. syntetisk ersättningsterapi vid hypotyreos? Armour till exempel vs Synthroid? Min dotter är ytterst känslig för de flesta mediciner och håller på att diagnostiseras för eventuell Hashimotos.
Läkarens svar
Samtidigt som det är rimligt att anta att syntetiska läkemedel är mindre önskvärda än naturliga motsvarigheter, är i detta fall- naturlig sköldkörtelhormonersättning definitivt inte en idealisk lösning för det stora flertalet människor.
Här kommer anledningen till detta:
Armour sköldkörtel kommer från torkad sköldkörtel från gris (porcine). För ett antal år sedan var dessa naturliga preparat vårt enda alternativ. Ersättning med torkad sköldkörtel skapar doseringsproblem eftersom det inte finns något sätt att standardisera den exakta dosmängden för varje sats. Faktum är att dessa preparat inte redovisar sin doseringsstyrka i milligram, utan i stället i korn av sköldkörtel. Detta beror på att de inte riktigt känner till milligramsekvivalenten i varje dos. Doseringen bygger också på antagandet att varje körtel har lika stora mängder hormoner som nästa körtel, och att förhållandet mellan T4 och T3 (det mer aktiva hormonet) är likartat och konstant i varje körtel från grisarna. Det finns inget sätt att vara säker på detta, och patienter som får dessa preparat har ofta fluktuerande hormonnivåer, vilket kan resultera i symtom eller inte.
Oavsett symtom är målet med substitutionsbehandling att hålla hormonnivåerna så stabila som möjligt. Detta är mycket lättare att uppnå med syntetiska preparat som Levoxyl och Synthroid. Dessa preparat finns i ett stort antal standardiserade doser, vilket gör det möjligt att göra små justeringar i hormondoseringen. Det finns ytterligare en kommentar som bör göras. Med alla problem som rör ”galna ko-sjukan” och andra sjukdomar är jag personligen tveksam till att erbjuda djurbaserad terapi till patienter när ett säkert, effektivt och välstuderat syntetiskt preparat är allmänt tillgängligt.
Jag hoppas att detta hjälper till att besvara eventuella frågor som du kan ha.
Tack för din fråga.
Medicinsk författare: RuchiMathur, M.D.