Lad os se det i øjnene – vaccinationer kan gøre ondt. Og når dit barn bliver vaccineret, kan det godt være, at ubehaget varer længere end det korte nålestik. Den immunrespons, der udløses af mange vacciner, kan forårsage irritabilitet, ømhed, træthed, appetitløshed, feber eller i sjældne tilfælde feberkramper (som, selv om de er skræmmende, typisk er harmløse).
Alt dette er grunden til, at børn i mange år fik Tylenol (acetaminophen) eller ibuprofen under eller kort tid efter en vaccination. Men nyere undersøgelser tyder på, at forældre kun bør give deres børn sådanne smertestillende midler, hvis de udviser symptomer.
Studier viser, at smertestillende midler kan gøre vacciner mindre effektive
Vacciner er designet til at udløse et barns immunsystemrespons, så dets krop kan bekæmpe og “huske” specifikke bakterier. Hvis disse bakterier nogensinde invaderer igen, kan barnets immunsystem effektivt angribe disse bakterier, forklarer Centers for Disease Control and Prevention (CDC). De sædvanlige symptomer, som børn oplever efter vaccination, er en normal del af kroppens bestræbelser på at bekæmpe infektioner. F.eks. kan en lav feber hjælpe immunsystemet med at producere sit bedste svar, men der er behov for mere forskning for at bekræfte og fuldt ud forstå feberens rolle.
To undersøgelser beskrevet i 2009 gav anledning til bekymring om at lindre spædbørns symptomer ved at give dem smertestillende medicin efter vaccinationer, fordi medicinen sænkede immunsystemets respons på vaccinerne. De viste, at babyer, der fik et smertestillende middel som Tylenol, som forventet var betydeligt mindre tilbøjelige til at udvikle feber end de babyer, der ikke fik det. Men de, der fik smertestillende medicin, havde også et nedsat immunsystemrespons på selve vaccinen. Specifikt viste denne gruppe lavere niveauer af beskyttende antistofniveauer fra flere vacciner. CDC’s læger skrev, at undersøgelserne fra 2009 gjorde “en overbevisende sag imod” rutinemæssig brug af smertelindrende medicin efter vaccination.
En senere gennemgang af undersøgelser fandt en mindre effekt af febernedsættende midler på immunsystemets respons hos spædbørn og børn, især efter at de havde fået genopfriskningsvaccinationer. Undersøgelsespopulationerne omfattede børn op til 6 år. En ekspert i American Academy of Pediatrics’ Committee on Infectious Diseases bemærkede dog stadig i 2016, at evidensen ikke støtter rutinemæssig brug af smertestillende medicin før eller i forbindelse med vaccination på grund af muligheden for lavere vaccineeffektivitet.
En del af evidensen er modstridende eller ufuldstændig. Forskerne erkender, at der er behov for mere arbejde for at forstå præcis, hvordan og under hvilke omstændigheder smertestillende og febernedsættende medicin kan reducere vaccineres effektivitet. Men det anses i øjeblikket for at være bedst at være forsigtig og ikke give medicinen, medmindre den virkelig er nødvendig (kontakt din læge, hvis dit barn får høj feber).
Andre skridt, som forældre kan tage for at lindre smerten ved vaccinationer
Forældre kan gøre flere ting for at lindre barnets ubehag under og efter vaccinationerne:
- Amme. Flere undersøgelser har vist, at amning er effektivt til smertelindring. Du kan prøve at bede din sundhedsplejerske om at give skuddene, mens du ammer dit barn, eller du kan amme umiddelbart efter.
- Berør og berolig. En undersøgelse af spædbørn, der fik deres 2-måneders- og 4-måneders-vaccinationer, tyder på, at en populær fremgangsmåde, “5S’erne”, kan hjælpe med at reducere smertereaktionen under vaccinationer. Denne metode består af svøb, side/mave-positionering, shushing, svingning og sutning.
- Distraherer og stimulerer. At nusse, synge eller tale stille og roligt med dit barn under vaccinationen kan hjælpe, anbefaler CDC. Smil og skab øjenkontakt for at lade hende vide, at alt er i orden. Medbring noget, som du regelmæssigt bruger til at trøste hende, f.eks. et yndlingslegetøj, en bog eller et tæppe, til besøget. Når det er muligt, skal du holde dit barn fast på dit skød under vaccinationerne, anbefaler CDC.
- Læg en kølig, våd klud på. Hvis dit barn oplever ubehag på injektionsstedet efter vaccinationen, kan det hjælpe med at mindske ømhed og hævelse, hvis du lægger en kølig, våd klud på stedet.
- Giv dit barn masser af væske. Det er normalt for nogle børn at spise mindre i løbet af 24 timer efter at have fået vacciner, bemærker CDC.
Overvåg dit barn i et par dage efter vaccinationen. Hvis det udvikler symptomer, der bekymrer dig, som f.eks. vedvarende feber eller udslæt, skal du ringe til hans læge. Hvis der opstår feber, kan du overveje at give en medicin uden aspirin, men tal med din læge om den passende dosis, inden du gør det. Dosis bør være baseret på dit barns vægt snarere end på dets alder.