Pokud to s odvykáním kouření myslíte vážně, je důležité, abyste se poradili se svým lékařem o správných možnostech, které vám pomohou dosáhnout vašeho cíle.
Pokud kouříte 10 a více cigaret denně, váš lékař vám pravděpodobně doporučí užívání léků na předpis a také náhradní nikotinovou terapii (NRT). Dva léky na předpis schválené americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro odvykání kouření jsou bupropion (Zyban) a vareniklin (Chantix). Pokud přemýšlíte, který z nich by pro vás mohl být nejvhodnější, zde jsou informace, které potřebujete k porovnání obou přípravků, včetně účinnosti a vedlejších účinků.
Komu jsou Zyban a Chantix doporučovány?
Zyban i Chantix jsou doporučovány dospělým mužům a ženám. Odborné pokyny doporučují léky na předpis všem, kteří kouří 10 a více cigaret denně, nebo lidem, kteří se již dříve neúspěšně pokoušeli přestat kouřit.
Jaká hlediska bere Váš poskytovatel zdravotní péče v úvahu před předepsáním přípravků Zyban a Chantix?
Přípravky Zyban a Chantix mají kontraindikace a Váš poskytovatel musí před předepsáním těchto léků zvážit mnoho faktorů. V následujícím seznamu je uvedena většina úvah, ale nezapomeňte svému poskytovateli předložit vlastní otázky:
- Těhotenství nebo kojení. Užívání těchto léků v těhotenství nebo při kojení je sice znepokojivé, ale stejně tak je znepokojivé kouření v těhotenství nebo při kojení. Proberte se svým poskytovatelem, jaký druh pomoci potřebujete.
- Mít přecitlivělost (alergii) na léky.
- Být v pokročilém věku nebo mít v anamnéze poruchu funkce ledvin (ledvin) nebo jater, záchvaty nebo jiná chronická onemocnění. Je možné, že tyto léky nebudete moci užívat nebo budete potřebovat nižší dávku.
- Mít v anamnéze problémy s duševním zdravím, včetně deprese, bulimie nebo zneužívání alkoholu.
- Užívání některých léků, zejména užívání (nebo náhlé ukončení) inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI), (léky používané k léčbě deprese nebo Parkinsonovy choroby, bulimie a mentální anorexie), linezolidu, intravenózní metylenové modři, antiepileptik nebo Wellbutrinu.
- Přijetí nebo náhlé ukončení užívání alkoholu, barbiturátů nebo benzodiazepinů.
Jak mám užívat přípravek Zyban nebo Chantix?
Přípravky Zyban i Chantix se obvykle užívají v průběhu 12 týdnů. Přípravky Zyban nebo Chantix můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.
Přípravek Zyban byste měli začít užívat týden před plánovaným datem ukončení kouření, aby se v krvi vytvořilo dostatečné množství léku. Zyban se užívá jako dávka jednou denně (150 mg tableta) po dobu prvních tří dnů, poté dvakrát denně s odstupem nejméně osmi hodin až do ukončení léčby za 7-12 týdnů. Přípravek Zyban byste neměli užívat těsně před spaním, aby nepřerušoval Váš spánek.
Přípravek Chantix byste také měli začít užívat před plánovaným datem ukončení léčby a plánovat ukončení léčby mezi 8. a 35. dnem léčby. Přípravek Chantix se užívá v dávce jednou denně (0,5 mg tablety) po dobu prvních tří dnů a poté dvakrát denně po dobu dalších čtyř dnů. Nakonec budete užívat 1 mg tabletu dvakrát denně až do ukončení léčby po dobu celkem 12 týdnů. Pokud si nejste jisti, že dokážete přestat kouřit, můžete k užívání přípravku Chantix přistupovat postupně tak, že první čtyři týdny snížíte počet cigaret, které denně vykouříte, na polovinu, a pak tento počet opět snížíte na polovinu po dobu dalších čtyř týdnů a tak dále, dokud nebudete moci přestat kouřit ve 12 týdnech. Pro úspěšné odvykání kouření se doporučuje dalších 12 týdnů léčby, aby se zvýšila pravděpodobnost dlouhodobé abstinence.
Jaké jsou některé fyzické nežádoucí účinky přípravků Zyban a Chantix?
Nežádoucí účinky přípravku Zyban mohou zahrnovat sucho v ústech, nespavost (problémy s usínáním nebo udržením spánku), živé sny, závratě a záchvaty. Nežádoucí účinky přípravku Chantix mohou zahrnovat nevolnost, nespavost, živé sny a chození ve spánku. Oba léky mohou změnit způsob, jakým reagujete na alkohol, včetně zvýšené opilosti, neobvyklého nebo agresivního chování nebo výpadků paměti. Dokud nebudete vědět, jak ovlivňují vaši schopnost tolerovat alkohol, snižte množství vypitého alkoholu. Protože tyto léky mohou narušovat váš spánek, může to vést k ospalosti při řízení nebo obsluze strojů. Těmto činnostem se vyhněte, dokud nebudete vědět, jak na tyto léky reagujete.
Existují nějaké nežádoucí účinky přípravku Zyban nebo Chantix na chování?
U lidí se při užívání přípravku Zyban nebo Chantix vyskytly změny chování. Tyto změny mohou zahrnovat nervozitu, potíže se soustředěním, nepřátelství, agitovanost, depresivní náladu a sebevražedné myšlenky nebo jednání. Pokud si vy nebo vaše okolí všimnete nových nebo zvýšených změn ve vašem chování, přestaňte lék užívat a okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Můžete užívat přípravek Zyban nebo Chantix v kombinaci s NRT?
Přípravky Zyban i Chantix lze užívat s NRT, jako jsou náplasti, žvýkačky nebo pastilky. Ve skutečnosti budete pravděpodobně úspěšnější, pokud budete některý z těchto léků užívat v kombinaci s NRT.
Pokud chcete vy nebo někdo, na kom vám záleží, přestat kouřit, poskytovatelé zdravotní péče Walgreens na klinikách zdravotní péče a MDLive jsou vám k dispozici, aby vás podpořili ve vašich plánech zbavit se cigaret nebo jiných forem tabáku. V centrech odpovědí Walgreens na webu walgreens.com jsou k dispozici další vzdělávací materiály, které vás rovněž podpoří.
Aktualizováno 9. září 2019
Zdroje:
U.S. Food and Drug Administration. Průvodce léčivými přípravky -ZYBAN® (bupropion hydrochlorid) (přístup 9. 3. 2019)
Chantix. Předpisové informace. https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=557 Získáno 14. 6. 2019
.