Tænker du, at du lider af for tidlig sædafgang? Vær ikke bekymret – her er nogle tips og teknikker, der kan hjælpe dig med at bremse det.
Af Martin Downs
WebMD Feature
Reviewed By Michael Smith
Du behøver ikke indrømme det over for dine kammerater. Du behøver ikke at stille dig op i en støttegruppe og sige: “Mit navn er … ” Det er nok at indrømme over for dig selv, at du nogle gange kommer for hurtigt til klimaks under sex; eller til tider er du slet ikke i stand til at ejakulere.
Og måske tilfredsstiller din seksuelle præstation alle berørte parter. Hvis det er tilfældet, har du sikkert hørt og lyttet til følgende råd.
Præmatur sædafgang: Strategier til at forblive
Er du en for tidlig ejakulator? Svaret er et andet spørgsmål: Tror du, at du er det? Det er subjektivt.
En mand kan ejakulere, før samlejet overhovedet begynder. De færreste vil tvivle på, at det tæller som “for tidlig”. Men hvad nu, hvis du typisk når orgasme efter kun et minut eller deromkring? Så kan du måske betragte dig selv som en for tidlig ejakulator, hvis dit mål er at føre en kvinde til ekstrem ekstase. Men der er problemer med den konklusion.
Først antager den, at hun får orgasme, hvis du holder længere tid, fordi kvinder har en tendens til at komme til klimaks senere end mænd. “Der er meget mere i det end at støde,” siger sexpædagog Beverly Whipple, PhD. Mange kvinder får simpelthen ikke orgasmer med deres partner, mens de gør det alene. For det andet får nogle kvinder ikke orgasmer ved vaginalt samleje. Kun klitorisstimulering gør det for dem. Så du skal ikke tro, at når du først mestrer din orgasme, så mestrer du også hendes. Whipple siger desuden, at hvis du udelukkende fokuserer på din udholdenhed under samleje, “går du glip af en hel del af det sjove undervejs”.
Det sagt, så er her, hvad du kan gøre.
Wrap it. Nogle mænd finder følelsen af sex uden kondom for intens, hvilket får dem til hurtigt at miste kontrollen. Tænk på, hvornår dine problemer begyndte. Måske brugte du altid kondomer, mens du var på strejftog; da du så fik en monogam partner, skiftede du dem ud.
Overfølsomhed synes dog ikke at være den vigtigste årsag til for tidlig sædafgang. Problemet er normalt hæftet på angst og uerfarenhed.
Kend dig selv. Det kan have været i vores evolutionære bedste interesse at ejakulere hurtigt: Impregnér hunnen og kom videre, før rovdyr finder dig i en kompromitterende position. Ifølge denne teori er “evnen til at forlænge samleje en indlært reaktion”, siger Drogo Montague, MD, direktør for Center for seksuel funktion på Cleveland Clinic.
For at lære kontrol skal du være opmærksom på din seksuelle reaktion og genkende, hvornår du nærmer dig “point of no return”. Før du når dertil, skal du mindske stimuleringen ved at sætte farten ned eller stoppe. Når følelsen aftager, fortsætter du, indtil du når tærsklen igen, og derefter bremser eller stopper du, igen og igen. Det kræver øvelse – tid brugt på at eksperimentere med onani eller hyppig sex med en tålmodig partner.
Angst er ofte en del af problemet. Du kan have en underliggende holdning om, at sex er skamfuldt, og hvad mere er, dine tidligere erfaringer har fået dig til at føle dig utilstrækkelig. Så du er tvunget til at få den beskidte handling gjort hurtigt, selvom du samtidig føler dig forpligtet til at præstere som en maskine.
Vi har en tendens til at tænke på den mandlige orgasme som mekanisk, et simpelt spørgsmål om friktion. “Det er en oversimplificering,” siger Richard Balon, MD, en psykiater ved Wayne State University i Detroit, Mich. Sex og psykologi kan ikke adskilles, selv ikke for mænd. Hvis intet andet hjælper, kan terapi hjælpe.
Numme det. Indtil for nylig var en populær mulighed ud over terapi og start-og-stop-teknikken at desensibilisere penis med et aktuelt bedøvelsesmiddel. “Jeg opfordrer dem ikke rigtig til at gå den bedøvende vej”, siger Montague. Det er rodet og ubelejligt, og det kan gøre dig så følelsesløs, at du ikke kan mærke noget.
Tag en pille. Læger ordinerer nu SSRI’er (selektive serotonin-genoptagelseshæmmere) som Prozac til mænd med for tidlig sædafgang. Forsinket ejakulation er en veldokumenteret bivirkning af SSRI’er. Ulempen er, at de også kan dæmpe din libido.
Montague, der arbejder sammen med et udvalg om at udarbejde retningslinjer for brugen af SSRI’er ved for tidlig sædafgang, siger, at nogle mænd tager stofferne kontinuerligt, mens andre får besked på at tage en pille, når de forventer sex. Uanset hvad, hjælper SSRI’er mange mænd.
Lad dampen slippe af sted. Efter en lang periode med afholdenhed kan du være så hidsig, at det er svært at kontrollere din orgasme. Berolig din libido med onani, og spændingen ved et seksuelt møde vil måske ikke overvælde dig. Montague siger, at det er en god løsning for nogle, men ikke for alle. “Mænd med alvorlig for tidlig sædafgang synes at have problemet uanset hvad”, siger han.
Du ville være nødt til at få timingen til at passe, for at det kan hjælpe. Mænd har det, der kaldes en “refraktær periode” – et tidsrum efter ejakulation, hvor de ikke kan få en ny orgasme. For nogle mænd er den meget kort; for andre varer den i timevis.
Gå, og gå, og gå, og gå …
Mindre almindeligt end for tidlig sædafgang, men lige så belastende, er den manglende evne til at få en orgasme – kendt som anorgasmi eller forsinket sædafgang, og også under de grimme medicinske betegnelser “ejakulatorisk inkompetence” og “retarderet sædafgang”. Hvis det er et vedvarende problem, kan du overveje disse mulige årsager og løsninger.
Træthed eller stress. Mænd er ikke altid klar til sex. Overvej tidspunktet på dagen. Måske har du sex for sent om aftenen, når du knap nok kan holde dig vågen, eller for tidligt om morgenen. Eller måske invaderer bekymringer dine tanker, så det virker som et koldt brusebad. Find en måde at slappe af på først, i stedet for at have sex for at slappe af.
Der er noget, der mangler. Der kan være en bestemt tænding, som mangler i den sex, du har. Måske synes du, at det er kinky, og du er for flov til at fortælle det til din partner, så du bliver ved med at have “normal” sex. Måske er du ikke tiltrukket af din partner, men du fortsætter det seksuelle forhold af en eller anden grund. Hvis du ikke får det, du har brug for, kan parterapi eller terapi for dig alene hjælpe.
Receptpligtig medicin. SSRI’er kan som tidligere nævnt forsinke ejakulationen. Det er godt for mænd, der ejakulerer for tidligt, men hvis du tager et SSRI for noget andet, kan det være et problem. Nogle antipsykotiske lægemidler og blodtryksmedicin kan også have denne effekt.
Alkohol. Det trykker dit centralnervesystem ned, hvilket kan undertrykke din orgasme. Kraftigt drikkeri kan også forringe din evne til at få en erektion.
Originalt offentliggjort den 3. februar 2003.
Medicinsk opdateret 28. februar 2005
KILDER: Beverly Whipple, PhD, professor emerita, Rutgers University – Drogo Montague, MD, direktør, Center for Sexual Function, The Cleveland Clinic – Richard Balon, MD, professor i psykiatri, Wayne State University – Journal of the American Medical Association, 10. februar 1999 – European Federation of Neurological Societies Guidelines on Neurosexology – Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjerde udgave, American Psychiatric Association – National Institutes of Health – The Kinsey Institute.