Første fase
For de fleste kvinder er den første fase af fødslen den længste og vanskeligste, fordi din livmoder i denne periode skaber stærke sammentrækninger for at åbne livmoderhalsen, musklen mellem livmoderen og skeden, og det er den første fase af fødslen, den første fase af fødslen er den længste og vanskeligste, fordi din livmoder i denne periode skaber stærke sammentrækninger for at åbne livmoderhalsen, musklen mellem livmoderen og skeden. Den skal udvides 10 centimeter for at barnet kan komme ud.
De første tegn på, at fødslen nærmer sig
Fermearbejde er ligesom fødslen en unik oplevelse for hver kvinde, og der er flere måder, hvorpå det kan begynde. Det er let at forveksle “før fødslen” med selve fødslen.
Nogle tegn på begyndende fødsel
- blod “viser”
Når den “slimprop”, der lukker livmoderhalsen, løsner sig, vil du mærke et udflåd, der ofte indeholder en lille mængde blod og slim. For nogle kvinder sker det tidligt i fødslen, for andre kan det ske et par dage eller endda uger før. Hvis du bløder, selv om du tror, at det bare er “showet”, er det bedst at kontakte din læge med det samme.
- Vand bryder
Når membranen, der indeholder fostervand, brister, vil denne væske begynde at løbe ud.Du kan føle en stor strøm eller måske en lille, jævn strøm. Når vandet går, vil denne væske begynde at løbe ud og vil forblive ude under hele fødslen, og det anbefales at bruge absorberende håndklæder. Brud før fødslen er sjældent, det sker kun i 5-10 % af graviditeterne, og i 90 % af tilfældene føder kvinderne inden for 24 timer. Hvis du ikke føder tidligt, er der en lille risiko for infektion eller komplikationer med navlestrengen, så sørg for at ringe efter hjælp og vejledning, så snart vandet går.
- Veer
De første veer føles som kramper, let smerte langs underlivet, sommetider ledsaget af rygsmerter. Tag papir, blyant og et ur og begynd at måle længden af dine veer, fra start til slut, og hvor ofte de forekommer. Hvis sammentrækningerne varer længere end et halvt minut og begynder at blive hyppigere og stærkere, er du sandsynligvis ved at få veer.
Sammentrækninger
For at udvide livmoderhalsen trækker og klemmer netværket af muskelfibre, der omgiver livmoderen, mod toppen. Disse fibre når deres minimumslængde på toppen af hver sammentrækning og slapper derefter af, når sammentrækningen aftager, så livmoderhalsen bliver mere og mere åben.
De fleste kvinder har ret kraftige sammentrækninger og beskriver dem som meget smertefulde. Veerne er en stor anstrengelse, da det arbejde, som din krop gør for at åbne livmoderhalsen, er meget hårdt.
Sammentrækningerne føles som regel som en gradvis stramning af maven og beskrives ofte som kramper, men meget stærkere.
Når der opstår rigtige veer, er det normalt, at det er svært at trække vejret eller bevæge sig, indtil de er overstået, så hvis du ikke er sikker på, om du er ved at få veer, er det sandsynligvis ikke tilfældet.
Når fødslen begynder, vil veerne vare ca. 40 sekunder og være ca. 10 minutter fra hinanden. Når du er klar til at føde, vil hver ve vare mere end et minut og have en hyppighed på mindre end et minut.
Den første fase af fødslen
Den første fase af fødslen er normalt den længste.
Førslen med dit første barn er generelt længere end med dit andet barn og de efterfølgende børn. For det første barn varer fødslen i gennemsnit mellem 12 og 14 timer. Det er dog normalt, at den varer mellem 2 og 24 timer.
Den første fase af fødslen er normalt opdelt i 3 forskellige faser.
Første fase af fødslen
I den tidlige fase er veerne relativt milde og starter med en hyppighed på ca. 30 minutter. Efterhånden som tiden går, sandsynligvis et par timer, vil veerne blive hyppigere og kraftigere, indtil de når en frekvens på omkring 5 minutter.
De fleste kvinder kan tilbringe denne del af fødslen hjemme, da de har tid nok til at komme sig mellem veerne og gøre sig klar til turen til hospitalet, hvis det er der, de ønsker at føde deres barn. På dette tidspunkt skal du holde kontakt med din læge for at finde ud af, hvornår det er det rigtige tidspunkt at tage på hospitalet.
Den bedste måde at klare fødslen på i denne fase er at bevæge dig frit.Mange kvinder siger, at det er meget effektivt at gå lidt og trække vejret under veerne på dette tidspunkt.
Selv om du ønsker at spare på energien, er det sandsynligt, at hvis du forsøger at holde dig oprejst og bevæge dig, vil du hjælpe fødslen til at gå meget hurtigere.
Den tidlige fase af fødslen kan dog vare i mange timer, så det er også fint at hvile, når du kan. Normalt vil det være mere behageligt at ligge på venstre side.
Du vil sikkert gerne spise noget på dette tidspunkt. Det bedste bud er letfordøjelige kulhydrater; undgå fedtholdige og sure fødevarer. Det er vigtigt at holde sig hydreret, helst med vand og sukkerfri drikkevarer for at undgå kvalme.
Aktiv fase af fødslen
I den “aktive” fase af fødslen vil veerne have 4-5 minutters mellemrum og vare ca. et minut. På dette tidspunkt anbefales det, at du tager af sted til hospitalet.
Denne fase varer også et par timer, mens livmoderhalsen udvider sig yderligere, mellem 4 og 8 centimeter.
De fleste kvinder håndterer veerne i denne fase ved at placere sig i en stilling, der er behagelig i denne periode.Nogle gange virker en stilling ved nogle veer, men ved efterfølgende veer kan du være nødt til at placere dig anderledes.
I den aktive fase af fødslen kan det være en hjælp at placere dig oprejst og lave lette hoftebevægelser, når tyngdekraften trækker dit barn længere ind i dit bækken.
Stillinger med en vis støtte er ofte nyttige, f.eks. at læne sig op ad en væg: læn dig fremad mod din partner eller gå på knæ og støt dine arme.
I den aktive fase er de fleste kvinder ikke i stand til at gå eller tale under veerne og ønsker normalt at bruge tiden mellem veerne på at koncentrere sig om fødslen eller forberede sig på den næste “bølge” af veer i stedet for at blive distraheret af andre ting.
De fleste kvinder siger, at vejrtrækning kan hjælpe dem med at klare veerne – tag en dyb indånding i begyndelsen af veerne og træk vejret ud under toppen af hver ve. Træk vejret langsomt og roligt mellem hver ve, så du kan slappe af.
Overgang
Efter afslutningen af den første fase går du ind i overgangsfasen.
Kontraktionerne bliver længere, kraftigere og hyppigere, normalt 90 sekunder og varer mellem 2 og 3 minutter.
Dette er en meget intens periode i fødslen, og mange kvinder føler, at det er for meget, de føler sig bange eller vrede. Det er også normalt, at de er meget varme eller kolde.
Denne overgang har heldigvis tendens til at vare meget kortere end de andre faser af fødslen, nemlig mellem 10 minutter og to timer, hvor livmoderhalsen udvider sig med 10 centimeter.
I slutningen af denne første fase er livmoderhalsen helt åben, så barnet kan passere igennem den og nå skeden. Dette beskrives normalt som at være 10 centimeter udvidet eller fuldt udvidet.
Førslen går hurtigere, efterhånden som den skrider frem, normalt tager det meget længere tid for livmoderhalsen at udvide de første 5 centimeter end de sidste.
Under fødslen vil din læge overvåge barnets reaktion, normalt ved at måle din hjerterytme.
Dette er muligt ved jævnligt at kontrollere din mave med et særligt instrument kaldet et Pinard-stetoskop eller ved hjælp af et bælte om din mave, som er forbundet til en elektronisk fostermonitor (EFM), der viser din babys hjertefrekvens og udskriver den, hvis det er nødvendigt. Nogle gange bruges der en intern monitor, hvor der bruges en elektrode, der er fastgjort til barnets kranie, til at overføre de vitale tegn, der vises på EFM.
Mange kvinder, især dem, der kan bevæge sig under fødslen, finder det ubehageligt og besværligt at bære det elektroniske fostermonitorbælte, så når lægerne ønsker at bruge det, bruger de det i korte perioder, f.eks. i 30 minutter, medmindre der er klare bekymringer om barnets reaktion på fødslen.
Det er meget vigtigt, at moderen i den første fase af fødslen har det så behageligt som muligt og føler sig sikker og støttet.
Det kan være en stor hjælp at have din partner og/eller en betroet ven samt en sundhedsperson med, især hvis de er klar over det og måske har deltaget i forberedelseskurser for mødre sammen med dig.