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Alyssa Walker fing an, sich mit der neuen Mutterschaft zu arrangieren – ihre Tochter war gesund und ihre Milch kam endlich. Aber das Stillen war furchtbar, und das nicht nur wegen der typischen rissigen Brustwarzen und der Häufchenfütterung. Jedes Mal, wenn Walker ihre Tochter stillte, fühlte sie eine intensive Welle von Gefühlen. „Plötzlich fühlte ich mich völlig hilflos und sehr gestresst und machte mir Sorgen um meine Zukunft als Elternteil“, sagt Walker. Und dann, genauso schnell, verschwand das Gefühl der Hoffnungslosigkeit, als wäre es nie passiert.

Zuerst hatte die 29-jährige Mutter aus Toronto keine Ahnung, was los war – sie wusste zwar, dass es sich um eine postpartale Depression handelte, glaubte aber nicht, dass es das war, was sie erlebte, weil die Gefühle so schnell kamen und gingen. Natürlich wandte sie sich an Google, und eine Internetrecherche ergab, dass sie an einer wenig bekannten Krankheit namens Dysphoric Milk Ejection Reflex (D-MER) litt.

Was ist Dysphoric Milk Ejection Reflex?

Während des Stillens drückt die Zunge Ihres Babys auf Ihre Brustwarze, was die Ausschüttung von Oxytocin signalisiert. Dieses Oxytocin bewirkt, dass sich das Brustgewebe zusammenzieht und die Milch in die Ausführungsgänge und aus der Brustwarze austritt. Während dieses Milchabflusses erleben manche Frauen einen starken Stimmungsabfall. „Manche Menschen fühlen sich plötzlich sehr deprimiert“, sagt Verity Livingstone, Ärztin und Mitglied der Academy of Breastfeeding Medicine, die die Vancouver Breastfeeding Clinic leitet. „Andere Mütter empfinden ein viel weniger tiefgreifendes Gefühl von Untergangsstimmung, sondern nur ein starkes Gefühl von Traurigkeit, Angst oder Unruhe. Nachdem der Entleerungsreflex vorbei ist, klingt das Gefühl wieder ab, wobei das Ganze im Allgemeinen etwa 30 Sekunden bis eine Minute dauert. Das Gefühl kann jedoch jedes Mal auftreten, wenn die Milch einer Frau abfließt – und das ist oft mehrmals pro Mahlzeit der Fall. „Wenn man sich vorstellt, dass eine Mutter achtmal am Tag stillt, kann es sein, dass sie innerhalb von 24 Stunden 8, 10 oder 20 Mal Milch ablässt“, sagt Livingstone.

Die Milch kann auch abfließen, wenn man nicht stillt, z. B. wenn man ein Baby schreien hört oder wenn man nur an sein Baby denkt, und die negativen Emotionen können auch während dieser Abgänge auftreten. Sie können auch während des Abpumpens der Milch auftreten.

Was verursacht D-MER?

D-MER hat wahrscheinlich mit hormonellen Veränderungen zu tun, die während des Stillens auftreten. Da die Krankheit erst vor kurzem von der medizinischen Fachwelt anerkannt wurde, ist die Forschung darüber bisher begrenzt. Es wird jedoch vermutet, dass es mit Dopamin zusammenhängt, das die Produktion des Hormons Prolaktin steuert. Prolaktin wiederum regt die Produktion von Milch an. Beim Abgang der Milch kommt es jedoch zu einem plötzlichen Abfall des Dopaminspiegels im Blut, der dann schnell wieder ansteigt, während das Gefühl nachlässt. D-MER ist eine physiologische Reaktion, keine psychologische Reaktion, sagt Livingstone. „

Während D-Mer im Allgemeinen als seltene Erkrankung gilt, sagt Livingstone, dass es häufiger vorkommen könnte als angenommen, da immer mehr Menschen davon erfahren. „Ich betreibe meine Stillklinik seit fast 40 Jahren und sehe vielleicht alle drei bis sechs Monate jemanden mit D-MER“, sagt Livingstone. Da es nicht gut erforscht oder verstanden ist, gibt es praktisch keine Statistiken darüber, wie viele Frauen von D-MER betroffen sind.

Geht D-MER wieder weg?

Für einige wird D-MER besser, wenn ihr Baby wächst und das Stillen besser etabliert ist. „Am Anfang trat es bei jedem Abstillen auf, aber mit der Zeit wurde es immer weniger“, sagt Walker. Jetzt, wo ihre Tochter 13 Monate alt ist, spürt sie das Gefühl im Allgemeinen nur noch, wenn sie zwischen den Stillmahlzeiten zu lange wartet. Bei manchen Frauen lässt das Gefühl nach, sagt Livingstone, bei anderen kann es bis zum Abstillen anhalten.

Sie können versuchen, das Stillen angenehmer zu gestalten, indem Sie während des Stillens Selbstberuhigungstechniken anwenden, die Ihnen helfen, das Gefühl zu überwinden oder sich danach zu erholen. Versuchen Sie es mit Dingen wie tiefem Atmen, einer ablenkenden Fernsehsendung oder bitten Sie eine geliebte Person wie Ihren Partner, sich zu Ihnen zu setzen, während Sie das Gefühl erleben, oder beschäftigen Sie ältere Kinder anderweitig, wenn möglich in einem anderen Raum. Livingstone empfiehlt auch, eine D-MER-Selbsthilfegruppe aufzusuchen, um jemanden zum Reden zu haben und eine Gemeinschaft, die verschiedene Strategien zur Hilfe empfehlen kann.

Wenn das Gefühl schwerwiegend ist oder Sie Gedanken haben, sich oder Ihrem Baby etwas anzutun, gehen Sie so schnell wie möglich zu Ihrem Arzt. Es könnte sich um mehr als nur D-MER handeln, oder D-MER könnte eine Erkrankung wie postpartale Depression oder Angstzustände verschlimmern. Da sich dieses Gefühl sehr überwältigend anfühlen kann, lohnt es sich, mit einem Fachmann zu sprechen, um zu sehen, ob er helfen kann, und er kann vielleicht Antidepressiva oder andere Medikamente verschreiben, aber da die Krankheit noch nicht vollständig erforscht ist, gibt es auch noch keine bewährten Behandlungsmethoden.

Sie sollten sich darauf einstellen, dass Ihr Arzt vielleicht nichts davon weiß. Es gibt immer noch nicht viel medizinisches Bewusstsein und Wissen über D-MER. „Ich wette, wenn Sie 100 Ärzte fragen, werden Sie feststellen, dass 99 von ihnen noch nie etwas davon gehört haben“, sagt Livingstone. Das war in Walkers Fall der Fall. Sie erzählte es ihrem Arzt und bekam nicht wirklich Verständnis oder Hilfe, so dass sie sich an eine Online-Selbsthilfegruppe wandte.

Sollte man sein Baby abstillen, wenn man D-MER hat?

Walker begann, sich vor dem Stillen ihrer Tochter zu fürchten, weil sie Angst hatte, dieses schreckliche Gefühl zu spüren. „Ich wollte wirklich aufhören, weil ich dachte, ich sollte das nicht tun, weil es mir emotional schadet. Und jeder sagt einem, dass Stillen eine so wunderbare Erfahrung ist, dass ich das Gefühl hatte, dass ich irgendetwas falsch mache, dass irgendetwas daran nicht funktioniert“, sagt sie. Aber zu wissen, was passiert und dass es nur vorübergehend ist, hat ihr sehr geholfen, und so hat sie weiter gestillt, und schließlich haben sich die Gefühle gebessert.

D-MER verschwindet im Allgemeinen, wenn Frauen aufhören zu stillen, und wenn es sehr schwerwiegend ist, empfiehlt Livingstone in manchen Fällen, dass eine Mutter frühzeitig abstillt. „Denn die Risiken für die Mutter sind schlimmer, als wenn sie ihr Kind nicht stillt“, sagt sie.

Wenn man bei einem Kind D-Mer hat, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass man es auch bei den nachfolgenden Kindern hat.

Für Walker war es am hilfreichsten zu wissen, dass das, was sie erlebt hat, real ist. „Ich sage es jedem, den ich kenne. Jeder neuen Mutter sage ich: ‚Ich will euch nicht beunruhigen, aber das ist mir auch passiert. Wenn du dich also so fühlst, kannst du es nachschlagen.‘ „

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