Se sei seriamente intenzionato a smettere di fumare, è importante parlare con il tuo fornitore di assistenza sanitaria sulle opzioni giuste per aiutarti a raggiungere il tuo obiettivo.

Se fumi 10 o più sigarette al giorno, il tuo fornitore probabilmente ti raccomanderà di usare un farmaco da prescrizione e una terapia sostitutiva della nicotina (NRT). I due farmaci da prescrizione approvati dalla U.S. Food and Drug Administration (FDA) per smettere di fumare sono il bupropione (Zyban) e la vareniclina (Chantix). Se ti stai chiedendo quale potrebbe essere il migliore per te, ecco le informazioni di cui hai bisogno per confrontare i due, compresa l’efficacia e gli effetti collaterali.

A chi sono consigliati Zyban e Chantix?

Sono raccomandati sia Zyban che Chantix per uomini e donne adulti. Le linee guida professionali raccomandano la prescrizione di farmaci per chiunque fumi 10 o più sigarette al giorno o per le persone che hanno provato a smettere di fumare prima senza successo.

Quali considerazioni fa il tuo fornitore di assistenza sanitaria prima di prescrivere Zyban e Chantix?

Zyban e Chantix hanno controindicazioni e il tuo fornitore deve considerare molti fattori prima di prescrivere questi farmaci. Il seguente elenco elenca la maggior parte delle considerazioni, ma assicuratevi di portare le vostre domande al vostro fornitore:

  • Essere incinta o allattare. Mentre l’uso di questi farmaci in gravidanza o durante l’allattamento è preoccupante, così è il fumo durante la gravidanza o l’allattamento. Discutere il tipo di aiuto necessario con il vostro fornitore.
  • Avere un’ipersensibilità (allergia) al farmaco.
  • Essere di età avanzata o avere una storia di renale (rene) o insufficienza epatica, convulsioni o altre malattie croniche. Potrebbe non essere permesso di prendere questi farmaci o potrebbe essere necessario un dosaggio inferiore.
  • Avere una storia di problemi di salute mentale, tra cui la depressione, bulimia o abuso di alcol.
  • Assunzione di alcuni farmaci, soprattutto prendendo (o interrompendo bruscamente) inibitori delle monoaminoossidasi (MAOI), (farmaci usati per trattare la depressione o il morbo di Parkinson, bulimia e anoressia nervosa), linezolid, blu di metilene endovena, farmaci antiepilettici o Wellbutrin.
  • Assumere o interrompere bruscamente l’uso di alcol, barbiturici o benzodiazepine.

Come devo prendere Zyban o Chantix?

Sia Zyban che Chantix sono generalmente presi nel corso di 12 settimane. Puoi prendere lo Zyban o il Chantix con o senza cibo.

Dovresti iniziare a prendere lo Zyban una settimana prima della data prevista per smettere di fumare per costruire una quantità sufficiente di farmaco nel tuo flusso sanguigno. Lo Zyban viene assunto in una dose giornaliera (150 mg in compresse) per i primi tre giorni, poi due volte al giorno ad almeno otto ore di distanza l’una dall’altra fino al completamento del trattamento in 7-12 settimane. Non si dovrebbe prendere lo Zyban subito prima di andare a letto in modo che non interrompa il sonno.

Si dovrebbe anche iniziare a prendere Chantix prima della data prevista per smettere e pianificare di smettere tra i giorni 8-35 del trattamento. Chantix viene assunto in una dose giornaliera (compressa da 0,5 mg) per i primi tre giorni, e poi due volte al giorno per i successivi quattro giorni. Infine, prenderai una compressa da 1 mg due volte al giorno fino al completamento del trattamento, per un totale di 12 settimane. Se non sei sicuro di poter smettere, puoi adottare un approccio graduale con Chantix, dimezzando il numero di sigarette che fumi al giorno nelle prime quattro settimane, e poi di nuovo dimezzandolo per le quattro settimane successive e così via fino a quando non puoi smettere di fumare a 12 settimane. Ulteriori 12 settimane di trattamento sono raccomandate per chi riesce a smettere per aumentare la probabilità di astinenza a lungo termine.

Quali sono alcuni effetti collaterali fisici di Zyban e Chantix?

Gli effetti collaterali di Zyban possono includere secchezza delle fauci, insonnia (difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati), sogni vividi, vertigini e convulsioni. Gli effetti collaterali di Chantix possono includere nausea, insonnia, sogni vividi e camminare nel sonno. Entrambi i farmaci possono cambiare il modo in cui reagisci all’alcol, incluso un aumento dell’ubriachezza, un comportamento insolito o aggressivo o vuoti di memoria. Finché non sai come questi influenzano la tua capacità di tollerare l’alcol, diminuisci la quantità di alcol che bevi. Poiché questi farmaci possono interferire con il sonno, questo può portare a sonnolenza quando si guida o si utilizzano macchinari. Evitare queste attività fino a quando non si sa come si risponde a questi farmaci.

Ci sono effetti collaterali comportamentali di Zyban o Chantix?

Le persone hanno sperimentato cambiamenti nel comportamento quando prendono Zyban o Chantix. Questi cambiamenti possono includere nervosismo, difficoltà di concentrazione, ostilità, agitazione, umore depresso e pensieri o azioni suicide. Se tu o le persone intorno a te notano nuovi o maggiori cambiamenti nel tuo comportamento, smetti di prendere il farmaco e chiama immediatamente il tuo fornitore.

Puoi usare Zyban o Chantix in combinazione con NRT?

Sia Zyban che Chantix possono essere usati con NRT, come cerotto, gomme o pastiglie. Infatti, probabilmente avrai più successo se prendi uno di questi farmaci in combinazione con NRT.

Se tu o qualcuno a cui tieni vuole smettere di fumare, gli operatori sanitari Walgreens delle Cliniche Sanitarie e MDLive sono a disposizione per sostenerti nei tuoi piani per essere libero dalle sigarette o da altre forme di tabacco. Ci sono ulteriori materiali educativi disponibili nei centri di risposta Walgreens su walgreens.com per sostenerti pure.

Aggiornato il 9 settembre 2019

Fonti:

U.S. Food and Drug Administration. Medication Guide-ZYBAN® (bupropione cloridrato) (accesso 9/3/2019)

Chantix. Informazioni sulla prescrizione. https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=557 Recuperato il 6/14/2019

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