Mnoho onemocnění může vést ke ztluštění nehtů, například psoriáza, onychomykóza, pityriasis rubra pilaris, pachyonychie a ichtyóza. V tomto sdělení se autoři zabývají takovým stavem, který se nazývá onychogryfóza. Onychogryfóza je ztluštění nehtové ploténky s přidruženou hrubou hyperkeratózou a zvýšeným zakřivením. Může mít tvar ústřice nebo připomínat beraní roh. Její nepravidelný povrch se vyznačuje podélnými a příčnými pruhy, z nichž druhý je častější. Diagnózu onychogryfózy je v časných stadiích obtížné určit, protože hypertrofie nehtové ploténky je nejčasnějším projevem, přičemž klasičtější znaky se objevují později. Onychogryfóza je častá na velkém nehtu u starších pacientů a může souviset se zanedbáváním sebe sama, bezdomovectvím, demencí, stářím, úrazem, poruchami periferní cirkulace, onemocněním centrálního nervového systému a abnormalitami nohy, jako je hallux valgus, elefantiáza, dlouhodobá špatná osobní péče, hyperurikémie a tlak nevhodné obuvi. U dědičné onychogryfózy mohou být postiženy všechny prsty a nehty na nohou. U kojenců a dětí může být přítomnost onychogryfózy doprovázena vrozenou vadou velkého nehtu.