Hvis du mener det alvorligt med at holde op med at ryge, er det vigtigt at tale med din læge om de rigtige muligheder for at hjælpe dig med at nå dit mål.
Hvis du ryger 10 eller flere cigaretter om dagen, vil din læge sandsynligvis anbefale dig at bruge receptpligtig medicin samt nikotinerstatningsterapi (NRT). De to receptpligtige lægemidler, der er godkendt af den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) til rygestop, er bupropion (Zyban) og vareniclin (Chantix). Hvis du spekulerer på, hvilken der er bedst for dig, er her de oplysninger, du har brug for til at sammenligne de to, herunder effektivitet og bivirkninger.
Hvem anbefales Zyban og Chantix til?
Både Zyban og Chantix anbefales til voksne mænd og kvinder. Faglige retningslinjer anbefaler receptpligtig medicin til alle, der ryger 10 eller flere cigaretter om dagen, eller personer, der tidligere har forsøgt at holde op med at ryge uden held.
Hvilke overvejelser gør din sundhedsplejerske sig, før han/hun ordinerer Zyban og Chantix?
Zyban og Chantix har kontraindikationer, og din sundhedsplejerske skal overveje mange faktorer, før han/hun ordinerer disse lægemidler. Følgende er en liste over de fleste overvejelser, men du skal sørge for at tage dine egne spørgsmål med til din læge:
- Være gravid eller amme. Mens brug af disse lægemidler under graviditet eller amning er bekymrende, er rygning under graviditet eller amning også bekymrende. Diskuter den form for hjælp, du har brug for, med din læge.
- Har en overfølsomhed (allergi) over for medicinen.
- Er i en fremskreden alder eller har en historie med nedsat nyre- (nyre) eller leverfunktion, kramper eller andre kroniske sygdomme. Du kan muligvis ikke få lov til at tage disse lægemidler, eller du kan have brug for en lavere dosis.
- Har en fortid med psykiske problemer, herunder depression, bulimi eller alkoholmisbrug.
- Indtagelse af visse lægemidler, især indtagelse (eller pludseligt ophør) af monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er), (lægemidler, der anvendes til behandling af depression eller Parkinsons sygdom, bulimi og anorexia nervosa), linezolid, intravenøs methylenblåt, antiepileptika eller Wellbutrin.
- Indtagelse eller pludseligt ophør med brug af alkohol, barbiturater eller benzodiazepiner.
Hvordan skal jeg tage Zyban eller Chantix?
Både Zyban og Chantix tages typisk i løbet af 12 uger. Du kan tage Zyban eller Chantix med eller uden mad.
Du bør begynde at tage Zyban en uge før din planlagte rygestopdato for at opbygge en tilstrækkelig mængde af medicinen i din blodstrøm. Zyban tages som en dosis én gang dagligt (150 mg tablet) i de første tre dage, derefter to gange dagligt med mindst otte timers mellemrum, indtil behandlingen er afsluttet om 7-12 uger. Du bør ikke tage Zyban lige før sengetid, så det ikke afbryder din søvn.
Du bør også begynde at tage Chantix før din planlagte rygestopdato og planlægge at holde op mellem dag 8-35 af behandlingen. Chantix tages som en dosis én gang dagligt (0,5 mg tablet) i de første tre dage og derefter to gange dagligt i de næste fire dage. Til sidst skal du tage en 1 mg tablet to gange dagligt, indtil behandlingen er afsluttet i i alt 12 uger. Hvis du ikke er sikker på, at du kan holde op, kan du tage en gradvis tilgang med Chantix ved at halvere antallet af cigaretter, du ryger om dagen, de første fire uger, og derefter halvere det igen de næste fire uger og så videre, indtil du kan blive røgfri efter 12 uger. Yderligere 12 ugers behandling anbefales for succesfulde rygestoppere for at øge sandsynligheden for langvarig afholdenhed.
Hvad er nogle fysiske bivirkninger af Zyban og Chantix?
Zyban-bivirkninger kan omfatte mundtørhed, søvnløshed (problemer med at falde eller holde sig i søvn), livlige drømme, svimmelhed og krampeanfald. Chantix-bivirkninger kan omfatte kvalme, søvnløshed, livlige drømme og søvngængeri. Begge lægemidler kan ændre den måde, du reagerer på alkohol, herunder øget beruselse, usædvanlig eller aggressiv adfærd eller hukommelsessvigt. Indtil du ved, hvordan disse påvirker din evne til at tåle alkohol, skal du nedsætte den mængde alkohol, du drikker. Da disse lægemidler kan forstyrre din søvn, kan dette føre til søvnighed, når du kører bil eller betjener maskiner. Undgå disse aktiviteter, indtil du ved, hvordan du reagerer på disse lægemidler.
Er der adfærdsmæssige bivirkninger af Zyban eller Chantix?
Personer har oplevet ændringer i adfærd, når de tager Zyban eller Chantix. Disse ændringer kan omfatte nervøsitet, koncentrationsbesvær, fjendtlighed, agitation, deprimeret stemning og selvmordstanker eller selvmordshandlinger. Hvis du eller dine omgivelser bemærker nye eller øgede ændringer i din adfærd, skal du stoppe med at tage medicinen og straks ringe til din læge.
Kan man bruge Zyban eller Chantix i kombination med NRT?
Både Zyban og Chantix kan bruges sammen med NRT, såsom plaster, tyggegummi eller sugetabletter. Faktisk vil du sandsynligvis få større succes, hvis du tager en af disse lægemidler i kombination med NRT.
Hvis du eller en person, du holder af, ønsker at holde op med at ryge, står Walgreens’ sundhedsplejersker på Healthcare Clinics og MDLive klar til at støtte dig i dine planer om at blive tobaksfri fra cigaretter eller andre former for tobak. Der er yderligere undervisningsmaterialer til rådighed i Walgreens Svarcentre på walgreens.com, som også kan støtte dig.
Opdateret den 9. september 2019
Kilder:
U.S. Food and Drug Administration. Medicinvejledning-ZYBAN® (bupropionhydrochlorid) (tilgået 9/3/2019)
Chantix. Prescribing information. https://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=557 Hentet 14/6/2019