Zvýšení rizika spojeného s depresí nebo úzkostí je podle Bruce S. Jonase, ScM, PhD, a Jamese F. Lando, MD, MPH, z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí podobné u bílých žen a všech mužů, ale je podstatně vyšší u černošek.
Zvýšené riziko deprese nebo úzkosti přetrvávalo i po kontrole ostatních rizikových faktorů hypertenze, včetně: věku, pohlaví, rasy, vzdělání, kouření, užívání alkoholu, výchozího diastolického a systolického krevního tlaku a indexu tělesné hmotnosti. Zvýšené riziko pozorované u osob s vysokou mírou deprese nebo úzkosti zůstalo přibližně stejné, i když vyšetřovatelé dále kontrolovali změny indexu tělesné hmotnosti v průběhu času. Zvýšení rizika je srovnatelné s desetibodovou změnou výchozího diastolického krevního tlaku nebo s desetibodovou změnou indexu tělesné hmotnosti.
³Rizikové faktory, jako je výchozí diastolický a systolický krevní tlak, výchozí index tělesné hmotnosti a změna indexu tělesné hmotnosti v průběhu sledovaného období, zůstávají silnými prediktory rozvoje hypertenze.² řekl Jonas ³Tato studie však naznačuje, že důležitou roli může hrát také zvýšená hladina deprese a úzkosti.²
Vědci sledovali celostátně reprezentativní vzorek více než 3 300 zdravých dospělých osob ve věku 25 až 64 let, kteří měli počátkem 70. let minulého století normální krevní tlak v rámci prvního Národního průzkumu zdraví a výživy. Účastníci vyplnili řadu dotazníků zjišťujících jejich zdravotní anamnézu a psychické příznaky a do začátku 90. let byli čtyřikrát znovu dotazováni.
Výzkumníci o svých zjištěních informují v aktuálním vydání časopisu Psychosomatic Medicine.
Celkově 15,7 % dospělých uvedlo na začátku studie vysokou míru úzkosti nebo deprese. Mezi těmito lidmi byla o dvě desetiletí později nejvyšší pravděpodobnost, že se budou léčit s hypertenzí. Například 17,4 procenta bělošských žen s vysokou úrovní úzkosti nebo deprese se nakonec léčilo s hypertenzí ve srovnání s 11,1 procenta bělošských žen s nízkou úrovní. Podobně 14,7 % mužů s vysokou úrovní deprese nebo úzkosti bylo léčeno pro hypertenzi ve srovnání s 11,2 % mužů s nízkou úrovní. Více než třetina (37,4 procenta) černošek s vysokou úrovní deprese nebo úzkosti se léčila s hypertenzí ve srovnání s 21,7 procenta černošek s nízkou úrovní.
Jak tyto negativní emoce vedou ke vzniku hypertenze, není s jistotou známo. Určité vodítko lze podle vědců nalézt v reakci nervového systému na stres u osob s úzkostí a depresí. V některých studiích se u lidí s úzkostí projevily přehnané reakce autonomního nervového systému, tedy té části nervového systému, která řídí tělesné funkce, jež člověk nemá pod vědomou kontrolou. V jiných studiích vykazovali lidé s depresí zvýšenou aktivitu sympatického nervového systému, což je část autonomního systému, která mobilizuje tělo v době stresu.
³Zůstává nejasné, jak lze vysvětlit souvislost mezi hypertenzí a příznaky úzkosti a deprese,² řekl Jonas. ³Vzhledem k vysoké prevalenci obou stavů má však vztah mezi těmito negativními emocemi a hypertenzí značný význam pro veřejné zdraví.²
Studie National Health and Nutrition Examination Survey Epidemiologic Follow-up Study byla společně iniciována National Institute on Aging a National Center for Health Statistics a byla vyvinuta a financována National Institute on Aging; National Center for Health Statistics; National Cancer Institute; National Heart, Lung, and Blood Institute; National Institute of Arthritis, Diabetes, and Digestive and Kidney Diseases; National Institute of Mental Health; National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism; National Institute of Allergy and Infectious Diseases; a National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke, Bethesda, Md.